產後缺乳是怎麼回事？相信有些產後媽媽會面臨缺乳的問題，這樣的問題對產後媽媽是個困擾，產後乳汁甚少或全無，稱爲“缺乳”，亦稱“乳汁不足”。那麼產後缺乳怎麼辦？
「病因病機」
乳汁缺乏，多因身體虛弱，氣血生化之源不足；或因肝鬱氣滯，乳汁運行受阻所致。
1、氣血虛弱
乳汁爲寶媽的血所轉化，全都一來身體之氣運行。而氣血都來源於水谷精微，如果脾胃虛弱，生化之源不足，又因爲分娩失血過多，導致氣血虧虛，不能轉化爲乳汁，乳汁因而極少或全無。
2、肝鬱氣滯
產後情志抑鬱，肝失條達，氣機不暢，以致經脈澀滯，阻礙乳汁運行，因而乳汁缺少，甚至不下。
另外，還有一些因爲精神緊張，情緒過激，勞逸結合的不好，過勞累或者是過於安逸，不如方法不正確等，均可能影響乳汁分泌。如果心情鬱悶時間過長，可能會導致火氣上延，進而導致乳癰發生。
「診斷要點」
今天討論的缺乳特點是：產後排出的乳汁量非常少，或者全無，不夠餵養嬰兒。與乳腺炎導致的缺乳是有區別的。乳腺炎剛開始時是怕冷、發熱、乳房紅腫熱痛，繼而化膿成乳腺炎。今天討論的缺乳是沒有乳腺炎的症狀的。需要鑑別才行。
「辨症施治」
乳汁缺少，證有虛實。如果乳房柔軟，不脹不痛，多爲氣血俱虛，應當補益氣血，並且注意飲食，增加營養。如果乳房硬而痛，多屬於肝鬱氣滯，治法應該是疏肝解鬱，並且注意乳腺炎的防治。
1、氣血虛弱
主要症候：
產後乳少，甚或全無，乳汁清稀，乳房柔軟，無脹感，面色少華，神疲食少，舌淡少苔，脈虛細。
症候分析：
氣虛血少，乳汁化源不足，無乳可下，故乳房無脹感。氣虛血少，不能上榮，則面色少華。陽氣不振，脾失健運，則神疲食少。舌淡少苔，脈虛細，均爲氣虛血少之候。
治療原則：
補氣養血，佐以通乳。
方藥：通乳丹《傅青主女科》
人蔘30g、黃芪30g、當歸60g（酒洗）、麥冬15g（去心）、木通0.9g、桔梗0.9g，用豬蹄煮湯，或煮肉湯煎藥服之。
方用人蔘、黃芪、當歸、麥冬補氣養血滋液。木通、桔梗理氣疏通經絡，豬蹄補血滋養。復加豬蹄以補血而助通乳之力。如一時藥物不便者，可單用豬蹄湯服之亦效。全方有補氣養血，疏通經絡的效果。使氣血充足，乳汁自生。
2、肝鬱氣滯
主要症候：
產後乳汁分泌少，甚或全無，胸脅脹悶，情志抑鬱不樂，或有微熱，食慾減退。舌正常，舌苔薄黃，脈弦細或數。
證後分析：肝主疏泄，性喜條達，產後情志鬱結，肝氣不舒，氣機壅滯，影響乳汁運行，故而乳房脹滿而痛。肝脈布脅肋，氣滯不宣，則胸脅脹悶。肝氣犯胃，則食少。苔薄黃，脈弦細或數，乃肝鬱氣滯，鬱而化熱之象。
治法：
疏肝解鬱、通絡下乳。
方藥：下乳涌泉散《清太醫院配方》
當歸 川芎 天花粉 白芍藥 生地黃 柴胡各30克 ，青皮 漏蘆 桔梗 木通 白芷 通草各15克，穿山甲45克 王不留行90克 甘草7.5克。
上藥研爲細末。每服6～9克，臨臥時用黃酒調下。
本方中用當歸、白芍、川芎養血行血，生地、花粉補血滋液。青皮、柴胡舒肝散結，桔梗、木通、通草理氣通絡。白芷、漏蘆、穿山甲、王不留行通經下乳。甘草調和脾胃。綜合爲疏肝解鬱，通經行乳之劑。如乳房焮腫微熱者，酌加蒲公英、黃芩、夏枯草清熱散結。脹甚者加絲瓜絡、路路通以助通經活絡之效。同時，外用蒲公英，搗爛敷於腫塊處。如果已經快要成濃了，則要按照乳腺炎重症處理。
其他療法：
1、鍼灸療法
主要穴位：
膻中穴（上一寸處向下平刺一寸即可）、乳根穴（由下向上平刺）。
配穴：
少澤穴（點刺或者直刺2分）、天宗穴（直刺5分到一寸）、合谷穴（直刺，偏向食指，一寸）
2、飲食療法
適用於氣血虛弱患者。如雞血藤，紅棗，桑寄生煎水代茶，鱆魚煲花生等。
3、外治法
局部用熱水或用蔥湯薰洗乳房，或用橘皮煎水熱溼敷乳房，君可起到宣通氣血的作用。
