哺乳期吸菸喝酒有什麼影響？雖然酒精是明確的致畸劑，但目前對於哺乳期間母親攝入酒精對兒童發育影響仍存在爭議。下面來看看寶媽哺乳期間吸菸喝酒對兒童認知影響有多大？
至於吸菸帶來的損傷，目前認爲妊娠期吸菸與兒童認知能力減低相關，但尚無研究發現哺乳期菸草吸入對兒童認知的影響。因爲尼古丁及酒精均可進入乳汁，探究哺乳期寶媽菸酒攝入對寶寶認知的影響及程度則十分必要。本項研究將分析哺乳期間吸菸喝酒對兒童6-7歲時認知能力的影響。
儘管世界衛生組織強烈建議哺乳期間婦女應儘量避免酒精攝入，但據保守估計，在美國及加拿大等西方國家仍有12-83%的哺乳期婦女存在飲酒行爲，7-16%存在菸草吸入。
▼關於哺乳期菸酒的錯誤認知應摒棄
目前尚無證據表明哺乳期飲酒對寶寶的長期危害，且有部分人錯誤的認爲酒精是催乳劑。事實是酒精可以迅速進入乳汁，濃度與母體血液中濃度相似，伴隨酒精攝入出現的是乳汁分泌量降低；部分人認爲只要妊娠期避免尼古丁攝入即可降低吸菸對寶寶的損傷，但尼古丁也可以迅速進入乳汁，且濃度高於母體血液濃度，哺乳期攝入尼古丁降低乳汁分泌量，同時嚴重影響母乳口感及味道。
▼大規模隊列研究數據給出證據
本項研究數據源自於澳大利亞大規模隊列（Growing Up in Australia）。研究發現妊娠期母親飲酒量增加與兒童6歲時非語言推理能力降低明確相關，結果呈劑量依賴關係，且這一結果與孕婦產前飲酒、產婦年齡、出生情況等高危因素相互獨立。
哺乳期婦女酒精攝入同樣影響兒童認知水平，研究發現母乳餵養婦女妊娠期間酒精攝入水平嚴重影響兒童矩陣推理能力，但在人工餵養的兒童中，母親飲酒與兒童矩陣推理水平無明確關聯。因此，我們可以發現，通過乳汁攝入酒精是兒童長期認知能力欠缺的主要原因，而非母親飲酒所造成的心理或環境因素所致。
▼基礎實驗給出機制驗證
部分基礎實驗可能解釋哺乳期飲酒對兒童認知功能的長期影響。動物研究發現母乳中的乙醇會影響大腦的正常發育，大腦皮層細胞凋亡和壞死增加可能破壞兒童高階智能，從而損傷推理認知能力。同時神經髓鞘減少也降低了大腦處理信息的速度。此外，哺乳期酒精攝入影響兒童認知功能也可能繼發於餵養和睡眠的變化，營養攝入和睡眠模式的改變可能改變大腦發育並導致行爲異常。
雖然哺乳期菸酒攝入與兒童6歲時認知功能異常明確相關，但是該影響在兒童8-11歲時的隨訪評估中並不顯著，可能與後期通過學習縮小了認知功能差距有關。
因此，哺乳期間母親吸菸、飲酒同樣對兒童的生長髮育存在明確的影響，雖然損害不如妊娠期間尼古丁及酒精攝入直接，但仍應值得我們重視。
