腦部有些缺陷的孩子，在日常的生活中需要得到照顧，在吃飯的問題上，媽媽們可以這樣來照顧孩子。
吞嚥障礙是腦癱兒童較爲常見的併發症之一，其發生率佔腦癱兒童的70%-75%。主要表現爲進食和吞嚥的問題，常伴有流口水、飲水嗆咳、口腔咀嚼動作不協調、構音障礙等症狀，可導致患兒營養不良、反覆呼吸道感染、吸入性肺炎等，嚴重影響他們的生活質量及康復療效。
一、合併吞嚥障礙的原因
腦癱兒童由於早期大腦損傷，使口咽運動的神經支配以及進食技能的學習受到影響，從而導致不同性質和程度的進食障礙。
二、兒童進食技能正常發育順序
三、家長宣教及指導 給腦癱兒童餵食, 是一件很困難的事情。孩子異常肌張力及姿勢，不吃固體食物，漏食，餵食時間較長等問題困擾着家長們。那跟着小編一起來學習如何爲孩子創造良好的就餐體驗吧！
1、就餐環境、食物的準備
進食前佈置好房間、餐桌餐具，必要時可播放兒童喜歡的音樂，儘量在孩子在愉悅的環境中進食。食物能提供多種感覺刺激，且可因程度的不同產生截然不同的感覺刺激和感覺效果。運用刺激性食物增加口腔感覺輸入，提高口腔感覺覺察和能力。運用鬆脆或乾硬的食物、咬和咀嚼時會發出聲音的食物（如爆米花、蘋果等）、不同質感的食物（如果凍布丁與開心果、香蕉與蘋果等）、絮狀食物中添加粒狀食物（如粒粒橙、皮蛋粥），提高兒童認識食物功能。添加新食物時每次只添加一種，待習慣後再逐漸添加其他新食物，給嬰幼兒足夠時間適應新食物，從聞食物到放嘴裏少量品嚐，最後學會慢慢吃下。
2、餵食時選擇正確體位
各類型的腦癱兒童，進食時選擇體位的基本原理是相同的。體位的選擇和放置，一定要避免全身的肌張力升高，避免異常姿勢的出現，在攝食時也注意鍛鍊孩子正確的坐姿：腰挺直，腳打彎，雙腳踩實地板，保持中線。
①、 半臥位進食訓練
兒童取半臥位，雙腿分開。讓兒童雙手持物進食，訓練人員給予適當幫助。要注意避免兒童進食時嗆咳，確保吞嚥安全。半臥位就是將牀頭搖高，沒搖牀的可用棉被做靠背，讓兒童上半身與牀的水平面成40-50度角。
②、抱坐餵食
要具有頭控能力和軀幹控制能力可取半坐位。可以讓孩子坐在自己的一條大腿上，頭稍前傾，爲防止頭部後仰，用臂部進行頸後扶持，保持軀幹直立，背部伸直，這樣的姿勢既有利於餵食又有利於正常姿勢的發育。
③、 坐位進食訓練
坐位不穩定的兒童，可用帶子固定身體。訓練人員一手扶助患兒，另一隻手抓握鈑勺進食。也可藉助姿勢矯正椅進行餵食。
下列兩種坐姿下餵養都是錯誤的，應力圖糾正。
注意：不要讓小孩在仰臥位進食，這樣可能使兒童窒息，並且仰臥位時，兒童軀幹常常過伸，是吮吸及吞嚥更加困難。同時不能讓小孩的頭部向後傾，難以嚥下食物並易引起窒息。④、用輔助器進食訓練
對於抓握有困難的兒童，可將勺把加粗，勺把粗細程度以兒童能握牢爲宜。
3、進食指導
餵食時, 切勿在兒童牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出, 以防損傷牙齒。多數腦癱兒童因喉間肌肉運動異常, 極易在飲食中發生嗆咳, 從而造成窒息。正確的餵食體位可以避免兒童誤吸：給其餵食當中, 應保持半臥位,速度要緩慢, 取軟質、溫度適宜、有營養的食物小口喂入。無力自行吞嚥者應採取鼻飼餵養, 速度宜慢, 每次喂前回抽胃液, 觀察胃管是否在胃內。餵食後觀察有無食物反流及嘔吐, 然後灌喂5 ~10m l溫開水, 以免食物滯留胃管內, 造成管內細菌滋生繁殖。需供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。要讓兒童學習進食動作, 儘早脫離他人餵食的境地。選擇合適的進食飲水工具, 加強進食飲水技能訓練。
喂水時，杯子或勺子應放在下脣上，不要碰到牙牀。若杯子或勺子被咬住，不要用力拉出，而應等孩子自動放鬆。可以自己飲水的孩子，可以訓練雙手緊握杯子的兩耳，用雙手同時舉杯喝水。也可讓兒童使用雙柄杯子飲水，訓練兒童雙手協調配合完成動作。
4、口腔護理
腦癱兒童多有牙齒髮育不良或齲齒，需注意腦癱兒童口腔衛生，定期清潔。早晚可用兒童牙刷沾溫水或無氟牙膏給孩子刷牙。如若孩子口腔內較敏感，嘔吐反射明顯，可用溼潤的紗布或者毛巾纏到手指上去摩擦寶寶的牙齦或者牙齒。輕輕從一側齒齦過渡到另外一側齒齦，從舌前部過度到舌中後部。根據孩子的反應適時調整力度和位置。切勿直接刺激舌後部，以免引起孩子嘔吐反應或抗拒情緒。牙刷的選擇可根據孩子年齡段選擇適宜軟硬度的兒童牙刷
5、口腔功能鍛鍊
①、下頜、脣、舌的運動訓練
下頜自主張合訓練：使口張到最大然後放鬆閉合，做咀嚼動作，活動下頜關節，提高下頜的穩定性和強化咬肌肌力。對於下頜肌痙攣的兒童可輕柔按摩兒童咬肌以降低肌張力。若咬肌肌張力低下時，可對咬肌進行叩擊或輕拍，也可做被動運動下頜活動或做鼓腮動作。
可以自己做口脣閉合運動的孩子，讓其對鏡獨立進行；無法獨立進行訓練的孩子則由訓練者幫助進行被動的口脣閉合運動。
加強舌的活動度、力量及協調能力·。具體做法：a·最大程度伸出舌頭，然後縮回；b可利用食物從左、右口角及上、下誘導，使舌做左右前後的運動；c．彈舌，提高舌部肌力。
咀嚼訓練：經常把一些稍硬的食物放入口內，最好橫放，促進舌的攪拌功能，刺激兒童的上、下頜做張口、閉口咀嚼、對齒等動作，一般可以利用較硬、咀嚼時又容易咬碎的餅乾。（圖片來自網絡）
②、呼吸訓練
深呼吸與吸氣的訓練：用衛生紙撕成條讓孩子反覆吹或吹蠟燭，吹泡泡，吹羽毛等·（圖片來自網絡）
口鼻呼吸分離訓練：令兒童緊閉嘴巴用鼻呼吸，再捏住鼻子用嘴巴呼吸，交替進行。
③、吞嚥動作訓練
讓孩子手指放在指導者甲狀軟骨上緣做吞嚥，讓孩子做吞嚥動作，手指隨之狀軟骨運動而輔助。
以上的家庭訓練方法，家長們get到了嗎？只有父母或餵養者對孩子攝食吞嚥障礙的正確認識，科學合理的餵養，纔有利於腦癱兒童良好進食習慣和技能的學習；有效預防營養不良、吸入性肺炎等併發症，讓孩子們食之愉悅，吃嘛嘛香！
