上次去朋友家玩，她有一個2歲半的女兒，長得很漂亮，但是一張嘴，滿口都是黑牙和爛牙。我驚訝地問朋友，孩子這麼小就長蛀牙了嗎？
她嘆氣道，是啊，我以爲還小，不用刷牙，結果沒想到全被蛀了。
我心中一陣惋惜，多漂亮的小姑娘啊！
我想到，最近每週五晚上在羣裏做免費育兒諮詢時，都有姐妹反饋寶寶出現齲齒、長蛀牙的問題，甚至有些寶寶一兩歲了還從來沒刷過牙，說明很多寶媽對寶寶刷牙這件事情的重視度不夠。所以，我特地翻閱了關於寶寶刷牙方面的權威資料，結合自己的實際經驗，整理給大家參考。
爲什麼要刷牙？
▲媽媽，請不要讓我長蛀牙喲！
很多父母都認爲寶寶還小或牙齒太少，沒必要刷牙，甚至有人認爲乳牙反正遲早要換牙，不用太在意。這其實是一個嚴重的誤區。
如果乳牙沒有護理好，可能會導致乳牙腐爛或蛀牙，除了會嚴重影響美觀，還會影響寶寶咀嚼能力和營養吸收，可能會影響寶寶的語言學習，導致口齒不清等問題，甚至會影響未來恆牙的健康。換句話來說，乳牙不好的寶寶，以後即使換了恆牙，以後蛀牙的風險更大，因爲乳牙的致齲細菌會一直存在在寶寶的牙齦裏。
從小讓寶寶養成刷牙的良好習慣，是非常有必要的！目前來說，刷牙是最有效的預防口腔問題方法。
寶寶從什麼時候開始刷牙？寶寶出牙前美國牙科學會建議，從寶寶出生起，就用溼的紗布或毛巾幫寶寶抹口腔，這或許有助於讓寶寶養成習慣，減少日後刷牙的抗拒。
從小清潔口腔，除了能及時清潔殘留奶渣、細菌外，還能通過輕輕擦拭與按摩牙齦來緩解寶寶出牙期的不適感，最重要是能寶寶提前養成刷牙的習慣，以後真正刷牙時，寶寶就不易產生排斥感了。
因此，從Naomi小姐出生幾天後，我就開始用柔軟的無菌紗布，裹在手指上，沾點溫水，幫女兒輕柔地擦式牙齦、口腔黏膜以及舌表面。平均每天1~2次，一般是固定在晚上睡前清潔一次。
我以前用的是一次性的醫用無菌紗布，便宜好用，用完就扔。現在已經有了更多選擇，比如寶寶刷牙紗布、口腔清潔片、紗布指套，還有一些硅膠指套刷牙等等，大家可根據寶寶喜好來選擇。
注意事項：1、清潔口腔，擦拭或按摩的力度一定要輕柔，以免弄傷寶寶口腔；2、不要過度頻繁清潔，每天1~2次即可；3、未出牙前，請勿使用牙膏！
寶寶出牙後美國牙科學會，澳洲牙科學會和香港衛生署都建議，在嬰兒第一顆牙萌出後，開始用牙刷刷牙。
建議每天刷牙2次，早晚各1次，每次2分鐘，刷牙力度均勻適宜。
注意事項：刷牙不宜次數過多，力度不能太大，否則容易損傷牙釉質和牙齦，增加患齲齒和牙周病風險。
寶寶最合適用什麼牙刷？各國權威機構統一建議，儘量選擇小刷頭、刷毛軟、刷柄易掌握的兒童牙刷。香港衛生署建議，在孩子2歲前，選用刷頭約爲10分港幣直徑長度的軟毛牙刷；在孩子2歲後，選用刷頭約爲20分港幣直徑長度的軟毛牙刷。
很多專業牙醫建議每3個月更換一次牙刷，如果當刷毛散開或孩子得了口腔疾病後，一定要更換牙刷。
注意事項：請不要給孩子用成人牙刷，因爲成人牙刷的刷毛太硬，容易磨傷寶寶的牙齒和牙齦。
寶寶最合適用什麼牙膏？雖然現在很多家長對含氟牙膏有所顧忌，但實際上大部分權威機構都建議，嬰兒從長牙後，就可以使用含氟牙膏，能有效預防齲齒。
因此，權威機構建議，嬰兒在長牙後至3歲，每天早晚刷牙2次，用米粒大小的牙膏量來刷牙，牙膏中的氟含量不可低於1000ppm；
3歲以上的孩子，用豌豆粒大小的牙膏量刷牙，並且兒童用的牙膏中的氟含量提升到1350-1500ppm。參考下圖的牙膏量，即使牙膏吞嚥，也不用擔心孩子過多的攝入氟。
關於兒童含氟牙膏的選擇，建議大家最好參考一下牙膏的PPM量值，一般建議6歲以下的兒童，使用小於500PPM的牙膏；6～12歲使用小於1400PPM的牙膏。
除了含氟牙膏，3歲以下的寶寶，推薦使用安全可吞食的牙膏，這樣即使不小心吞食了，也能保障安全。不過，大部分各國權威機構的建議是，鼓勵孩子將牙膏吐出來，但不要用清漱口。這樣牙膏中的氟不會被水沖走，能有效保護牙齒。
注意事項：1、不要讓孩子使用成人牙膏；2、如果還不會將牙膏吐吐的小寶寶，建議刷牙後，大人用溼紗布幫助清理一下口腔內的牙膏，可減少吞食；3、兩三歲以上的寶寶，引導與鼓勵寶寶吐出牙膏，但不用清水漱口。
最合適兒童的刷牙方法有些姐妹說，爲什麼天天給寶寶刷牙還是會長蛀牙？其中有很大一部分的原因是跟刷牙方法有關。不合理的刷牙方法，以致於牙菌斑無法得到有效清除，防齲效果受到影響。
目前被權威機構推薦最多的刷牙方法有三種，改良巴氏刷牙法、巴氏刷牙法和馮尼氏法（劃圈刷牙法）。
巴氏刷牙法巴斯刷牙法(The Bass Method)，又稱貝式法或水平顫動法，是美國牙科協會推薦的一種有效去除齦緣附近及齦溝內菌斑的方法。
美國牙科學會推薦的兒童刷牙的方法是巴氏刷牙法，不僅合適兒童，同樣適用於成人。缺點就是相對比較複雜，低幼寶寶未必會配合，想要自己學習刷牙的兒童也會覺得有一定難度。
寶寶什麼時候能獨立刷牙？美國牙科學會和澳洲都建議，應該鼓勵孩子自己刷牙，但在孩子在7歲前，並不具備用牙刷有效刷牙的能力。
所以，當孩子有興趣學習刷牙時，我們可以引導孩子自己嘗試刷牙，但是在孩子尚未具備能把牙刷有效刷乾淨前，可能還是要由大人幫助和監督孩子刷牙。
像我家Naomi小姐是從兩三歲開始學習刷牙，早晚各1次。3歲前，我是讓她自己刷一次，我再幫她補刷一次；3歲以後，早上由她獨立完成，晚上她刷完後，我再幫她補刷一次。
預防寶寶齲齒是一場長期的七年抗戰，堅持就是勝利！
希望每個寶寶都能擁有一口潔白亮麗的牙齒！
