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早產兒出院後幾個隨訪門診區別,家長必知!

來源:寶貝周    閱讀: 1.31W 次
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很多家長對於出院時醫生交代的隨訪門診表示出一臉懵的樣子,這些門診到底是合在一起?還是分開?可以只看一個門診麼?還是每個都要看?下面就一起來了解一下,這幾個門診到底有何區別。

新生兒科專科門診

此門診爲出院後所有小朋友(不管早產兒,還是足月兒),都需要去的門診。目的在於出院後複診,評估下出院回家後小朋友疾病恢復情況,有沒有反覆,在出院時候,出院證明書上都會寫的很清楚,要求出院幾天後複診,請爸爸媽媽們仔細閱讀出院證明書。

早產兒隨訪門診(第11診室)

是早產兒尤其超早產兒出院後首先要去就診的門診。早產兒隨訪門診內容一般包括:疾病的恢復、預後(因爲超早產兒、早產兒很多疾病和足月兒是非常不一樣的),早產兒餵養指導(包括奶粉轉變、餵養方式轉變等等),超早產兒、早產兒出院後護理的指導,早產兒生長髮育情況監測,眼底篩查的複查、聽力篩查的複查等等。

一般來說,在剛開始的時候,早產兒需要一個星期去一次,後面根據情況會慢慢延長兩個星期去一次、三個星期去一次,後面會延長到一個月去一次、半年去一次,一般隨訪到兩歲就結束了。

早產兒隨訪門診只在中心院區開設,每週四全天,不能預約,現場掛號,一般都可以掛到號的。爸爸媽媽在就診時帶好小朋友的出院證明書複印件、隨訪卡、隨訪手冊、生長髮育曲線表。

康復科門診

是早產兒、超早產兒第二個要去就診的門診。早產兒、超早產兒一般神經系統都沒發育完善,胎齡越小,發生中樞神經系統疾病可能越大,有些小朋友並沒有很明確的臨牀表現,是生後常規隨訪頭顱B超發現問題的。大約80%左右的早產兒小朋友通過專業的康復鍛鍊可以追趕上正常足月兒水平。而早產兒早期的表現並不明顯,非康復專業人士無法判斷,包括新生兒科醫生。如果等到非專業人士都可以看出來小朋友有問題的時候再去就醫,一般都比較晚了,可能都在將近一歲左右的時候了,那康復效果會大打折扣。所以早期的康復評估、康復鍛鍊請家長們千萬不要掉以輕心,不然後悔也來不及了。

康復科一般在小朋友出院後一個星期、或者生後30天就要去就診。首先康復醫師會評估小朋友狀況、必要時會讓部分小朋友進一步完善頭顱MRI。一部分小朋友不需要干預、定期隨訪就可以了;一部分小朋友可能會需要在康復師指導下進行家庭干預,然後定期去康復科評估恢復情況;還有一小部分小朋友要求的是天天去康復科由專門康復治療師進行康復治療。

早產兒出院後幾個隨訪門診區別,家長必知!

兒童保健門診

兒童保健門診(以下簡稱“兒保”)是每個小朋友,無論出生時健康與否、無論早產兒或足月兒,都需要去的。一般生後28天開始第一次兒保,如果住院時間很長的小朋友可在出院後一週去兒保門診就診。

兒保的着重點在於監測每個小朋友生長髮育情況,包括視力、聽力、營養、生長髮育、口腔、心理等等,最基本的都需要做到學齡期,就是讀小學時候。

早產兒和超早產兒的兒保和普通兒保是有區別的,所以去兒保門診的時候一定要把出院證明書複印件、生長髮育曲線表、隨訪手冊帶好。糾正胎齡50周以後,新生兒生長髮育曲線表就要和兒保的兒童生長髮育曲線表前後銜接了。

內分泌科門診

如果早產寶寶在住院期間診斷了“甲狀腺功能減退症”,就需要定期去內分泌科門診定期就診了。甲狀腺素對於神經系統的發育的至關重要的,所以在出院證明上的住院醫囑裏寫清楚了需要口服“左甲狀腺片”,需要內分泌科門診隨訪的小朋友,家長一定要遵醫囑服藥,也要遵醫囑去隨訪,如果需要複查甲狀腺功能更是要複查,以調整藥物劑量。

請每次就診完畢時一定和醫生覈對好服藥劑量以及下次複診時間才離開診室。一般確診了“甲狀腺功能減退”的小朋友,需要服藥或隨訪到2-3歲,每個小朋友情況有所區別,所以每次就診後一定謹遵醫囑。

早產兒眼底篩查和聽力篩查

在出院證明書上明確寫了需要複查聽力篩查的小朋友(包括某部分高位足月兒),以及胎齡小於32周的早產兒,不管寶寶出生後首次聽力篩查是否通過,都要再去進行腦幹聽覺誘發電位的檢查。

早產寶寶從出生就註定了和其他小朋友的不同,寶寶們和家長們都有很長的路要走,當然在路途中有很多艱難坎坷是難免的,所以我們開設微信公衆號以及建立早產兒隨訪羣的初衷是可以給家長們提供科學的建議指導,讓大家少走彎路,也是爲了讓小朋友們可以在科學的指導下更好地成長。

每一個早產兒家庭都有自己的一部血淚史,每一個早產兒寶寶都值得我們去寶貝,每一個早產兒家長都值得我們敬佩。一切都是爲了早產寶寶們更好的明天,請家長們記得一定謹遵醫囑,定期隨訪。

祝所有小朋友都有一個美好的未來!

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