首頁 > 3-6歲 > 學齡前疾病 > 小兒單純性腸梗阻的原因

小兒單純性腸梗阻的原因

來源:寶貝周    閱讀: 1.5W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看
腸壁病變

如小兒先天性腸狹窄、閉鎖,腸壁腫瘤、腸結核等。

小兒單純性腸梗阻的原因

腸腔內因素

腸管堵塞見於糞石、蛔蟲團及巨大的膽結石。

小兒單純性腸梗阻的原因 第2張

腸壁外病變

各種因素造成的腸管的病理性壓迫,如腹腔炎症、損傷或手術引起的腹膜廣泛粘連或形成的粘連帶,還有腹內疝、腹外疝嵌頓、腹腔內巨大腫瘤和腸扭轉等。

小兒單純性腸梗阻的原因 第3張

發病機制

1、梗阻部位以上的腸管擴張與體液丟失。

梗阻近端腸管中充滿氣體與液體,使腸管擴張。急性腸梗阻時腸壁變薄;慢性梗阻往往因爲腸蠕動亢進,腸壁肌層逐漸肥厚,腸管增粗。腸管內氣體來源有三:

(1)來自嚥下的氣體(68%):動物實驗性腸梗阻,如將食管予以阻斷,則梗阻以上的腸管很少有積氣。臨牀上藉助於胃管吸引,保持胃內空虛,則腸管很少積氣。

(2)來自消化過程中,食物被細菌分解所產生的氣體。

(3)來自血液彌散到腸腔中的氣體,特別是氮氣。後兩種來源佔全部氣體的32%。

2、細菌的繁殖及毒素的吸收。

梗阻時一個重要的變化,是在梗阻以上的腸管裏細菌過度繁殖,主要有大腸埃希桿菌及厭氧菌。細菌的繁殖可以增加手術的感染機會,尤以大腸梗阻爲甚。此外,細菌所產生的毒素經血液循環與淋巴液吸收進入體內,也可經腸壁滲透到腹腔中被腹膜吸收,腹腔毒素的吸收發生在腸梗阻晚期。

3、腸管內壓的增高對腸管的影響。

腸管內壓力增高,壓力作用於腸壁,除使腸管膨脹外還影響腸黏膜的吸收作用,也使腸壁的血液循環發生障礙,引起腸壁壞死。

小兒單純性腸梗阻的原因 第4張

注意事項

1、腹部大手術後及腹膜炎病員應很好地胃腸減壓,手術操作要以柔,盡力減輕或避免腹腔感染。

2、早期發現和治療腸道腫瘤,腹部手術後早期活動。

3、對患有腹壁疝的病人,應予以及時治療,避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。

4、要保持飲食衛生,不潔飲食除了會引起急性胃腸炎以外,也會引起腸梗阻。如急性胃腸炎嚴重時,反覆腹瀉也會造成“麻痹性腸梗阻”。還有,飽食後勿作劇烈運動,以防止腸扭轉的發生。

小兒單純性腸梗阻的原因 第5張

相關文章

[小兒血運性腸梗阻的原因]

[小兒機械性腸梗阻的原因]

[小兒蛔蟲性腸梗阻的原因]

學齡前健康
學齡前營養
學齡前教育
學齡前疾病