乙酰氨基酚？乙酰氨基酚是乙酰苯胺類解熱鎮痛藥，又名撲熱息痛。爲白色結晶或結晶性粉末;無臭，味微苦。用於發熱，也可用於緩解輕中度疼痛，如頭痛、肌肉痛、關節痛以及神經痛、痛經、癌性痛和手術後止痛等。
乙酰氨基酚是什麼
乙酰氨基酚是乙酰苯胺類解熱鎮痛藥，又名撲熱息痛。爲白色結晶或結晶性粉末;無臭，味微苦。用於發熱，也可用於緩解輕中度疼痛，如頭痛、肌肉痛、關節痛以及神經痛、痛經、癌性痛和手術後止痛等。
性狀：
1、本品爲白色結晶或結晶性粉末;無臭，味微苦。
2、本品在熱水或乙醇中易溶，在丙酮中溶解，在水中略溶。
乙酰氨基酚的作用
本品爲乙酰苯胺類解熱鎮痛藥，又名撲熱息痛(paracetamol)是非那西丁(phenacetin)的體內代謝產物，屬於苯胺類。
具體作用：
1、通過抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素合成酶，減少前列腺素PGE1的合成和釋放，導致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用；
2、其解熱作用強度與阿司匹林相似，但無明顯的抗炎作用;通過抑制前列腺素PGE1、緩激肽和組胺等的合成和釋放，提高痛閾而起到鎮痛作用，屬於外周性鎮痛藥，作用較阿司匹林弱，僅對輕、中度疼痛有效。
3、本品無明顯抗炎作用。急性毒性試驗結果：小鼠經口LD50爲338mg/kg，腹腔注射LD50爲500mg/kg。
乙酰氨基酚詳細說明
適應症：
用於發熱，也可用於緩解輕中度疼痛，如頭痛、肌肉痛、關節痛以及神經痛、痛經、癌性痛和手術後止痛等。本品可用於對阿司匹林過敏或不能耐受的患者。本品對各種劇痛及內臟平滑肌絞痛無效。
乙酰氨基酚用法用量：
本品爲原料藥，需加工成製劑使用。本品不宜長期應用，退熱療程一般不超過3天，鎮痛不宜超過10天。
乙酰氨基酚不良反應：
常規劑量下，乙酰氨基酚的不良反應很少，偶爾可引起噁心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等，少數病例可發生過敏性皮炎(皮疹、皮膚瘙癢等)、粒細胞缺乏、血小板減少、貧血、肝功能損害等，很少引起胃腸道出血。
禁忌症：
對本品過敏及嚴重肝腎功能不全者禁用。
乙酰氨基酚注意事項
1、交叉過敏反應：
對阿司匹林過敏者對本品一般不發生過敏反應，但有報告在因阿司匹林過敏發生喘息的病人中，少數(<5%=可於應用本品後發生輕度支氣管痙攣性反應。
2、下列情況應慎用：
①乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎時，有增加肝臟毒性作用的危險;
②腎功能不全，雖可偶用，但如長期應用，有增加腎臟毒性的危險。
3、在長期治療期間應定期檢查血象及肝功能。
4、對實驗室檢查的干擾：
①血糖測定，應用葡萄糖氧化酶法測定時可得假性低值，而用己糖激酶/6-磷酸脫氫酶法測定時則無影響;
②血清尿酸測定，應用磷鎢酸法測定時可得假性高值;
③尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)測定，應用亞硝基萘酚試劑作定性過篩試驗時可得假陽性結果，定量試驗不受影響。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品可通過胎盤，故應考慮到孕婦用本品後可能對胎兒造成的不良影響。雖然哺乳期婦女用本品後在乳汁中可達一定濃度，但在哺乳嬰兒尿中尚未發現本品或本品代謝產物排出。孕婦及哺乳期婦女用藥不推薦使用。
兒童用藥
3歲以下兒童因肝、腎功能發育不全，應避免使用。
老年患者用藥
老年患者由於肝、腎功能發生減退，本品半衰期有所延長，易發生不良反應，應慎用或適當減量使用。
乙酰氨基酚藥物相互作用
1、在長期飲酒或應用其他肝酶誘導劑，尤其是應用巴比妥類或抗驚厥藥的患者，長期使用本品時，更有發生肝臟毒性的危險。
2、本品與氯黴素合用，可延長後者的半衰期，增強其毒性。
3、與抗凝血藥合用，可增強抗凝血作用，故要調整抗凝血藥的用量。
4、長期大量與阿司匹林及其他非甾體抗炎藥合用時，有明顯增加腎毒性的危險。
5、本品與抗病毒藥齊多夫定(Zidovudine)合用時，可增加其毒性，應避免同時應用。
乙酰氨基酚藥物過量
藥物過量後果：
1、藥物過量，包括中毒量時，可很快出現噁心、嘔吐、胃痛、腹瀉、厭食、多汗等症狀，且可持續24小時。
2、2～4天內出現肝功能損害，表現爲肝區疼痛、肝腫大、黃疸，或腎功能損害，如少尿、血肌酐升高。
3、第3～5天肝功能異常可達高峯，第4～6天可出現明顯的肝功能衰竭，腎小管壞死，甚至腎功能衰竭。
處理方法：
1、解救應及時給予拮抗劑N-乙酰半胱氨酸(開始時按體重給予140mg/kg口服，然後70mg/kg每4小時1次，共17次;
2、病情嚴重時可靜脈給藥，將藥物溶於5%葡萄糖溶液200ml中靜滴)或口服蛋氨酸，對肝臟有保護作用。
3、拮抗劑宜儘早應用，12小時內給藥療效滿意，超過24小時則療效較差。
4、同時還應給予其他療法，如靜脈輸液和/或利尿以促排泄，以及血液透析。
