孕婦甲減一定要吃優甲樂把TSH降到2.5mU/L以下，懷孕纔是比較安全的。所以孕期合併甲減的時候，假如懷孕之前，你在孕前一定要把甲狀腺功能糾正到正常以後，纔去懷孕。因爲甲狀腺功能減退的時候，對懷寶寶是有影響的。
我們的妊娠三期，寶寶他是沒有辦法合成甲狀腺素，必須是靠母體來供給甲狀腺素，甲狀腺素對大腦的發育非常的至關重要，尤其是前三個月非常至關重要。而且一旦懷上孕以後，這個甲狀腺素的攝取就是量，可能要增加20%-30%。在整個孕期，尤其前三個月，一定要監測甲狀腺功能的變化，一定要監測甲狀腺功能的水平，防止對小孩的智力發育產生不良的影響。
孕婦甲減沒有好好治療的話對胎兒的影響的確是多方面的的。
胎兒腦發育所需要的甲狀腺激素，全部來源於母體，特別是孕早期，胎兒神經系統發育很快，如果孕婦甲減就會影響到胎兒智力。母體甲狀腺激素缺乏，可以導致後代胎兒神經系統發育、成熟都有障礙，影響以後後代的智力。研究表明，如果沒有補充左甲狀腺激素，後代包括胎兒大腦發育就受到影響，智商降低。如果給予及時補充，而且補充劑量合適，像甲狀腺激素補充儘量得到及時保障，後代智商影響就不大。
同時甲狀腺激素另外一個非常重要的作用，就是和胎兒骨骼發育密切相關。如果甲狀腺激素減少，孕期甲減沒有得到左甲狀腺激素補充，胎兒骨骼就不能夠正常形成和發育，比如孕期甲減造成胎兒甲狀腺受損害以後，出現的叫做呆小症。
因此孕婦甲減，如果臨牀發現存在孕婦甲狀腺功能有問題、甲狀腺功能減退，無論是臨牀甲減，還是亞臨牀甲減，都需要在內分泌科醫生，和婦產科醫生配合下，進行及時診斷，正確選擇藥物劑量，而且定期複查。
孕婦甲減的治療分以下兩種情況：一、孕前已經患有甲減的，孕期繼續口服左甲狀腺素片治療，並根據孕周甲狀腺激素的變化調整藥物的劑量，既要將甲狀腺激素控制正常，也要將促甲狀腺激素在早孕期控制於2.5mU/L以下，在中孕、晚孕期控制於3.0mU/L以下。二、孕前甲狀腺功能正常，妊娠期間甲狀腺激素水平也正常，只是促甲狀腺激素水平稍高，這個時候如果甲狀腺自身抗體陽性，血液中促甲狀腺激素水平高於2.5mU/L就要給予左甲狀腺素片治療;如果自身抗體陰性，血液中促甲狀腺激素一般在高於4.0mU/L的時候，纔給予左甲狀腺素片治療，控制的標準同前面一樣;這種妊娠期甲減，一般不需要長期治療。
