日前，國家食品藥品監督管理局下發“修訂含鹽酸金剛烷胺的非處方藥說明書”的通知，因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數據，要求在此類羣體中禁用有關藥品。“優卡丹”、“好娃娃”等藥品已不適合1歲以下兒童使用。那1歲兒童感冒發熱要如何用藥呢?“治感冒不一定非得用藥，1歲以下兒童用藥一定要精確藥量。”市婦幼保健院門診部主任張文勝介紹說。
讀者討論
荷蓮：我孫子出生體質就一般，現在9個多月了，總是感冒，家裏也是備了不少藥，最近看到新聞說有些藥不能吃，我還真比較擔心，孩子感冒了要怎麼辦?
煙兒：孩子用藥我比較擔心藥量，我孩子小的時候，每次要吃藥，我總是保持用藥的最低量，生怕孩子會耐藥。
1歲以下寶寶感冒發熱如何用藥
專家解答
治感冒不一定要用藥
張文勝介紹，感冒是由細菌或者病毒感染引起的，感冒藥的作用並不在於殺死了多少病毒，人的自身有一定免疫恢復能力，感冒藥主要起緩解症狀作用，比如孩子感冒了流鼻涕、鼻塞、頭疼不舒服，吃了藥能稍微緩解這些身體上的不適，並不是治標治本，真正感冒痊癒需要身體的免疫系統作鬥爭。一般來說，細菌感染需要用藥，而病毒感染有時可自愈。
因此，張文勝提醒，對於小兒感冒，如果沒有出現併發症，沒有發燒，緩解症狀可以採取一些物理方法，比如物理降溫、沖洗鼻子、注意通風等方法，也完全可以起緩解症狀的作用。如果鼻塞，可以用冷熱毛巾交替敷鼻翼兩側，鼻涕較多要多清理，但是如果有高燒並且超過38.5℃，或者出現併發症，那就應該及時就醫而不是在家服藥，避免拖延後病情更爲嚴重。
藥量精準才安全
兒童的用藥很難控制，一般藥物只有達到一定劑量之後纔有治療作用，但是劑量大到一定程度又可能會發生中毒。“兒童的器官發育尚未成熟，對藥物的敏感性和耐受性差，如果用藥不當就容易對組織造成損傷。因此，對小孩用藥必須掌握劑量。”張文勝提醒說。
對於這個難把握的度，測算的辦法大致有兩種：一種是按年齡估算;另一種是按體重估算。爲了減少家長測算的麻煩，目前國內有藥廠做過這方面的研究，綜合兒童年齡和體重因素，針對兒童特殊體質量身打造的兒童專用感冒藥。在醫院開藥回家，藥量上一定要遵照醫囑。
給兒童選藥需對準療效
1歲以下兒童體質非常特殊，非得使用感冒藥時，選購上就要注意對準療效。張文勝說：“一歲以下是生長髮育最重要的時期，儘量避免可能抑制或促進寶寶神經發育的藥品，應選擇那些療效與安全俱佳的兒童感冒藥。”同時，還要還應選擇規模大、有實力且通過國家審覈的大型製藥企業所生產出來的藥品。
本期受訪專家：九江市婦幼保健院門診部主任張文勝
記者 程靜
精彩專題推薦：1歲以下寶寶感冒該不該吃藥
