杭州市一醫院兒科急診室，上月平均每天急診500個小孩
省兒保夜門診每天都有600多人，發燒、感冒的小孩明顯增加
感冒孩子這麼多，是流感爆發了嗎
今天是新年第二天。
從2013到2014，被稱爲“跨越一生一世”，有人選擇藝術跨年，有人血拼跨年。但還有很多人是在孩子的哭鬧聲、咳嗽聲和濃重的鼻音裏，迎來了2014的新年。
“每天有看不完的病人，兒童呼吸道感染增多，令人揪心。”前兩天，綠城心血管病醫院兒科專家何內華髮了這樣一條微博。
何醫生告訴記者，綠城醫院每天上午7點半開始掛號。這段時間，兒科的號子肯定剩不到8點，只好不停加號。爲了節省時間，中午飯都直接送到醫生診室了，以前沒遇到過這樣的情況。
而一些大醫院的兒科，更是人滿爲患。
市一醫院兒科急診室，平均每天急診500個患兒。
省兒保， 2013年12月份跟前一年同期相比，平均每天要多出五、六百人，這段時間每天門診量都超過6000人，夜間門診都有600多人，發燒、感冒的小孩明顯增加。
“我們家邊上的醫院，晚上不收小孩子，只好到這裏來了。”抱着孩子站在長長的隊伍後面，一位媽媽無奈地告訴我，2013年的最後一天，她和孩子是在兒保度過的。
省兒保等輸液的隊伍
已經排到樓梯上
前天晚上8點半，記者來到省兒保時，住院大樓前的空地上依然停滿了車，保安正在協調進出的車輛。“估計得到10點，車子纔會少一些。”保安告訴記者。
走進門診大樓，就看到收費掛號窗口前，4條隊伍橫穿整個大廳。跟白天一樣，靠牆的幾排椅子，幾乎沒有空的。一張椅子邊上，丟着剛換下的尿不溼和一堆紙巾，似乎也沒人介意。
“孩子困了，想讓他睡會兒，都沒位置。”海鹽來的葛女士，抱着4歲的兒子在牆上靠了會兒，半個小時後，檢查報告出來，看看沒什麼大問題，她可以帶孩子回去了。
1歲多的林林，靠在爸爸臂彎裏睡着了，小嘴張着，鼻子裏發出呼哧呼哧的聲音，站在一邊的記者都聽得清清楚楚。“下面人太多了，這裏空氣好些。”2樓、3樓輸液室外面的隊伍，已排到樓梯上，林林的爸媽索性爬上4樓，“一個多禮拜前，他剛感冒過;前兩天好像被鄰居孩子傳染了。”
林林媽媽告訴記者，孩子精神很差，晚上10點都還鬧，根本抱不住。
“一整天都沒吃過東西，帶了些米粉過來，但是這裏沒有地方泡。”媽媽心疼地看看孩子，又擡頭看着記者，特別認真地問：杭州那麼發達的地方，爲什麼兒童醫院那麼擠，那麼不方便?
“我們湘潭老家的醫院，也比這裏寬鬆很多啊。”一直在觀察孩子呼吸的爸爸，擡頭跟記者說，“這裏的醫生太忙了，我看他們連上廁所的時間都沒有。”
家長擔心流感大爆發
醫生說大部分是普通感冒
在一樓花壇邊，記者碰到顧先生一家，他們下午6點多就來了，鹽水馬上就要掛完準備回家。
“上面人太多，很多人都下來了，今天也不冷。”記者看到，不少爸媽都舉着晾衣竿，陪着孩子在逛蕩。
前一天凌晨，他們4歲的兒子突然發燒，一量體溫有38度多，瞌睡也醒了，急乎乎地從錢江四橋附近的家裏趕到竹竿巷。
“燒那麼厲害，怕腦子燒壞了。”媽媽說，前兩天孩子就在咳嗽，但沒發燒，所以她也不急着上兒保，但是一發燒，她和爸爸都沒法淡定了。雖說家裏也也有退燒藥，但不敢給孩子亂吃。
“好像有時候吃了沒用，體溫還是會上去啊?” 媽媽有點不好意思地說，這樣的情況也不是第一次遇到，但只要一發燒，她還是手忙腳亂，退燒藥怎麼吃，該給孩子脫衣服還是多穿幾件?還是問問醫生比較放心。
9點多，林先生抱起兒子準備回家，他身後的輸液室裏，還有很多家長在排隊。9點半左右，記者離開省兒保時，掛號收費窗口前4條長長的隊伍依然橫在大廳裏。
林爸爸看到記者，急着問：“小兒感冒這麼多，是不是流感大爆發了?”
記者也很着急，馬上去詢問了省兒保門診辦公室主任汪天林。汪醫生說，一般來說，每年12月~2月，是流感集中爆發期，最近感冒的人很多，但從就診情況來看，各種感冒都有，流感只是其中一小部分，目前觀察到的大部分還只是普通感冒，所以不能說是流感大爆發，請家長們放心。
那普通感冒和流行性感冒有什麼不同?汪天林醫生說， 普通感冒主要表現爲打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道症狀，全身症狀較輕，不發熱或僅有低熱，一般3至5天痊癒。流感的表現全身症狀較重，突然畏寒、發熱、頭痛、全身痠痛、鼻塞、流涕、乾咳、胸痛、噁心、食慾不振，嬰幼兒或老年人可能併發肺炎或心力衰竭。
流行性感冒是由流感病毒引起的，它普遍存在於人的鼻咽部，在人體對病毒抵抗能力下降的情況下，這時病毒就會侵入鼻粘膜細胞，在細胞內大量繁殖，產生毒素，造成人體中毒症狀，也就是患上流感。
家有感冒的孩子
聽聽兒科醫生支招
孩子臉色發灰
趕緊去醫院
孩子感冒發燒，到醫院怕交叉感染，不送又怕耽誤病情。到底什麼時候得去醫院?什麼情況家長最好淡定點在家裏照顧孩子?
“孩子感冒，兒科大夫跟家長態度很不同，我們不怕體溫升高，就怕孩子臉色灰灰，人沒精神。”綠城醫院兒科主任醫師何內華說，家長一定要明白，病情的輕重不是以體溫高低來衡量的，除了看體溫，還要看精神狀態，臉色很要緊。
比如，孩子發燒到40℃，但是臉紅撲撲，人也很興奮，就不用太擔心;如果體溫39℃，但臉色灰灰的，就可能是比較嚴重的感染，得請醫生幫忙。
何醫生說，如果孩子臉色發灰，可能暗示循環不好，即使體溫不是特別高，也最好帶孩子去醫院。
39度以下
不用藥物退燒
很多家長擔心，發燒會把腦子燒壞。何醫生說，發燒會啓動身體的免疫系統，其實是身體的一種保護機制之一。
“一般來說，39度以下，孩子精神狀態不錯，可以選擇物理降溫;超過39度，就得進行干預，使用退燒藥退燒，主要是爲了緩解發燒帶來的不舒服，也可以預防高燒引起的高熱驚厥。
而且，吃了退燒藥，體溫也還會上升。吃退燒藥的時候要多喝水，加快排泄有利於帶走體內的熱量。”
孩子鼻翼一扇一扇
說明呼吸很困難
很多家長，白天來醫院看過，晚上孩子體溫升高，又火急火燎地跑醫院。是不是家長大驚小怪?
何醫生說，退燒藥一般隔4~6小時服一次，一天不超過4次。如果不到6小時，體溫又上來，家長要學會觀察，來判斷孩子的病情。
除了看臉色，還要觀察脣色和呼吸，嘴脣發青、口脣蒼白，都要小心;呼吸，主要看孩子有沒有缺氧症狀。
怎麼看孩子呼吸是不是困難?
何醫生說，可以看孩子的鼻翼，如果一扇一扇很明顯，說明孩子呼吸很困難，得通過撐大鼻孔來呼吸，也可以聽聲音。孩子睡不着，平躺就難受，得抱着才能睡。趴在肩上，家長如果聽到呼嚕呼嚕的聲音，哪怕沒有體溫，也要注意。
孩子發燒不能捂得太熱
冬天可以泡腳降溫
何醫生說，冬天孩子發燒，不能給孩子捂得太熱，這樣不利於身體散熱。
如果是夏天，可以給孩子洗溫水澡，來物理降溫;冬天天氣比較冷，她不太建議這個方法，但是可以泡腳，或者擦擦上肢。
擦洗的方法，也很有講究。
“要反覆擦，力度不能太重，也不能太輕，讓皮膚微微發紅，才能達到加快全身循環、促進散熱的目的。”她說，如果是夏天洗澡，擦洗部位應該在大腿根、頸部等大血管經過的位置。
帶孩子外出
儘量少用推車
何醫生說，這個季節本身就是各種呼吸道感染高發季節，保護孩子，除了靠醫生、靠藥，家長也能做很多。有兩點，她要特別提醒家長：
一、外出回來，一定要洗手、漱口、換衣服。“忍不住親一下孩子，口腔裏的細菌，可能就會讓孩子感染。”
二、帶孩子外出，儘量抱在手裏。推車位置低，孩子容易呼吸到不乾淨的空氣。出門在馬路上看到手推車推孩子，她都會提醒家長，在路邊最好別用推車，因爲污染物容易沉在下面。
