據衛生部門統計，子宮肌瘤是婦女常發腫瘤，在生育期發病率可達20％－30％，也就是說每三個成年女性中，便有一個子宮肌瘤患者。那麼一旦患有子宮肌瘤，如何選擇醫院、如何選擇技術，就成爲這些女性直接面對的問題。目前，“治療子宮肌瘤，到專業婦科醫院”已成爲衆多患者的“口頭禪”。
據衛生部門統計，子宮肌瘤是婦女常發腫瘤，在生育期發病率可達20%-30%，也就是說每三個成年女性中，便有一個子宮肌瘤患者。那麼一旦患有子宮肌瘤，如何選擇醫院、如何選擇技術，就成爲這些女性直接面對的問題。目前，“治療子宮肌瘤，到專業婦科醫院”已成爲衆多患者的“口頭禪”。
案例：子宮肌瘤到底該不該做? 36歲的張女士打來電話說，前些日子她在準備懷孕前到某醫院做了孕前檢查，發現子宮內長了3cm的肌瘤，醫生建議她做手術治療，否則會影響生育。求子心切的她不甘心，於是又到另一家醫院做了檢查，確診爲最常見的壁間肌瘤，且僅有3cm，醫生建議，無需治療，可以懷孕。張女士迷茫了，有子宮肌瘤，她能懷孕嗎?到底該不該做手術呢? 幸孕草溫馨提示：大多肌瘤不會影響生育 一般來說，患有子宮肌瘤的女性可以正常懷孕。正常女性尤其是生育期的女性，大多都有不同程度的子宮肌瘤。肌瘤位於肌壁內，周圍均爲肌層所包圍，初發病時多爲壁間肌瘤，約佔60%—70%。 對於生育期的女性，孕前發現有不超過5cm的壁間肌瘤，又無任何不適感，都可以不做治療就正常懷孕。相反，手術切除肌瘤，對子宮的創傷比較大，則有可能導致不孕。女性在懷孕期間，雌激素水平增高，肌瘤會快速增長，孕期後，隨着雌激素水平的降低，肌瘤又會自然萎縮。所以，大多肌瘤不會影響生育。 幸孕草溫馨提示：彩超是確診子宮肌瘤的唯一方式。、 發現有子宮肌瘤後，不用害怕。有些身體健康，沒有做過檢查的女性，可能一生都不知道自己子宮長有肌瘤，這些肌瘤也是一生無需治療的。 但是子宮肌瘤和肉瘤均長在肌壁間，應當注意區分兩者。如果肌瘤生長迅速，造成相對供血不足，使部分組織水腫變軟，旋渦狀結構消失，代之以均勻的透明樣物質，檢查時就易與肉瘤變性相混淆。 約有0.4%-0.6%的子宮肌瘤會惡變爲肉瘤，常見於年齡大、肌瘤較大且生長快者，特別是老年女性絕經後肌瘤增長迅速或絕經後再出現的肌瘤患者。肌瘤出現惡變，就需要及早手術了。 鑑別：月經是判斷的明顯標誌 大多數子宮肌瘤患者無任何症狀，若出現症狀，與肌瘤的部位、生長速度及肌瘤有無變性有很大關係。 當女性出現以下症狀： 1、月經產生變化：月經失調、經量增多、痛經。
2、白帶增多：由於肌瘤使子宮面積增大，腺體分泌增加導致白帶增多。 3、有疼痛感：肌瘤較大壓迫神經引起下腹痛或者腰痛。 4、下腹部包塊：肌瘤長至拳頭大時，可在恥骨聯合上方觸到腫塊，質硬、不平。 5、壓迫感：肌瘤增大會壓迫膀胱，導致尿急、排尿困難，壓迫直腸，可導致便祕。 6、貧血：由於子宮肌瘤引起月經過多，可導致大量出血。嚴重時可表現爲全身乏力，臉色蒼白、心慌氣短、面色晦暗，脫髮、免疫力下降、體質虛弱等。 正常情況下，絕經後的老年女性已有的子宮肌瘤會萎縮，是沒有任何症狀的。所有，老年朋友應每隔3個月或半年，到醫院做一次B超檢查。 出現上述六種症狀後，女性就要及時檢查治療。 治療：手術不是唯一手段 手術不是治療肌瘤的唯一手段，5cm是需不需要手術治療的分水嶺。發現子宮肌瘤後，定期做複查，直徑小於5cm的常見壁間肌瘤，無需處理。若肌瘤大於5cm，又有生育要求，可以先用促性腺激素釋放激素類似物，使肌瘤變小，而後再做手術治療，這樣會降低對子宮的創傷。 黏膜下肌瘤最小，也是最可怕的。它最易發生感染，常與流產後或產褥期急性子宮內膜炎並存。由於腫瘤突出或手術創傷常使腫瘤包膜破裂，破裂後就易感染而發生腐崩，出現嚴重不規則出血及發燒。這種肌瘤無論多小，一旦出現就要儘快手術治療。 幸孕草溫馨提示： 子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤，育齡婦女的發生率爲30%。如果肌瘤比較小、無症狀，有的患者也可妊娠，因此不能斷定子宮肌瘤就是不孕的原因。但是除子宮肌瘤以外未發現其他引起長期不育症的原因時，則必須考慮治療子宮肌瘤。特別是，子宮明顯增大達到或超過懷孕3個月大小，肌瘤生長迅速，生長於子宮黏膜下和後壁的肌瘤對受精卵的輸送和着牀產生影響時，肌瘤的摘除就顯得十分必要了。 肌瘤生長部位的不同，手術方式也不同。對於長在黏膜下的肌瘤，宮腔鏡下肌瘤摘除手術正逐漸成爲一項重要的治療方法。對於突向漿膜面的肌瘤，腹腔鏡下肌瘤摘除術也成爲目前治療的主要手段。而對於長在子宮肌層內的肌瘤並伴有不孕不育的患者，因宮腔鏡、腹腔鏡手術均較難開展，宜用剖腹肌瘤摘除術，單線連續縫合包埋瘤窩，有利於未來生育。
