我在孩子總咳嗽怎麼辦？一文中提到孩子反覆咳嗽不好一定要注意尋找過敏原。
當不知什麼原因，孩子沒發燒沒流鼻涕突然狂咳不止，或者咳嗽2-3星期了，抗生素也吃了，霧化也做了，但咳嗽就是好的很慢，這些情況，請家長一定努力找一找潛在的過敏原。
我在門診常反覆追問有上述情況的孩子的家長，孩子去哪玩了？接觸什麼了？吃了什麼？生活環境中這幾天有什麼變更的因素？
家長常常非常可定的說：沒有！什麼都沒變，什麼新的都沒吃。我會鍥而不捨：想一想，再想一想。也怪了，在我強有力的追問下，經常可以發現導致孩子咳嗽的過敏因素。
下面把最近比較常見的引起過敏的因素給大家小結一下：
更換的被褥、棉服
天氣寒冷，大家開始蓋棉被、穿棉服了。門診中遇到換了鴨絨被就開始咳嗽的，也有換了新的棉服，甚至是媽媽、阿姨換了新的羽絨服孩子就開始沒完沒了咳嗽的。
還有一個小寶寶，臉上起了很多溼疹，把輔食都停了，也塗藥，就是不好轉，追問後發現最近換了一個新的牀單。
舉這些例子不是說不能用鴨絨被、羽絨服，不能換新牀單，而是說如果孩子的咳嗽與更換這些有很強的時間關聯性，而且突然咳嗽非常劇烈，治療後遷延不好，就要考慮這些物品可能是導致過敏的因素。可以試着更換掉，如果咳嗽或過敏情況明顯緩解，當就不建議使用了。
新的寵物、花卉
即使冬天，仍然有很多家庭訂花，如果最近有訂花，或新養了貓狗、鳥、鼠都應該想到其和咳嗽的相關性。
新開的空調
冬天有的家庭是自採暖，開空調的時候，要考慮有沒有清洗濾網以及出風口的擦拭。
加溼器
想重點說一說加溼器。北方的冬天非常乾燥，很多家庭備有加溼器並逐漸開始使用，因爲加溼器導致孩子咳嗽甚至咳喘的也多起來。問題一般出在一下幾方面：
使用前沒有更換濾網
有些有濾網的加溼器，經過一夏天的放置，不僅落塵土，而且如果收納前沒有很好清潔，還可能滋生黴菌。冬天再次使用，如果不更換濾網，那麼噴出來的就不是水霧，而是粉塵、黴菌這些非常容易導致的過敏的物質了。
加自來水
自來水中含有鈣、鎂離子以及漂白粉等物質，通過加溼器後會有一部分隨水霧噴出，在第二天會在加溼器所放置的桌面或地面上看到很多白粉。這些細小的顆粒物瀰漫在噴霧中時非常容易造成過敏，引起孩子咳嗽。
建議使用純淨水或者蒸餾水加溼。也不建議放一次水用很多天，最好每天換水。
加溼器離孩子太近
加溼器如果放在離孩子特別近的牀頭，也可能造成過敏。加溼器離寶寶過近，霧化的水分子直接進入寶寶的呼吸道，氣道敏感的孩子可能不耐受，引起咳嗽。
我在門診中遇到一個使用純淨水加溼器導致暴喘的孩子。孩子本身是哮喘患兒，一直控制良好，家裏新購置了加溼器，媽媽怕孩子過敏很小心的用了純淨水。但加溼器出霧量很大，又放在孩子旁邊，很快孩子就喘了起來，而且非常嚴重。
這種情況在臨牀中並不少見，如果孩子是過敏體質，建議加溼器要放在離孩子遠一點的地方。
寒冷
出了上述因素，寒冷有時也會成爲過敏因素。如果孩子有氣道敏感，出門時可以帶一個小口罩，戴3-5分鐘再摘下來，這樣可以減少乾冷空氣對孩子呼吸道的直接刺激，減少咳嗽的發生以及加重。平時可以讓孩子用冷水洗臉，適應寒冷。
上面是我最近遇到比較多見的過敏因素，如果您有什麼發現，也可以發給我，我可以放到以後的彙總裏面去，對大家都有幫助。
努力尋找過敏原，減少過敏原的刺激，可以減少用藥，非常有效的改善症狀，非常有價值。找到過敏原，除了做過敏原檢測外，更多的是需要家長的努力。
