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濫用抗生素對孩子危害大

來源:寶貝周    閱讀: 2.01W 次
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濫用抗生素對孩子危害大

1、 使某些細菌對抗生素產生耐藥性。

抗生素是對抗細菌的藥物,其作用是將細菌殺死或抑制細菌生長,而且,不同的抗生素對不同種類的細菌有殺滅作用。對其他致病微生物,如病毒、寄生蟲、原蟲等,抗生素是沒有殺傷力的。而有很多家長對此不瞭解,孩子一有感冒發燒、呼吸道感染現象,就用抗生素治療,然而大部分情況下,呼吸道感染是病毒感染,隨便亂用抗生素,只會增加副作用,並使孩子體內產生耐藥菌株。從長遠看,這是一個很嚴重的問題。

兒童靜脈注射的抗生素已經全面超標,由於病菌的耐藥性帶有地域性,現在病患對抗生素的濫用將影響上海地區的整個健康人羣,“靠抗生素成長起來的上海新一代兒童,將來可能面對無藥可選的境地”。

2、 產生效果嚴重的毒副作用。

抗生素可以治病,但同時也會產生副作用。而3歲以下的孩子處於生長髮育期間,一些器官和組織尚未發育成熟,新陳代謝旺盛,吸收、排泄都比較快,抵抗力弱易生病,對抗生素敏感性強。因此,給孩子使用抗生素時要特別小心,有兩類抗生素一定要慎用:

據統計,廣東現有7歲以下聾兒2萬多名,並且以每年近千名的速度遞增。他們當中有58.6%是因嬰幼兒時期使用過鏈黴素、慶大黴素、新黴素等耳毒性抗生素導致耳聾的。對於這種耳聾,目前世界上尚無醫治的良方。

 

▲ 氨基糖苷類抗生素(6歲以內慎用)

氨基糖苷類抗生素主要包括丁胺卡那、慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素等,可引起孩子腎臟、耳朵損傷。特別是由於孩子年齡小,不會準確表達身體的感覺,毒副反應發生後不易被發現,等到發現時已經晚了,有不少孩子因此失聰。特別是當孩子屬於特異性體質時,更易發生毒性反應。

根據一項最新的研究成果,使用抗生素的嬰幼兒患腸梗阻的風險要比其他兒童高4倍多。 研究人員認爲抗生素可能只是造成兒童腸梗阻的幾種因素之一。 但研究結果提醒家長和醫生,不是絕對必要時,不要給幼兒使用抗生素治療。

▲ 喹諾酮類抗生素

喹諾酮類抗生素包括氟哌酸、萘啶酸、環丙沙星、氧氟沙星等,是臨牀應用廣泛、抗菌作用較強的一類抗生素,但經動物實驗,它可影響軟骨發育,可能對兒童骨骼發育不利,所以兒童在16歲以下都應慎用。

《新聞晨報》:一項美國科學家開展的最新研究表明,給6個月前的嬰兒使用抗生素很可能導致嬰兒患哮喘。研究人員認爲,這些抗生素破壞了兒童消化道內的微生物環境,其免疫系統發育出現紊亂,導致免疫系統很難區分那些細菌是有益的,哪些細菌是有害的。而免疫系統紊亂正與兒童哮喘病的病因有關。

 3、抗生素其他不良反應:

▲皮疹是最常見的過敏性反應。一般的過敏反應只要停藥就沒有問題了,但若發生剝脫性皮炎等過敏反應後果就比較嚴重。

▲胃腸道反應。抗生素可能引起胃腸道菌羣失調,再加上藥物本身對胃腸道的刺激,可能使孩子長期腹瀉,影響營養吸收。抗生素用得多,嚴重的可能引起僞膜性腸炎,死亡率較高,另外還有金黃色葡萄球菌腸炎。

父母須知的抗生素常識

下面的幾個例子是生活中常見的現象,其中的家長在抗生素的使用上走入了誤區,你能看出他們錯在哪兒嗎?

1、丁丁早上醒來開始咳嗽,還流清水鼻涕,額頭也有些燙,看來是感冒了,媽媽抱他去了醫院,點名要醫生給寶寶開某種抗生素,因爲這種抗生素丁丁上次感冒時吃過,很有效。

 常識1:要不要用抗生素治療,關鍵要看疾病是不是由細菌引起。

感冒的病因主要是病毒。人類的上呼吸道感染,90%以上是由各類呼吸道病毒引起的,由細菌引起的只是極少數。從丁丁的症狀來看,屬於病毒性感冒的早期表現,抗生素對此完全無效。只要多休息、多喝水,注意保暖,增加富含維生素的水果、蔬菜,也可適當服用些抗病毒的中成藥,大約3~7天丁丁就會康復了。當然,如果病情發展,醫生確診爲細菌性感染,這時抗生素就需要“登臺亮相”了。

常識2:發熱不一定都是細菌感染,抗生素也不是退熱藥。

感冒發熱,主要是因爲病毒侵入了血液從而刺激人體的免疫系統而發生的反應。發熱,也正是人的防衛機能與入侵病毒進行“戰爭”的時候,從這個意義上講,發熱是好事而非壞事。包括髮熱在內的免疫反應受到極爲複雜和各種因素的調節,一般要持續3~7天,多數爲4天左右。用或不用抗生素,均不能影響這一過程。

上次感冒時,丁丁吃了某種抗生素,很快就退燒了,其實多數是屬於感冒自愈的巧合,並不是抗生素的功勞。

2、過年了,妮妮隨着爸爸媽媽走親訪友,每到一家,主人都拿出許多好吃的東西招待,冷的熱的,甜的鹹的,妮妮的小肚子撐得滾滾圓。結果不妙,妮妮拉肚子了。媽媽趕快拿出黃連素、氟哌酸給妮妮喂下。

 

 常識1:黃連素也是抗生素。

很多人以爲黃連素不是抗生素,所以使用起來很隨意。

 常識2:小兒腹瀉千萬不可濫用抗生素。

平時一遇到腹瀉,很多人就使用抗生素來治療。其實,腹瀉是一組由多種病因、多種因素引起的疾病,比如腹部受涼使腸蠕動加快、海鮮過敏等都可導致,感染只是原因之一,而且感染的病原除細菌外,還有病毒、真菌等,需要對症處理。妮妮的媽媽在不清楚妮妮腹瀉的原因時就自行給她吃抗生素是很不科學的。

特別需要提醒的是,抗生素特別是廣譜抗生素長期應用,會使腸道內的有益菌被抑制,數量急劇減少或消失,有害菌增多,腸內菌羣發生混亂,導致腹瀉不愈。

常識3:抗生素決不是多多益善。

妮妮的媽媽把幾種抗生素一起用,以爲這樣能有更好的療效。也有的家長,在孩子生病後十分着急,一天跑幾家醫院,把幾家醫院醫生開的藥一起服用。這是十分錯誤也十分危險的!用藥是一個嚴肅而認真的問題,千萬不可疏忽大意。

 注意:有些抗生素與某些其他藥物也有相互作用,如抗癲癇藥物要影響紅黴素類藥物的作用。

3、2歲的楚楚生病了,去醫院看病時醫生確診爲感冒加慢性鼻炎,並伴有細菌感染,醫生開了一個星期的抗生素,並叮囑一定要按時服藥,不可間斷,三天後再複診。回家後媽媽按醫囑給楚楚吃了兩天的藥,楚楚的病就好了。媽媽想,抗生素不可多吃,就給楚楚停了藥。

錯。

 常識:抗生素使用過程中不能“半途”停藥。

抗生素的藥效有賴於其有效的血藥濃度,如果達不到有效的血藥濃度,不但不能徹底殺死致病菌,反而會使致病菌產生耐藥性。楚楚媽媽的做法會使楚楚在吃吃停停間,培養出了體內的“超級”耐藥菌,以後同樣的藥物或同樣的劑量對該致病菌就“不管用”了。

所以,一旦醫生的處方中開了抗生素,就應該按時、按量地服藥,不要吃吃停停或病好了就自行停藥。

抗生素治療有一定療程,使用時間過短過長對患者均有害無益。

呼吸道感染:一般可以在體溫下來三四天後停藥

上尿路感染(腎盂腎炎),一般應連續服藥2個星期,反覆發作的孩子需要更長的時間,並要注意檢查病因。

下尿路感染,連續3~5天無症狀後可以停藥。正規的做法是停藥後再做細菌培養,兩次培養爲陰性就沒有問題。

敗血症:一般細菌應服藥2個星期。

化膿性腦膜炎:一般細菌感染在有效抗生素治療下連續3~4個星期。

除了以上常識外,專家還提醒您:

★把處方權還給醫生:

帶孩子去醫院時,請不要向醫生施加壓力,要求醫生多開抗生素,開更好、更高檔的抗生素。是否用抗生素,用什麼抗生素,要由兒科醫生診斷後決定。醫生會考慮兒童的用藥特點:輕症感染首選口服劑型;用一種抗生素能解決就不用兩種;儘可能不用廣譜抗生素。

用藥期間,要按醫生的囑咐做必要的檢查,如化驗血和尿,檢查肝腎功能。一旦發現問題,應請醫生及時處理。

 

 ★及時向醫生訴說用藥情況、藥物不良反應,包括:

1、來診前是否已自行用藥?如是,應告訴醫生藥名、劑量、服用次數和孩子服藥後的情況等。

2、孩子的藥物不良反應史:有過藥物不良反應既往史的孩子,再次發生不良反應的機率就很高。

3、是否爲特異性體質?如果家族中有人曾因使用抗生素引起耳聾,那麼孩子就可能爲特異性體質,需要向醫生說明。

4、變態反應性疾病史:如果孩子有哮喘、尋麻疹等變態反應性疾病史,藥物不良反應往往較常見。

5、肝腎疾病史:提供這類病史可讓醫生避免或慎重使用對肝腎有影響的藥物。

我國正採用多種措施對付抗生素濫用。從今年7月1日起,未列入非處方藥藥品目錄的各種抗菌藥,在全國範圍內所有零售藥店必須憑執業藥師處方纔能銷售。

 特別提醒:

準媽媽和哺乳期媽媽應儘量避免使用以下4類抗生素:①氨基糖苷類②喹諾酮類③四環素類④氯黴素

實用小帖士:寶寶感冒了怎麼辦?

★ 多給房間通風,保證空氣新鮮;

★ 如果孩子發熱,可以用物理降溫法。如洗溫水(水溫稍高於體溫1、2度)澡,洗後馬上擦乾,也可以使用冰袋降溫。高燒時可以適當服用退燒藥,但要注意間隔期要適當,不要頻繁換藥。

★多休息、多喝水,飲食注意易消化、不油膩,多補充水果蔬菜等維生素C含量豐富的事物。

★注意觀察。家長要仔細觀察孩子是否有細菌感染症狀,如有膿性鼻涕、濃痰、退燒後精神狀態仍然較差等情況時,應帶孩子去醫院做血常規檢查或C反應蛋白,醫生會根據孩子的情況給予相應治療。

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