小兒推拿現在在小兒健康護理領域裏面越來越風靡，比起打針吃藥，推拿是最安全環保有益於寶寶健康的一種方法，今天小編給大家介紹一下手掌及上肢的推拿方法。
小兒推拿概念
小兒推拿是在明清時期形成獨特體系的一門臨牀醫學，又稱小兒按摩，是推拿療法中一個重要的組成部分。
它建立在祖國醫學整體觀念基礎上，以陰陽五行、臟腑經絡、衛氣營血等學說爲理論指導，運用各種手法刺激穴位，通經絡、和營衛、行氣血，以調整機體的偏盛偏衰，提高機體的自然抗病能力，達到治療和防病的目的。適用於0~12歲的小兒，但以6歲以內小兒推拿效果較好
手掌及上肢曲面穴：
【五經穴】
位置：五指自指尖至指根成一線。
拇指 食指 中指 無名指 小指
脾經 肝經 心經 肺經 腎經
操作：指尖向指根方向爲補；指根向指尖方向爲清。
運用： 脾常不足，宜補不宜請。
肝爲將軍，只清不補。
心經不宜動。
肺爲嬌髒，可清，補以脾臟代替。
腎無實證，只補不清。
1.脾經
【位置】拇指末節，自指尖至指根成一線。
【操作】旋推或將患兒拇指屈曲，循拇指橈側邊緣向掌根方向直推爲補，稱補脾經；由指根向指尖端方向直推爲清，稱清脾經。補脾經、清脾經統稱推脾經。
【次數】 100到500次。
【主治】腹瀉、便祕、痢疾、食慾不振、黃疸等。
【臨牀應用】(1) 補脾經能健脾和胃，補氣養血。用於脾胃虛弱，氣血不足而引起的食慾不振，肌肉消瘦，消化不良等症。(2) 清脾經能清熱利溼、化痰止嘔。用於溼熱燻蒸、皮膚髮黃、噁心嘔吐、腹瀉、痢疾等症。(3) 小兒體虛、正氣不足，患斑疹熱病時，推補本穴，可使隱疹透出，但手法宜快，用力宜重。
2.心經
【位置】中指末節，自指尖至指根成一線。
【操作】旋推爲補，稱補心經；向指尖方向直推爲清，稱清心經。補心經和清心經統稱推心經。
【次數】 100到500次。
【主治】高熱昏迷、五心煩熱、口舌生瘡、小便赤澀、心血不足、
驚煩不安等。
【臨牀應用】(1)清心經能清熱退心火。常用於心火旺盛而引起的高熱神昏、面赤口瘡、小便短赤等。，多與清天河水、清小腸經等合用。(2)本穴宜用清法，不宜用補法，恐動心火之故。若血氣不足而見心煩不安、睡臥露晴等症，需要補法時，可補後加清，或以補脾經代之；
3.肝經
【位置】食指末節，自指尖至指根成一線。
【操作】旋推爲補，稱補肝經；向指尖方向直推爲清，稱清肝經。補肝經和清肝經統稱推肝經。
【次數】100到500次。
【主治】煩躁不安、驚風、目赤、五心煩熱、口苦咽乾等。
【臨牀應用】(1) 清肝經能平肝瀉火，息風鎮驚，解溼除煩，常用治療驚風、抽搐、煩躁不安、五心煩熱等症。(2) 肝經宜清不宜補，若肝經虛應補時則需補後加清，或以補腎代之，稱爲滋腎養肝法。
4.肺經
【位置】無名指末節，自指尖至指根成一線。
【操作】旋推爲補，稱補肺經；向指尖方向直推爲清，稱清肺經。補肺經和清肺經統稱推肺經。
【次數】100到500次。
【主治】感冒、發熱、咳嗽、胸悶、氣喘、虛汗、脫肛等。
【臨牀應用】(1)補肺經能補益肺氣。用於肺氣虛損，咳喘氣逆，虛汗怕冷等肺經虛寒證。(2)清肺經能宣肺清熱，疏風解表，化痰止咳。用於感冒發熱及咳嗽、氣喘、痰鳴等肺經實熱證。
5.腎經
【位置】小指末節，自指尖至指根成一線。
【操作】由指根向指尖方向直推爲補，稱補腎經；向指根方向直推爲清腎經。補腎經和清腎經統稱推腎經。
【次數】100到500次。
【主治】先天不足、久病體虛、腎虛腹瀉、遺尿、虛喘、膀胱蘊熱、小便淋漓刺痛等。
【臨牀應用】(1)補腎經能補腎益腦，溫養下元。用於先天不足、久病體虛、腎虛久瀉、多尿、遺尿、虛汗喘息等症。(2)清腎經能清利下焦溼熱。用於膀胱蘊熱，小便赤澀等症。臨牀上腎經穴一般多用補法，需用清法時，也多以清小腸代之。
6.大腸穴
【位置】食指橈側緣，自食指尖至虎口成一直線。
【操作】從食指尖直推向虎口爲補，稱補大腸；反之爲清大腸。補大腸和清大腸統稱推大腸。
【次數】100到300次。
【主治】腹瀉、痢疾、便祕、脫肛。
【臨牀應用】(1)補大腸能澀腸固脫、溫中止瀉。用於虛寒腹瀉、脫肛等病症。(2)清大腸能清利腸腑，除溼熱，導積滯，多用於溼熱、積食滯留腸道，身熱腹痛，痢下赤白，大便祕結等。
7.小腸穴
【位置】小指尺側邊緣，自指尖到指根成一直線。
【操作】從指尖推向指根爲補，稱補小腸，反之爲清，稱清小腸。補小腸和清小腸統稱推小腸。
【主治】小便赤澀、遺尿、尿閉、水瀉等。
【次數】100到300次。
【臨牀應用】清小腸能清利下焦溼熱，泌清別濁，多用於小便短赤不利，尿閉，水瀉等症。若心經有熱，移熱於小腸，以本法配合清天河水，能增加清熱利尿作用。若屬下焦虛寒、多尿、遺尿則宜用補小腸。
8.腎頂
【位置】小指頂端。
【操作】以中指或拇指端按揉，稱揉腎頂。
【次數】100至300次。
【主治】自汗、盜汗、解顱等。
【臨牀應用】揉腎頂能收斂元氣、固表止汗，對自汗、盜汗或大汗淋漓不止等症均有一定的療效。
9.腎紋
【位置】手掌面，小指第二指間關節橫紋處。
【操作】中指或拇指端按揉，稱揉腎紋。
【次數】100到500次。
【主治】目赤、鵝口瘡、熱毒內陷等。
【臨牀應用】（1）揉腎紋能祛風明目，散痰結。主要用於目赤腫痛或熱毒內陷痰結不散所致高熱，呼吸氣涼，手足逆冷等症。?(2)合陰陽能行痰散結，多用於痰結喘咳、胸悶等症，若並法配合揉腎紋，清天河水能加強行痰散結的作用。
10.四橫紋
【位置】掌麪食、中、無名、小指間關節橫紋處。
【操作】拇指甲掐揉，稱掐四橫紋；四指併攏從食指橫紋處推向小指橫紋處，稱推四橫紋。
【次數】每條橫紋各掐5次；推100到300次。
【主治】疳積、腹痛腹脹、氣血不和、消化不良、驚風、氣喘、口脣破裂。
【臨牀應用】本穴掐之能退熱除煩，散瘀結；推之能調中行氣、和氣血、消脹滿。臨牀上多用於疳積、腹脹、氣血不和、消化不良等症。常與補脾經、揉中脘等合用。
11.小橫紋
【位置】掌麪食、中、無名、小指掌指關節橫紋處。
【操作】以拇指甲掐，稱掐小橫紋；拇指側推，稱推小橫紋。
【主治】煩躁、口瘡、脣裂、腹脹等。
【臨牀應用】推掐本穴能退熱、消脹、散結。主要用於脾胃熱結、口脣潰破及腹脹等症。臨牀上用推小橫紋治療肺部乾性囉音，有一定療效。
12.掌小橫紋
【位置】掌面小指根下，尺側掌紋頭。
【操作】中指或拇指端按揉，稱揉小掌橫紋。
【次數】100到300次。
【主治】痰熱喘咳、口舌生瘡、頓咳流涎等。
【臨牀應用】揉掌小橫紋能清熱散結，寬胸宣肺，化痰止咳。主要用於喘咳、口舌生瘡等，爲治療百日咳、肺炎的要穴。臨牀上用揉掌小橫紋治療肺部溼性囉音，有一定的療效。
13.胃經
【位置】拇指掌面近掌端第一節。
【操作】旋推爲補、稱補胃經；向指根方向直推爲清，稱清胃經。補胃經和清胃經統稱推胃經。
【次數】100到500次。
【主治】嘔呃噯氣，煩渴善飢，食慾不振，吐血衄血等。
【臨牀應用】(1)清胃經能清中焦溼熱、和胃降逆瀉胃火、除煩止渴。亦可用於胃火上逆引起的衄血等症。臨牀上多與清脾經、推天柱、橫紋推向板門等合用，治療脾胃溼熱，或胃氣不和所引起的上逆嘔惡等症；若胃腸實熱、脘腹脹滿、發熱煩渴、便祕納呆，多與清大腸、退六腑、揉天樞、推下七節骨等合用。(2)補胃經能健脾和胃、助運化，臨牀上常與補脾經、揉中脘、摩腹、按揉足三裏等合用，治療脾胃虛弱、消化不良、納呆腹脹等症。
14.板門
【位置】手掌大魚際平面。
【操作】指端揉，稱揉板門或運板門；用推法自指根推向腕橫紋，稱板門推向橫紋，反之稱橫紋推向板門。
【次數】100到300次。
【主治】食積、腹脹、食慾不振、嘔吐、腹瀉、氣喘、噯氣等。
【臨牀應用】(1)揉板門能健脾和胃、消食化滯，運達上下之氣。多用於乳食停積，食慾不振或噯氣、腹脹、腹瀉、嘔吐等症。(2)板門推向橫紋能止瀉橫紋推向板門能止嘔吐。
15.小天心
【位置】大小魚際交接處凹陷中。
【操作】中指端揉，稱揉小天心；拇指甲掐，稱掐小天心；以中指關節或屈曲指間關節搗，稱搗小天心。
【次數】揉100到300次；搗5到20次。
【主治】驚風、抽搐、煩躁不安、夜啼、小便赤澀、斜視、目赤痛，疹痘欲出不透
【臨牀應用】(1)揉小天心能清熱、鎮驚、利尿、明目、主要用於心經有熱而致的目赤腫痛、口舌生瘡、煩躁不安或心經有熱，移熱於小腸而致小便短赤等症。此外對新生兒的硬皮症、黃疸、遺尿、水腫、瘡癤、疹痘欲出不透等亦有效。(2)掐、搗小天心能鎮驚安神。主要用於驚風抽搐、夜啼、驚躁不安等症。若見驚風眼翻、斜視、可配合掐老龍，掐人中，清肝經等。眼上翻者則向下掐搗；右斜視者則向左掐搗；左斜視者則向右掐搗。
16．運水入土，運土入水
【位置】手掌面，拇指根至小指根，沿手掌邊緣一條弧形曲線。
【操作】自拇指根沿手掌邊緣，經小天心推至小指根，稱運土入水；反之爲運水入土。【次數】100至300次。
【主治】小便赤澀、腹脹、嘔吐、痢疾、便祕、食慾不振等。【臨牀應用】(1)運土入水能清脾胃溼熱、利尿止瀉。常用於新病、實證。如因溼熱內蘊而見少腹脹滿，小便赤澀、泄瀉，痢疾等證。 (2)運水入土能健脾助運、潤燥通便。多用於因脾胃虛弱而見完谷不化，腹瀉、痢疾、便祕等證。
17．總筋
【位置】掌後腕橫紋中點。
【操作】按揉本穴稱揉總筋；用拇甲掐，稱掐總筋。
【次數】揉100到300次；掐3到5次。
【臨牀應用】揉總筋能清心經熱，散結止痙，通調周身氣機。臨牀上多與清天河水、清胃經配合，治療口舌生瘡、潮熱、夜啼等實熱證。治療驚風抽掣多用掐法。
18．大橫紋
【位置】仰掌，掌後橫紋。近拇指端稱陽池，近小指端稱陰池。
【操作】兩拇指自掌後紋中向兩旁分推，稱分推大橫紋，又稱分陰陽；反之稱合陰陽。
【主治】寒熱往來、腹瀉、腹脹、痢疾、嘔吐、食積、煩躁不安、痰涎壅盛。
【次數】30到50次。
【臨牀應用】分陰陽能平衡陰陽、調和氣血、行滯消食。多用於陰陽不調，氣血不和而致寒熱往來，煩躁不安、以及乳食停滯、腹脹、腹瀉、嘔吐等症亦可用來治療痢疾。
