當爹媽那是真不容易，孩子一旦生病那是各種焦頭爛額啊，去到醫院嘛，掛號-候診-問診-檢查-驗血-出報告-明確治療方案，這些環節，光想一下都能聽到心底無數頭草泥馬奔騰而過的聲音了。當爹媽那是真不容易，孩子一旦生病那是各種焦頭爛額啊，去到醫院嘛，掛號-候診-問診-檢查-驗血-出報告-明確治療方案，這些環節，光想一下都能聽到心底無數頭草泥馬奔騰而過的聲音了。
最常見的，當你拿到那張幾乎是必選項目的血常規化驗單，上面密密麻麻幾十項的指標還有上上下下的箭頭是不是讓你心亂如麻又各種怕怕？而實際上，孩子的很多檢查指標是隨年齡變化的，而機器是按照成人的正常值標準來標記，所以說，中國校友最多的大學，就是廈（嚇）大。
今天我就來就翻翻三寸不爛之舌，告訴你怎麼三分鐘看懂娃娃的血常規報告單吧，絕對乾貨，拿走不謝。
首先看這些核心指標：白細胞（WBC）、血紅蛋白（HGB）、血小板計數（PLT）及C反應蛋白（CRP）。
白細胞（WBC）
分辨是細菌感染還是病毒感染的常用指標
白細胞包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、淋巴細胞。白細胞計數是指血液中白細胞的總數，而白細胞分類計數是指各類白細胞的數量和百分比。
細菌感染or病毒感染一般情況下，通過白細胞計數（WBC）和中性粒細胞比率（N%）簡單判斷：WBC 和N% 的值明顯增多，判斷可能存在細菌感染；WBC 正常或低於正常值，判斷可能存在病毒感染。
要不要用抗生素？醫生會根據孩子的病史、臨牀症狀，再結合化驗來決定。家長千萬不要自己給孩子選用或預防性使用抗生素。
血紅蛋白（HGB）
判斷是否貧血的常用指標
血紅蛋白（HGB）俗稱“血色素”，若血紅蛋白正常，則提示沒有貧血，但是若平均紅細胞容積（MCV）↓、或平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）↓、或平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）↓，則提示鐵儲備不足，建議適當進食含鐵豐富食物。
若血紅蛋白值偏低，並且平均紅細胞容積（MCV）<80，則提示小細胞低色素性貧血，屬於缺鐵性貧血；需要口服鐵劑治療，並且補充含鐵豐富的食物。若血紅蛋白值偏低，平均紅細胞容積（MCV）>100，提示巨幼細胞性貧血，這個是體內缺乏維生素B12或葉酸導致的。
血小板計數（PLT）
反映凝血功能的常用指標
血小板的主要功能是凝血，如果沒有它，一個小小傷口會流血不止，如果血小板減少的孩子，日常生活中最常見的表現就是輕微的碰撞都能引起皮下出血的淤青。
血小板增多寶寶在感冒或生病時都有可能引起血小板高於正常值，對於輕度的血小板增多，一般不用處理，病好了，血小板會自行降至正常。但如果血小板＞600×10^9/L，就是異常增多了，意味着血液容易凝固、有形成血栓的風險，這種情況就需要針對檢查和治療。
C反應蛋白（CRP）
判斷感染嚴重程度的常用指標
發燒到醫院，醫生常常開單檢測血常規和C反應蛋白。C反應蛋白（CRP）正常參考範圍：≤8mg/L，可在各種急性炎症發作或或外傷後數小時迅速升高，而病變好轉又迅速降至正常，升高幅度與感染的程度往往呈正相關，所以被認爲是急性炎症時反應最主要、最敏感的標誌物之一。
病毒感染也有可能引起CRP輕度升高，但是對於CRP遠遠高於正常值的，則提示細菌感染的可能性越大。當然，感染的嚴重程度，具體判斷還要結合臨牀表現和其他檢查指標。
小總結一下
? 白細胞總數高，中性粒細胞高，C反應蛋白高：提示細菌感染可能性大
? 白細胞正常或降低，淋巴細胞高，C反應蛋白正常：提示病毒感染可能性大
? 淋巴細胞數量增多，而且單核細胞數量也增多：提示病毒感染可能性大
? 嗜酸性粒細胞過多：可能有過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、溼疹、寄生蟲病等
? 嗜鹼性粒細胞過多：可能患有結腸炎、變態反應性疾病、慢性粒細胞性白血病、骨髓增殖疾病
? 血紅蛋白減少：提示貧血
? 血小板減少：提示可能血小板減少症
*出現發熱等症狀的24 小時後再行血液檢查的參考價值較高。
*檢查前千萬不要服用抗生素類藥物，以免影響血液檢查的結果誤導診斷。
*通過觀察寶寶的一般狀況和精神狀況來判斷疾病嚴重程度較爲可靠。
*是否需要使用抗生素，還是要根據病史、臨牀表現等，結合其他檢查結果由醫生來決定。
一定要記得哦，孩子在生病的時候各項檢查數值變化是很快的，所以血常規檢查只是輔助，即便是多年工作經驗的兒科醫生在解讀化驗單時，都必須結合臨牀分析纔有意義。
