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孩子高燒如何處理?寶媽現身說法怎麼應對

來源:寶貝周    閱讀: 5.54K 次
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孩子高燒如何處理?一放假回來,孩子就面臨高燒不退的現象,作爲家長很是心慌,家長要如何處理這種情況呢?下面我們看看孩子高燒如何應對?

女兒這次肺炎引起的發燒歷經六天五夜,最高燒到40.3度,不管是時間還是強度都是第一次。

雖然我經歷過多次孩子發燒,已經比較淡定了,但後面幾天孩子高燒反覆不退,溫度還越來越高時,心裏還是有點慌的。

結合這次六天五夜的經歷,和大家分享一下,當孩子發高燒時,家長該怎麼應對。

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那天小C吃晚飯時說耳朵痛,晚上睡覺時疼痛加劇,一直在哭喊。我心想是不是患上流感了,見孩子疼的厲害,給她吃了一次泰諾林(泰諾林除了可以退熱,還可以緩解頭痛)。

吃完後,娃睡着了,但不到兩個小時藥效就過了,孩子被痛醒,大哭。泰諾林最短也要4小時吃一次,沒辦法只能熬,好不容易熬滿4小時,又吃了一次。這次後沒有繼續疼痛,睡到天亮。

第二天,小C說耳朵不痛了,我量了一下體溫,發燒了。當時大概是38.3°C的樣子,但娃看起來精神不錯,所以我只是讓她多喝水,先在家觀察。

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這裏就涉及到第一個問題,

發燒該怎麼判斷?

每個寶寶的基礎體溫都不一樣,每天的體溫也會上下波動,那麼,怎樣纔算發燒呢?(以下溫度爲直腸體溫)

● 低燒:體溫介於37.2~38.3°C之間

● 中燒:體溫介於38.4~39.4°C之間

● 高燒:體溫高於39.5°C。

除了量體溫,還要看孩子的表現,一般說來孩子會有其他疾病表現,例如情緒不穩定、嘔吐、腹瀉、皮疹、咳嗽等等。

給孩子量體溫的時候,建議使用數字溫度計,比如筆式體溫計、耳溫計、額溫計;不建議使用水銀溫度計,以防打碎後意外傷害孩子或中毒。

回過頭來說發燒。

首先,發燒並不是壞事,它不是病因,而是一種症狀。發燒可以減緩體內病毒、細菌的複製和繁殖,加快對付這些細菌的抗體的產生,所以發燒對孩子的病情恢復是有利的。

但發燒會讓寶寶不舒服,煩躁甚至頭痛,另外,迅速上升的體溫可能會引起驚厥。所以發燒既是朋友,又是敵人。

孩子高燒如何處理?寶媽現身說法怎麼應對

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第二個問題,當發現孩子發燒的時候,

家長要注意的事情:

● 儘可能讓孩子多攝入液體,比如水、奶、稀釋果汁,只要能喝下去都行;

● 減少穿蓋衣物,加強室內空氣流通,利於皮膚散熱;

● 給孩子吃清淡食物;

● 讓孩子多休息,不建議劇烈運動;

● 家長要密切觀察病情是否出現惡化,例如抽搐、呼吸困難、神志不清等需要立即就醫。

這一整天,小C的體溫都在38.3°C左右徘徊,咳嗽開始加劇。

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第三個問題,我們要了解一個原則:低

燒不用急着退燒,讓孩子舒服最重要。

需要採取退燒措施的溫度並沒有一個確切值,一般是以39°C爲界,國內的醫生大多數則以38.5°C爲標準。

正因爲發燒是身體的自我保護機能,所以發燒的治療目標是改善孩子的舒適度,而不是讓體溫“達標”。按照這個原則,當孩子沒有明顯不舒服時,除了多喝水、少穿衣,保證孩子舒適度之外,並不需要做任何治療。

很多媽媽喜歡用洗溫水澡、敷冰袋等方法來降溫,其實現在已經不被各大權威醫學網站所推薦,美國兒科學會在育兒百科第6版裏已經將溫水擦浴這部分內容刪除了。

最主要是因爲溫水浴退熱效果並不好,而且可能讓孩子感到更不舒服。比如溫水擦浴在短時間內可以降溫,但30分鐘之後體溫就會回升;而敷冰袋之類則可能導致皮膚血管收縮,反而不利於散熱,同時也會引起寒顫和不舒服。

試想大人發燒的時候,你是希望有人不停用水在你身上擦來擦去,還是希望好好休息呢?所以,與其折騰孩子半天還不能取得很好的退燒效果,不如採用吃退燒藥這樣簡單又有效的方法。

但是,如果孩子對退燒藥過敏,或者吃了藥就嘔吐,則建議溫水擦浴。

要注意一點,不管是擦浴還是敷額頭,不要用酒精。酒精容易被孩子吸進體內,而且還會通過皮膚吸收帶來中毒隱患,嚴重時甚至可能導致孩子昏迷或死亡。

第二天,小C體溫仍然在38.3°C左右,所以我還是延續昨天的家庭護理方法,多喝水,多休息,並沒有採取其他措施。

第三天傍晚,小C不停說好冷,我摸她額頭,發現非常燙,一量體溫,好傢伙,39.7°C。

但孩子精神還可以,食慾也正常,還一直纏着我和她玩遊戲,沒有像以前一樣體溫上39°C就明顯蔫兒了。因爲娃看起來並沒有很難受,所以我沒給她吃退燒藥。

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這裏涉及到第四個問題,什麼時候

該用退燒藥呢?

美國兒科學會(AAP)建議:6個月以上孩子出現發熱,如果孩子吃喝玩都正常,沒有任何不適,則不需要使用藥物干預,家長密切觀察孩子的狀態,等待發熱的好轉。

但實際上,孩子發燒到39℃以上就會不舒服了,所以,根據AAP讓孩子舒服的原則,一般39℃就可以吃退燒藥。

中國普遍採用:孩子體溫在38.5℃以上時建議服用退熱藥物。

卓正兒科醫生建議:孩子發熱伴有不適時需要服用退熱藥物,不管這個溫度是多少度,如果發熱僅38℃而孩子伴有明顯的疼痛和不適,也需要服用退熱藥物。

看下來其實都是同一個原則:退燒的治療目標是提高孩子的舒適度,娃如果不舒服,即使溫度不高也需要吃退燒藥,如果精神良好,即使達到39℃也可以視情況不吃。

這一晚,小C的體溫一直在39.5°C左右,也一直咳嗽,但睡得還行。第四天早上,體溫降到了38°C。

我以爲昨晚的高燒是體內病毒和白細胞的最後抗爭,病毒們已經被打敗了。

第四天傍晚,溫度又上來了,又到了39.7°C。我開始覺得這次不是感冒,因爲娃以前感冒基本燒兩三天就退了,不會反覆燒起來。而且當晚小C的精神不是很好,看起來很不舒服,我給她吃了一次退燒藥。

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第五個問題,孩子退燒該吃什麼藥?

世衛組織推薦的兩種安全的兒童退燒藥:美林和泰諾林。

6個月以下的寶寶可服用泰諾林;6個月以上的寶寶除了泰諾林外,也可服用美林。

在給孩子用退燒藥的時候,家長要注意這幾點:

1、要根據孩子的體重來確定劑量,而不是按照年齡。

2、如果你的孩子同時在服用其它藥物,一定要檢查其成分,如果裏面包含了對乙酰氨基酚或布洛芬,請諮詢醫生,避免退熱藥物服用過量。

3、吃退燒藥的同時,一定要讓孩子多喝水,否則會影響退熱效果。

還有一個爸媽們關心的問題,孩子睡着了需要叫醒吃藥嗎?

吃退燒藥的目的是讓孩子感覺舒服,如果孩子能睡着,說明他感覺不是很難受,既然孩子情況可以,就沒必要在半夜叫醒吃藥。

第五天早上,和前幾天一樣,小C的體溫又降下來了。但到傍晚的時候,不出所料,溫度再次升高。而且這次非常厲害,直接到了40.3℃。

我開始不淡定了,打算馬上帶孩子去醫院。

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第六個問題,孩子發燒什麼時候

該去醫院?

根據美國兒科學會建議:

● 看起來很沒精神,總是昏昏欲睡,或者非常煩躁

● 曾經在高溫環境中待過,比如高溫的車內

● 頭痛、脖子硬、抽搐、喉嚨痛、耳朵疼、身上出皮疹或淤斑,反覆嘔吐、腹瀉等

● 有免疫系統缺陷,如服用激素的孩子

● 突然抽搐

● 3個月以下的孩子體溫達到或超過38°C

● 體溫持續超過40°C的所有孩子

● 體溫下降之後,仍然萎靡不振

● 病情明顯加重

● 2歲以下孩子持續發燒超過24小時

● 2歲以上孩子持續發燒超過3天(72小時)

其實小C發燒3天就應該去醫院,但因爲她這次精神還可以,而且是屬於比較“耐高溫”的娃,所以我前幾天一直抱着孩子可以自愈的想法,大家這點別學我,該去看醫生就要及時去看。

還有一點要補充,就是孩子發燒時,觀察娃的狀態比留意溫度的高低要重要得多。俗話說孩子不藏病,孩子的實際情況從臉色、精神就能看出來。有的孩子發燒40℃還能照常玩,有的38℃狀態就很糟糕,很顯然後者更需要家長重視。

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第七個問題,怎樣向醫生描述病情:

兒科醫生建議我們:

1、不要講故事。

不要描述哪天去了哪裏玩,吃了什麼,又吹了空調等等等,要馬上切入正題,發燒幾天了?

2、不要說幾號,星期幾。

要說幾天前,發燒幾天,把發燒的天數提前幫醫生計算好。

3、不用說退燒細節。

只需要說一天發熱幾次,吃了幾次退燒藥,退燒效果怎樣。

回過頭來說小C看病。經過醫生問診,又做了血常規檢查,醫生診斷爲細菌感染,輕度肺炎,建議我們輸液。

我告訴醫生孩子的抵抗力還不錯,從出生到現在沒輸過液,也沒吃過抗生素,能否先吃藥看看.醫生同意了,開了頭孢,並叮囑我們一定要吃夠療程。

●●● 第八個問題,抗生素要吃多久?

AAP的抗生素使用指南里提到:抗生素的功能是殺滅細菌,當孩子感覺好多了的時候,可能只是體內的細菌大部分死去,但還有很多細菌由於抗生素的作用而一時失去活力,並沒有死亡。

如果這時候停吃抗生素,這些殘留細菌就扛過來了,可能在孩子體內繼續繁殖,或變異爲新的類型感染,對未來的治療產生抵抗力。

所以,儘管孩子吃藥2、3天時症狀就會減輕,但一定要遵醫囑吃夠療程,不能自行停藥。

小C在看醫生後的第二天,高燒就退了,沒有再反覆,耗時6天5夜的高燒,終於結束了。

孩子發燒,是對家長心理素質的極大考驗,大家多瞭解相關知識,心裏有了底,就能減少內心的焦慮和慌亂。

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