維生素A缺乏是發展中國家兒童嚴重感染和死亡發生的最主要的營養影響因素之一,被列入聯合國千年發展目標重點消滅疾病之一。2002年維生素A缺乏率爲9.3%,維生素A邊緣性缺乏率爲45.1%。
我們國家的發生率處在≥2%-<10%之間,屬於“維生素A中度缺乏國家”,但我國對維生素A缺乏的重視程度遠遠不夠,造成嬰幼兒、兒童中普遍體內維生素A水平低下,大規模調查表明我國0-6歲兒童維生素A的亞臨牀缺乏較高,高達50%左右,部分貧困地區甚至更高。多項研究表明維生素A攝入不足,會引起反覆呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、貧血等,還發現與兒童腦發育也關係顯著。
世界衛生組織報告指出,中國5歲以下兒童死亡的重要原因之一是重症肺炎引發,而引起肺炎死亡的重要因素之一就是體內維生素A水平不足。
01維生素A缺乏有多嚴重?
邊緣型和亞臨牀型維生素A缺乏無特殊表現,主要影響到反覆呼吸道感染、腹瀉和貧血等。
有症狀的臨牀型維生素A缺乏首先表現在眼睛。
眼睛
夜盲或暗光中看東西不清楚,持續幾周後,開始出現乾眼症的表現。
皮膚
早期僅是皮膚乾燥,容易脫屑,有癢癢的感覺。隨着進展,毛囊角化引起毛髮乾燥,失去光澤,易脫落,指(趾)甲變脆易折、多紋。
感染髮病和死亡率增高
在症狀出現之前,免疫功能低下就已存在,主要表現爲反覆呼吸道和消化道感染,多爲6月齡-2歲兒童。
02藥物補充有風險
維生素A是脂溶性微營養素,會存在於人體的脂肪組織中,所以大劑量維生素A可能有害。近年來發現,大劑量補充維生素A後嬰兒可出現前囟門張力增加,嘔吐等副作用。所以2011年WHO新指南並不建議新生兒、1-5月齡嬰兒補充維生素A,除非是嚴重缺乏的地區。
因此爸爸媽媽要注意了,5月齡以內的寶寶補充魚肝油時選擇單純的維生素D即可。
03如何補充?食補優先
維生素A主要有動物性食物的視黃酯和植物性食物的類胡蘿蔔素兩大來源。天然的維生素A比合成的維生素A藥物功能更多,爸爸媽媽應該從食物下手!
▲孩子可以喝果汁嗎?
新鮮的果汁富含營養那麼可以給孩子喝果汁嗎?
其實果汁是不太好的飲料,最好是不要給兒童喝果汁。
因爲水果在變成果汁的這個過程中會損失掉很多的纖維素,並且果汁容易消化口味又很好,孩子會很容易喝多。一旦他特別喜歡喝果汁的話,又容易引起拒絕喝白水,就是養成喝甜飲料的習慣,容易導致蛀牙或者是肥胖。
平時如果他是吃水果的話,孩子如果比較小的話可以吃水果泥,大一點的話可以直接吃小塊一點的或整顆的水果。如果孩子吃水果的話,他可能是比如蘋果他可能吃半個或者一個,但如果他喝蘋果汁的話就可能喝掉好幾個蘋果榨的蘋果汁,所以更容易導致蛀牙和肥胖了,所以建議最好不要給寶寶喝果汁,但是偶爾喝一點點是可以的。