如急性闌尾炎或其他器官化膿竈的蔓延。
如消化道潰瘍穿孔、急性化膿性膽囊炎穿孔腸傷寒穿孔、外傷性腸穿孔等。
繼發於絞窄性腸梗阻壞死等最常見的病原菌是大腸埃希菌或混合多重感染。另外還有與透析相關的腹膜炎。發生腹膜炎後，發熱、腹痛和透析液混濁爲其主要症狀，透析物鏡檢白細胞計數＞50/ml。
繼發性腹膜炎的病理變化常因感染的來源和方式、病原菌的毒力和數量、患兒的免疫力不同而有明顯的差異健康搜索。腹膜受細菌、膽汁或胃腸道內容物的刺激後即發生充血、水腫、滲出由於中性白細胞增多、組織壞死、細菌和纖維蛋白的凝固滲液轉爲混濁化膿，圍繞原發病竈形成粘連。
腹膜炎發生後根據原發病竈處理情況和腹膜感染的嚴重程度，發展爲侷限性或瀰漫性腹膜炎。
前者趨於自愈或圍繞原發病竈形成侷限性膿腫；
後者如治療不利則感染更加擴散，中毒加重，有時發展成膿毒敗血症瀰漫性腹膜炎可以導致死亡。
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