小兒手足口病是一種由多種腸道病毒引起的傳染病，通過正確的居家護理，一般可以在七天內康復，果此前皰疹破潰，極容易傳染。一般3-11月爲發病季節，4-8月爲發病高峯。以1-4兒童爲多見。
小兒手足口病的症狀
發燒，以低熱爲主
表現：寶寶手足口病初期症狀最爲明顯的就是發熱，對於大多數輕症病例來說，以中等熱度爲主，通常體溫在39℃以下。如果是重症病例，有可能燒到39℃以上，大多數患有手足口病的寶寶伴隨發熱持續1~2天，家長要經常摸摸孩子的額頭和身體，看有沒有發熱症狀
護理：可口服服用抗病毒的藥物，如病毒唑、病毒靈等。
根據常用的降溫方法進行降溫，如有體溫持續不退，持續高溫，建議儘早就醫，以防引發併發症
厭食
寶寶手足口病初期出現口腔皰疹，口腔皰疹易破潰出現潰瘍，所以在吃東西格外疼痛，患兒因而出現拒絕進食，流口水等症狀
少數病例(尤其是小於3歲者)可出現腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環衰竭等。這種病症大多數持續高熱，病情發展迅速，多在發病後3～5天出現中樞神經系統、呼吸系統、循環系統嚴重併發症，並可引起死亡。
(1)呼吸系統表現爲：呼吸淺促、困難，呼吸節律改變，口脣紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰)，肺部可聞及痰鳴音或溼羅音;
(2)神經系統表現爲：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激症、腱反射減弱或消失;危重病例可表現爲頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝;
(3)循環系統表現爲：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發涼，指(趾)發紺，血壓升高或下降
出疹
手足口病皰疹特徵：皰疹裏面的水少，米粒大小，周圍有一圈紅暈。
四個部位：手，足，口，臀出現皮疹。(長在其他部位的，就需要排除，如臉上、身上等。)
四個不像：不像蚊蟲咬，不像藥物疹，不像口脣牙齦皰疹，不像水痘。
四個特徵：不痛，不癢，不結痂，不結疤。
指導建議：本來手足口病是病毒感染所致，病毒是自限性疾病，大約7天左右可以自愈。但是如果孩子自身抵抗力不好，就需要用藥物治療。醫生都會給孩子吃一點抗病毒藥和抗生素。在治療過程中，發現孩子異常，應該及時複診。注意隔離，以免傳染給他人。
小兒手足口病危險嗎
感染了手足口病症狀較輕的孩子一般有輕微的咳嗽、流鼻涕、食慾不振、噁心、嘔吐或者有輕微腹瀉，但孩子精神狀態很好。
對於普通型的手足口病，給予廣譜抗病毒治療和對症治療，一般居家隔離兩週左右，按照普通的家庭護理方法即可痊癒。同時，感染同種病毒後，患兒體內產生了抗體，短期內重複感染的機率不大。但同一兒童可因感染不同型腸道病毒而多次發病，患過手足口病的患者仍然有可能會連續兩次或三次患上手足口病，即使當季得過後也仍有被傳染髮病的可能。因此，家長不能掉以輕心。
少數手足口病病例病情進展迅速，在發病1～5天左右就出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等，極少數病例病情危重，可致死亡。在所有患手足口病的孩子當中，重症患兒多由EV71感染引起，致死原因主要爲腦幹腦炎及神經源性肺水腫。因此，EV71感染髮病後死亡率最高。
重症手足口病發展快的從發病到死亡只有一到兩天，甚至來不及採取任何措施。
小兒手足口病危險信號→手足口病危急的情況下小孩會出現高熱，精神狀態差。疲乏嘔吐，如果嘔吐持續久，可能是影響到了中樞神經的問題。需要看急診。
小兒手足口病是怎麼引起的
兒童手足口病原因是什麼引起的，主要來自於生活上的不留心，不注意兒童的日常行爲，飲食的不衛生等方面，所以是可以有效預防的
小孩自身衛生的清潔
小孩天生好動，難免衣服上，皮膚上會弄髒，如果父母不保持小孩日常衛生的清潔，也會收到感染
護理：父母注意寶寶的個人衛生，勤洗澡、洗髮，注意及時修剪指甲，更換個人居家衣物，注意糾正孩子吸吮手指、摳鼻孔、咬食玩具等不良小動作。
小孩飲食不潔淨
小孩飲食不潔淨,小孩吃的食物通過消化道會進入腸道，受到病毒的感染，因爲兒童手足口病是腸道病毒感染病。
護理：爲孩子準備食物時，請將食物徹底清洗乾淨，並加熱煮熟，儘量不給孩子食用剩飯剩菜，不要將蛋糕、餅乾等食品長時間暴露於空氣中，吃飯前後注意清潔雙手，飯後漱口，保持衛生
小孩免疫力低下，容易生病
小孩免疫力低下，容易生病，也是導致兒童手足口病的原因之一。
提高寶寶抵抗力可以從飲食、日常行爲習慣、作息時間等方面進行調整，可以在必要時選用一些藥物。飲食方面需注意寶寶的飲食要清淡、種類豐富，少吃油膩、燥熱、難消化的食物，多吃蔬菜水果，以免腸胃“疲勞”。要改掉不良的行爲習慣，不亂摸眼睛鼻子，不吮吸手指，不咬玩具。飯前便後養成洗手的習慣，平時加強鍛鍊，保證孩子有充足的睡眠時間。按時進行疫苗接種，不亂用抗生素
小孩愛咬異物
小孩喜歡將玩具等放在口裏，無不因玩具上的病毒，細菌通過消化道傳播，讓小孩感染病毒。
護理：父母要定期對小孩的玩具進行消毒，不能吃的東西放在小孩夠不着的地方。
公共場合接觸傳染
特別是上幼兒園的小朋友，幼兒園人口衆多，與有病毒感染的小朋友接觸就會感染病毒，另外父母帶小孩子去公共場所，也有人羣密切接觸傳播的影響
病毒傳染，主要是接觸傳染。比如通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及牀上用品、內衣等引起間接接觸傳播，一般通過患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播。
兒童手足口病病理原因
引起手足口病的病原體主要爲小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒A組的2、4、5、7、9、10、16型等，B組的1、2、3、4、5型等;腸道病毒71型;埃可病毒等。其中以腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型較爲常見。
腸道病毒適合在溼、熱的環境下生存與傳播，對乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感，75%酒精和5%來蘇亦不能將它滅活，但對紫外線和乾燥敏感。各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能滅活病毒。病毒在50℃可以被迅速滅活，但1mol濃度二價陽離子環境可以提高病毒對熱滅活的抵抗力，病毒在4℃可以存活1年，在-20℃可以長期保存，在外環境中病毒可以長期存活。
小兒手足口病怎麼辦
幼兒手足口病如何治療方法需要根據幼兒手足口病不同的時期不同的病症進行對症治療，對於重症病情就需要早識別早發現，及時就醫，降低病死率
隔離治療2周左右
幼兒手足口病，首先需要對患兒進行隔離，避免交叉感染，適當休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護理。
退燒
幼兒手足口病，會出現發熱、嘔吐、腹瀉等一系列的基本感冒的症狀，父母需要對幼兒進行相應處理。
幼兒手足口病發燒一般持續2~3天可恢復正常體溫，如果沒有恢復，要及時就醫警惕併發症的出現，寶寶手足口病發燒可以用物理降溫法，服退燒藥常見的退燒法來護理;
飲食清淡，促進腸胃消化
幼兒手足口病拉肚子腹瀉需要多給孩子喝水，保持飲食清淡，易消化，家長可有更換孩子的主食，比如流食，稀粥、奶粉，小孩願意咀嚼東西的時候，可以給孩子多吃一些新鮮的蔬菜和水果。有利於孩子恢復身體健康，並且也有利於腸胃消化，不給小孩的腸胃壓力。
出疹期間治療
幼兒手足口病主要表現爲發熱，手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小皰疹)，可伴有咳嗽、流涕、食慾不振等症狀。部分病例僅表現爲皮疹或皰疹性咽峽炎，個別病例可無皮疹。此期病例屬於手足口病普通病例，絕大多數病例在此期痊癒。下面是治療幼兒手足口病出疹的方法：
1.金銀花15克、板藍根15克、蒲公英15克、車前草15克、浮萍15克、黃柏10克，水煎外洗皰疹處。
2.西瓜霜、冰硼散、珠黃散，任選一種，塗擦口腔患處;
3.手足皰疹嚴重者，可用如意金黃散、青黛散，任選1種，麻油調，敷於皰疹患處
治療小兒手足口病目前尚無特效藥物，主要是對症處理，服用B族維生素、維生素C、抗病毒的藥物，如病毒唑、病毒靈等，保持局部清潔，避免細菌的繼發感染。
重症病例治療：合併神經系統受累
① 對症治療：如降溫、鎮靜、止驚(地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等);
② 控制顱高壓：限制入量，給予甘露醇脫水，劑量每次0.5-1.0g/kg，Q4h-Q8h，根據病情調整給藥時間和劑量，必要時加用呋塞米;
③ 靜脈注射丙種球蛋白：每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;
④ 酌情使用糖皮質激素：甲潑尼龍1-2mg/(kg·d)，分1-2次靜脈滴注。重症病例可以短期大劑量沖劑療法：甲潑尼龍15-30mg/(kg·d)，3天后減量爲小劑量;
⑤ 呼吸衰竭者進行機械通氣，加強呼吸管理。
重症病例治療：合併呼吸、循環系統受累
① 保持呼吸道通暢、吸氧;
② 建立靜脈通路，檢測呼吸、心率、血壓及血樣飽和度;
③ 呼吸衰竭時及時氣管插管，使用正壓機械通氣，根據血氣分析隨時調整呼吸參數;
④ 必要時使用血管活性藥物、丙種球蛋白。
重症病例早識別，早就醫
幼兒手足口病重症病例沒有及時治療，會可能導致病死，下列指標提示可能發展爲重症病例危重型：
(1)持續高熱：體溫(腋溫)大於39℃，常規退熱效果不佳。
(2)神經系統表現：出現精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力、站立或坐立不穩等，極個別病例出現食慾亢進。
(3)呼吸異常：呼吸增快、減慢或節律不整。若安靜狀態下呼吸頻率超過30-40次/分(按年齡)，需警惕神經源性肺水腫。
(4)循環功能障礙：出冷汗、四肢發涼、皮膚花紋，心率增快(>140-150次/分，按年齡)、血壓升高、毛細血管再充盈時間延長(>2秒)。
(5)外周血WBC計數升高：外周血WBC超過15×109/L，除外其他感染因素。
(6)血糖升高：出現應激性高血糖，血糖大於8.3mmol/L。可疑神經系統受累的病例應及早進行腦脊液檢查。腸道病毒71型感染重症病例甄別的關鍵是密切觀測患兒的精神狀態、有無肢體抖動、易驚、皮膚溫度以及呼吸、心率、血壓等，並及時記錄。
手足口病兒童怎樣照顧
手足口病可以通過唾液、一般生活接觸、飲用水、食物等途徑傳播，成人感染後一般不發病，但會傳播病毒。在手足口病的高發季節，家長要少帶孩子到人多的地方。回到家，不只孩子要洗手、洗臉、換衣服，成人也要洗手洗臉，避免把病毒傳染給孩子。
如果孩子感染了手足口病，在積極治療的同時家長要做到：
1.將患兒用過的玩具、餐具或其他用品應徹底消毒。
2.保持室內空氣流通並進行空氣消毒。
3.患兒一週內應臥牀休息，多飲溫開水。患兒因發熱、口腔皰疹等，胃口較差，不願進食，故飲食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜爛時可以吃一些流質食物。禁食冰冷、辛辣、鹹等刺激性食物。
4.口腔護理應保持口腔清潔，預防細菌繼發感染，每次餐後應用溫水漱口，口腔有糜爛時可塗金黴素、魚肝油，以減輕疼痛，促使糜爛部位早日癒合。
5.剪短患兒指甲，防止抓破皮疹。皰疹破裂者，局部可塗擦1%龍膽紫或抗菌素軟膏。
手足口病兒童飲食注意
症狀表現：嘴疼、畏食。
1、飲食原則：以牛奶、豆漿、米湯、蛋花湯等流質食物爲主，少食多餐，維持基本的營養需要。爲了進食時減少嘴疼，食物要不燙、不涼，味道要不鹹、不酸。可以讓寶寶用吸管吸食，減少食物與口腔粘膜的接觸。
2、小兒手足口病燒退階段飲食注意事項
症狀表現：嘴疼減輕。
飲食原則：以泥糊狀食物爲主例如：牛奶香蕉糊。牛奶提供優質蛋白質;香蕉易製成糊狀，富含碳水化合物、胡蘿蔔素和果膠，能提供熱能、維生素，且潤腸通便。
3、小兒手足口病恢復期飲食注意事項
飲食原則：要多餐，量不需太多，營養要高。如雞蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等。大約十天左右恢復正常飲食。也有說法“全素，不動葷腥”。完全吃素，把牛奶、雞蛋等營養品排除在外，營養質量不夠，缺少優質蛋白質，而抗體是一種蛋白質，故全素不妥。
4、小兒手足口病飲食禁忌
患兒禁食冰冷、辛辣、酸鹹等刺激性食物;治療期間應注意不吃魚、蝦、蟹。
兒童怎樣預防手足口病
手足口病是開學的高發病，很多5歲以下的兒童都會出現疾病症狀，如何預防小孩得手足口病呢，父母日常生活要記住這15字要訣：
吃熟食：注意口腔衛生，進食前後可用生理鹽水或溫開水漱口，不要讓孩子吃生冷食物。
喝開水：不要讓孩子吃生水。
勤洗手：要勤剪指甲、勤洗手，減少接觸病毒的機會。
常通風：不宜帶兒童到人羣聚集、空氣流通差的公共場所，家裏要經常通風。
曬太陽：EV71病毒最怕紫外線，多曬太陽能有效消滅病毒。另外，家居物品如衣被等也要勤曝曬。
小兒手足口病的疑難解答
Q1：手足口病能刷牙嗎
一般情況可以刷牙，寶寶手足口病出現口腔潰瘍，每次刷牙的時候由於冷水的刺激都會引起疼痛感，所以父母只需用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔寶寶口腔，保持寶寶口腔清潔
Q2：手足口病能出門嗎
小兒手足口病屬於接觸傳染性疾病，應避免到人員擁擠的公共場所，避免與發熱、出疹的病人接觸，到醫院應戴口罩進行個人防護。平時應保持良好的個人衛生，保持室內空氣流通，保證充足睡眠，增強個人體質，可以通過在院子裏或陽臺上曬太陽，增強免疫力，提高抗病能力
Q3：手足口病能打疫苗嗎
暫時沒有手足口病相關疫苗，不過預計明年會上市，手足口病疫苗，也就是腸道病毒71型疫苗，是一種滅活疫苗，以注射的方式進行接種，注射兩劑次，中間間隔一個月。第一劑次可在兒童6月齡時接種。該疫苗尚不在政府免費提供的疫苗之列，需要自費注射。
Q4：兒童手足口病會傳染給大人嗎
也會傳染，攜帶手足口病病菌，只不過成年人的免疫系統較完善，一般是隱性感染，感染後基本不會發病，注意下班回家一定要洗手後，換身衣服，再接觸小孩，更不要嚼碎食物喂孩子，避免把從公共環境中帶回來的病菌傳染給孩子。
Q5：兒童手足口病會復發嗎
由於引發手足口病的腸道病毒有許多種，所以兒童手足口病容易復發，且5歲以下兒童高發，患過手足口病的患者仍然有可能會連續兩次或三次患上手足口病，即使當季得過後也仍有被傳染髮病的可能。因此，家長不能掉以輕心。
Q6：手足口病需要輸液嗎
一般情況不需要輸液，除了高熱38℃以上或者腹瀉嚴重，或者確定爲細菌感染導致的腹瀉，尤其是已經存在電解質紊亂且存在脫水程度進一步加重可能者，輸液治療也是可以考慮的選擇
