近日，廣州市婦女兒童醫療中心成功治療一例號稱血管畸形中“癌症”的複雜動靜脈畸形病患。據瞭解，該病是一種先天性血管疾病，並且會隨着年齡的增大而惡化，因此一定要早發現早治療。
3次手術都沒治好 原來是動靜脈畸形
近日，廣州市婦女兒童醫療中心成功治療一例複雜動靜脈畸形病患。據瞭解，該名患者今年15歲，出生時即發現右頜下包塊腫物，隨着年齡增長逐漸增大，後出現進食困難等壓迫症狀，行相關檢查診斷爲“海綿狀血管瘤”，先後進行了3次外科手術切除，但術後瘤體仍然增大。
7月底，患者轉入廣州市婦女兒童醫療中心，確診爲“右頜下複雜動靜脈畸形”。該院介入血管瘤科主任張靖介紹說，複雜動靜脈畸形號稱血管畸形中的“癌症”，治療棘手，預後差，往往會出現無法控制的大出血導致生命危險。在準備了周全的應對措施後，張主任團隊爲患兒實施了經導管動脈造影及影像引導經皮栓塞術，手術長達4個小時，術後患者轉入普通病房，術後一天可正常進食，壓迫症狀明顯減輕。
動靜脈畸形從孃胎裏就開始有了
動靜脈畸形是一種高流量的先天性血管畸形，目前病因不明，一般是在胚胎第4-6周，動靜脈血管網開始分化時發育受阻，出現異常。簡單來說，動靜脈畸形是由一團動脈、靜脈及動脈化的靜脈樣血管組成，動脈直接與靜脈交通，其間無毛細血管網。
動靜脈畸形嚴重者可致心力衰竭
動靜脈畸形一般表現爲皮膚紅斑、皮溫增高、可觸及搏動、局部可出現疼痛、潰瘍或反覆出血，嚴重者因長期血流動力學異常可致心力衰竭。同時，動靜脈畸形還可能引起外觀畸形，重要組織器官受壓、功能損害等情況。
介入栓塞術是首選治療方案
張主任表示，動靜脈畸形沒有藥物可以治療，只能通過手術治療。其治療方法經過了漫長、曲折的發展過程，以往的治療手段包括激光、硬化劑注射、放射治療、手術部分切除、供血動脈結紮及輔助性栓塞後手術切除等。隨着對動靜脈畸形認識的深入及介入放射學的發展，目前介入栓塞是該病的首選治療方案。
孩子出現這些症狀需警惕
動靜脈畸形發病率低，約60%的患者在出生時即被發現，其餘則在兒童期或成年期纔會逐漸顯現，隨着年齡的增長病情會逐漸惡化，因此一定要早發現早治療。
張主任表示，由於該病只能通過手術治癒，很多家長擔心孩子小不能手術，拖到孩子長大後才送去手術，造成病情惡化，事實上孩子滿3歲即可進行血管畸形手術。張主任提醒家長，如果孩子出現皮溫增高、搏動性包塊等症狀，應警惕是動靜脈畸形，需儘早到介入科治療。
專家簡介：張靖，廣州市婦兒醫療中心醫學影像部及介入血管瘤科主任，主任醫師，博士導師。中華放射學會兒科副主任委員、中國抗癌協會兒科介入主任委員，中國兒科腫瘤與血管微創介入治療奠基人與開拓者。擅長視網膜母細胞瘤、肝母細胞瘤、血管瘤、淋巴管瘤、血管畸形的微創介入綜合治療，達國際先進水平。
