橙子經常會瀏覽讀者向我提出的問題，大多數是純技術性問題，但是也有一些問題很特殊，我可以觀察到，這些媽媽提問題的時候，情緒是非常不穩定的，思考方式已經趨於極端化，這已經不是普及育兒知識可以解決的了。橙子經常會瀏覽讀者向我提出的問題，大多數是純技術性問題，但是也有一些問題很特殊，我可以觀察到，這些媽媽提問題的時候，情緒是非常不穩定的，思考方式已經趨於極端化，這已經不是普及育兒知識可以解決的了。
譬如，有一個媽媽，寶寶都好幾個月了，她依然認爲懷孕的時候因爲情緒不好，才導致了寶寶睡眠餵養等一系列問題，覺得自己是罪人。
有的媽媽因爲孩子臉上有一塊小小的胎記而整天以淚洗面，覺得世界都崩潰了。
有的媽媽因爲母乳不足而一直不停痛苦的自責，覺得對不起寶寶。
……
這些事情以問題的形式向我表達出來，但是癥結所在，卻並不是他們所訴說的問題的本身，而是背後隱藏的作爲新手媽媽的心理困擾。陷入類似這種問題無法自拔的新媽媽，很可能正在遭受的產後心理問題的折磨，導致她們看待問題的方式發生了變化，特別容易陷入痛苦和絕望中。
這個話題有些沉重，但卻不得不提，媽媽的心理健康，也是寶寶健康乃至整個家庭和諧幸福的關鍵和基礎，所以橙子一直想聊聊這個問題，我本人也有一些切身的體會，希望我的努力，能夠幫到正在遭受困擾的新媽媽。
我愛我的寶寶，
但是爲什麼我會不快樂？
你生了一個漂亮的寶寶，周圍所有的人都很高興，只有你一個人心情低落，無法像想象中的那樣，充滿母性的光輝和慈愛。這和你預期的完全不同。
爲什麼會這樣呢？是我沒資格當媽媽嗎？
可以確定的是，這件事非常正常，也無須自責。
美國的統計數據是，80%的新媽媽，在寶寶幾天或一週之後，會或多或少的出現一種輕度的抑鬱症狀，英文叫做baby blue，應該翻譯成“產後情緒低落”，還沒有到產後抑鬱的程度。
產後情緒低落主要是因爲產後激素急速大幅下降導致的，這種程度的激素下降，如果放在男人身上，他早就會因爲抑鬱自殺一百回了，但是女性這方面承受能力比較強，還能活下來。但是影響還是很大的，你會多少發現產後那些天，自己的情緒會很不穩定，可能特別敏感，容易哭，容易生氣，想不開之類的。
橙子還清楚的記得，剛生完毛頭的時候，公婆千里迢迢過來幫忙，他們都很好很關心我，經常讓我進屋多休息，他們來照顧寶寶，我就怎麼都睡不着，就聽到門外公婆哄寶寶逗寶寶的聲音很吵很嚇人（其實並沒有），越聽越生氣，理智上覺得自己心眼兒小得沒道理，但是卻無法擺脫這種感覺。這件事一直折磨我以至於我必須買個耳塞才能在白天小睡一下。
所以，產後的第一個月，其實是個很大的挑戰。寶寶來了之後，家庭關係很可能會變得比往常更加緊張，如果還要面臨婆媳之間的磨合，產婦真的可能會承受不了。
所以呢，這個期間，家人要多照顧產婦的莫名其妙的情緒，就算她無理取鬧，或者總是心情低落，也不要指責她，要知道這不是她的錯，而是荷爾蒙搗的鬼，她也深受其苦。要多關心產婦，讓她多休息，做些自己喜歡的事情。一般在得到充分的休息之後，baby blue的情況會隨着身體逐漸適應而逐漸消失，產婦的心情也會逐漸好起來。
但是，如果你的產後持續的心情低落的狀況，過了兩週還是沒有明顯好轉的話，並且情況越來越差，就可能是“產後抑鬱症了”。我有產後抑鬱症嗎？
產後抑鬱不光會發生在寶寶剛出生的那一陣，它可能會發生在寶寶出生第一年的任何一個時間段。
產後抑鬱通常伴隨以下症狀
?失眠
?總是悲傷難過
?對以前曾經非常喜歡做的事情失去興趣
?很難集中注意力
?食慾突然改變，可能是吃不進去飯，也可能是特別暴飲暴食
?焦慮
?特別容易煩躁和情緒失控
?不願意和家人朋友交流溝通
?總是過度內疚
?無法抑制的糟糕感覺（症狀包括心跳加速，頭暈，迷惑，或者總感覺要大禍臨頭了）
?想要自殺、傷害他人，或者類似的持續的可怕消極思想
不過需要注意的是，中國的心理醫生水平良莠不齊，那種你一來沒問幾句就讓你吃藥的，就不要和他繼續打交道了。很多抑鬱症，可以通過一些心理干預，加上患者本人和家人對平時生活注意調節而好起來的，並不一定需要藥物。藥物雖然有效果，但是也是有副作用的，而且只服藥，不心理疏導的話也是沒用的，反而會形成依賴，好的心理醫生，選擇藥物治療是要慎重決定的。
另外兩種產後心理困擾
——產後焦慮和產後強迫
這兩種症狀也是常見的產後心理問題，有時也會和產後抑鬱併發。
產後焦慮（postpartum anxiety），指的是新媽媽經常感到非常緊張、擔心，或者極度恐慌的感覺，大概有10%的新媽媽會被這種心理問題影響，大概可能的症狀如下：
極度焦慮或易怒
容易不安和激動
呼吸急促
胸痛或不適
經常有窒息的感覺
頭暈
手或腳刺痛
忍不住顫抖
出汗
視線模糊
忽冷忽熱
害怕死亡，害怕自己瘋，害怕失控
害怕傷害孩子，其他親人或自己。
另外還有產後強迫症（OCD）產後強迫症的特點是，腦子中經常會出現傷害寶寶的畫面，譬如將寶寶從高處摔下等，從而感到特別恐慌，從而產生強迫的行爲。
產後強迫症的患者看來，隨處都是致命危險，她們會不停的洗手，不斷檢查他們的門鎖。有些人還有一些奇怪的儀式，覺得會讓自己感到安全一些。有些媽媽可能會拒絕照顧嬰兒，因爲她們會害怕自己會傷害到寶寶，譬如洗澡的時候把寶寶淹死。
和一些極端罕見的產後精神病（PPP，會自殘或者傷害嬰兒）相比，這兩種心理問題都是因爲過於恐懼傷害寶寶而導致的，她們並不會真正傷害寶寶。
這兩種產後心理問題也都是會在產後的幾周內出現，隨着激素水平的穩定，也會逐漸恢復正常。當然，嚴重到影響生活，並且持續時間很長的還是需要專業的心理治療。
話說哪個新媽媽沒有點兒焦慮症強迫症的傾向呢？除了當新手沒把握之外，產後激素變化造成的心理因素也是不可忽視的原因，大家都會發現，只要過了第一年，新媽媽過於緊張無所適從的情況就會好很多。
遭遇產後心理問題，
最大的痛苦是不被理解
美國的調查數據表明，將近20%的新媽媽患有產後抑鬱。實際數字應該比這個還高，因爲很多新媽媽選擇默默承受這種痛苦，因爲她們覺得沒人能幫助她們，甚至最親近的家人也不理解她們。
事實上，大多數人對產後抑鬱的缺乏瞭解，經常會說一些非常混蛋的話：
“這都挺好的，你有什麼好愁的？”產後心理疾病，尤其是抑鬱症，和感冒發燒一樣，是一種病，只不過這種病發生在病人腦子裏，你看不出來而已。你不能對一個感冒的人說“你趕緊給我不要流鼻涕了！”，當然也不能跟一個抑鬱症患者說”你趕緊給我心情好起來！”
有產後心理疾病的新媽媽，她們的心靈正在承受無法言喻的痛苦，無法自拔，她們不需要糾正，忠告，勸說，甚至無關痛癢的鼓勵，她們需要的是家人朋友的理解，同情，陪伴，照顧和支持。要知道，她是生病了，她的認知和看待問題的方式從根本上發生了改變，這件事，不是說主觀意志就可以改變的。
我看過一本書，講了許多重度抑鬱症患者康復的例子，其中也有產後抑鬱的，一般重度抑鬱（每天想死的那種），大腦已經發生了器質性的改變，康復是很難的，但是這些人之所以能從地獄裏走出來，無一不是因爲擁有了家庭的支持和溫暖。
唯有愛，才能融化心中的冰雪。愛她的話，就在她最艱難的時刻，拉她一把，而不是指責她差勁兒。
可以做些什麼，
來度過產後抑鬱呢？
當然，最好是求助於專業的心理醫生來幫助你。
除此之外，你自己和家人日常生活當中的一些努力，也會讓你儘快度過這一段黑暗的時光。
1、對自己好一些讓自己儘量能得到充足的睡眠和營養均衡的食物，做一些會讓你覺得快樂的事情，譬如吃頓好吃的，或者去看場電影，又或者買買買，不要因爲內疚而折磨自己，那隻會讓你的症狀越來越嚴重，有產後抑鬱只是生了病，並不意味着你是一個壞媽媽或者不愛你的孩子。
2、請求幫助與支持不要一個人默默忍受，一定要開口請求家人和朋友的幫助，你不說，沒人能猜到你的需要。當你感覺自己的心情已經非常糟糕了，和別人訴說，試着讓其他人幫你照顧寶寶或者做家務，可以是家人，朋友，甚至僱人，千萬不要自己一個人撐着，這不是自私，而是拯救你自己，避免更嚴重的情況出現。媽媽好，寶寶才能好。
當時果果在醫院照藍光的時候，因爲一躺在牀上就哭，我就一直抱着她照，抱了一天我體力基本耗盡，情緒已經很差了，當天晚上，當我想撐着繼續的時候，護士突然主動的說。你完全可以說“NO”，我能理解你很累，你的臉色也很差，我可以把寶寶抱走讓你可以休息一下的，那一刻，我真的感動的眼淚都掉下來了。
美國甚至有這種幫助新媽媽的公益組織，可以免費到你家幫你照顧寶寶，做家務，從而避免新媽媽更多的抑鬱症情況的發生。
3、與他人分享你的感覺“與人交流”是一種剛性需要，尤其是女人，尤其是帶孩子很累的女人。與人溝通和交流，是治癒抑鬱症的一個天然良藥，每個有抑鬱症的人，都應該每天有六個小時的時間用來“聊天”，很多事情，憋在心裏就怎麼都過不去，一說出來，就感覺其實也沒什麼大不了的。
如果家人不能更多幫助你，在網上進行社交也有一樣的效果。
毛頭出生的第一年，是我網癮最嚴重的一年，明明很累很缺覺，也要每天刷論壇上發帖回帖，和羣裏的小夥伴聊天曬娃，聊越多，我就感到越輕鬆和自由。榨汁機先生特別不理解，覺得我應該把所有的時間用來休息，但是他不知道的是，可能正是因爲我每天能和天南海北的新媽媽聊天打屁，我才避免了真正的抑鬱症。毛頭6個月前，睡眠習慣十分糟糕，我真的已經失眠嚴重了，但正是因爲網上小姐妹的陪伴，心理狀態還不至於很崩潰。
值得一提的是，和有抑鬱經歷的人聊天，對正在遭受抑鬱症的人來說，是最有效的，有時候可能比看心理醫生效果更好。希望讀到這篇文章，有相關經歷的媽媽，能在下面留言中多多發言，講述自己的經歷，讓正在遭受產後抑鬱的媽媽知道，她並不孤獨。
4、打理自己的形象經常洗澡，買幾件新衣服穿，把孕婦裝趕緊丟掉，如果你平時就有打扮的習慣，那當媽媽之後更要繼續，做個髮型，戴首飾，化妝，讓自己看起來更精神，都會有振奮精神的作用。修飾自己的外在，會自然的讓自己內心的感受更好。
5、能睡覺就多睡覺寶寶睡，你就睡，至於家務什麼的，能堆就堆一會兒。能用錢解決就用錢解決，亂就亂點兒吧，死不了人。
充足的睡眠這件事真的特別重要，毛頭訓練睡整覺成功之後一個月，也就是他七個多月的時候，我才第一次在生產之後有整覺睡（之前一直半夜自動醒來很久睡不着，即便娃並沒有醒），第一次睡了十個小時之後，我整個人的精神狀態煥然一新，覺得天都格外藍了很多。真的覺得，是不是抑鬱，有時候就差一個好覺。
6、到外面去呼吸一下新鮮空氣，舒展一下身體，做一些舒緩的運動，這些事不但是對身體好，同樣是對心理健康特別重要的，充足的陽光會促進人體的多巴胺分泌，會讓人感到平靜和快樂，適度的運動，也有同樣的效果。總是在室內待着不動，會特別容易抑鬱。
所以我非常反對什麼“月子裏不能出門”這種說法。這是把人憋瘋的節奏嗎？
美國的心理醫生建議，有抑鬱傾向的人，應該每天至少戶外散步20分鐘，強迫着自己也要出門，這對緩解抑鬱心情有很大幫助。
作爲產後抑鬱媽媽的家人，
應該做些什麼？
作爲產後抑鬱媽媽的家人，也是非常艱難的，因爲你要照顧寶寶和媽媽兩個人。
在這段期間，無論新媽媽需要什麼，都要儘量提供無條件的支持和體諒，哪怕在正常人眼裏，她真的有些不可理喻。指責、建議和忠告，對她都是更大的傷害，會讓她的問題更加嚴重。
你可能會認爲，寶寶出生之後，應該是全家享受歡樂的時刻，但是實際的情況真的讓你感到異常失望。但是不要責怪新媽媽，她已經十分艱難了，你的不離不棄的支持和守護，是她能夠恢復正常的希望。
多和新媽媽聊天，和她的心理醫生交流，儘量全面的瞭解新媽媽的感受。你可能解決不了全部問題，但是陪伴和理解，本身就是一種治癒。
今天的文章比較長，可能喜歡看的人不多，而且作爲局外人，我是無法真正體會到遭受產後心理問題的新媽媽的痛苦的。但是我覺得我有責任做這件事。
只希望今天橙子寫下的這些文字，能夠讓正在經歷的產後心理困擾的媽媽，能夠看到一些曙光，能得到更多人的支持和諒解，更好的愛自己，照顧自己，儘快的走出來。
噩夢醒來，一定是美好的清晨。
