抑鬱症是什麼？ 提起抑鬱症，有些人可能也簡單地把抑鬱症等同於心情不好，這樣的看法着實有些簡單粗暴。 抑鬱症是最常見的一種精神心理障礙，在大部分國家的發病率都在8%-12%之間。
抑鬱症最顯著的特點是情緒低落和對大部分活動失去興趣，這些症狀持續的時間至少是兩週。此外，抑鬱症還可能出現其它一些表現，包括：失眠或者過度睡眠、感覺乏力、胃口或體重改變、注意力不集中、有罪惡感、覺得自己的存在無價值、反覆想到死亡或自殺。 國人提起精神心理障礙，往往會聯想到一些帶有譏諷和歧視的詞彙，不得不說，這樣一種氛圍造成了很多人不願意面對自己可能有抑鬱症的事實，也忌諱進行相關的治療。哪些人容易得抑鬱症？抑鬱症的發生與遺傳、疾病、環境、社會影響等多種因素有關。
比如女性的抑鬱症發病率就比男性高，如果家裏有人有抑鬱症的話，其他人出現抑鬱症的風險也會升高。 其他一些影響抑鬱症發生的因素還包括：分娩（常常出現產後抑鬱症），童年時代的心理創傷，生活中的重大變故（比如親人去世），自身患了嚴重的疾病（如腫瘤），社會支持較差（例如獨自生活、周圍沒有朋友），癡呆等。 可以看出，抑鬱症可能單獨發生，也可能伴隨一些疾病而發生。爲什麼要進行抑鬱症篩查？抑鬱症的篩查配合篩查以後的干預可以減少成年人的抑鬱症狀，提高生活質量，還能改善一些伴隨疾病的治療效果。
有人可能會說，本來不做篩查還覺得自己沒什麼大問題，做完篩查提示可能有抑鬱症整個人都不好了。當然，篩查不能替代診斷，後續還需要心理醫學科的醫生來明確。如果真的有抑鬱症，即使自己不承認，它還是存在的，“你查或者不查，它就在那裏”。 另外，很多抑鬱症的患者可能會有一些身體上的症狀，比如長期的頭痛、頭暈、背痛。有些人因爲這些症狀持續存在而反覆就醫，做了各種檢查也查不出什麼病因，這時候要警惕有沒有抑鬱症的可能。正因爲部分患者的症狀並不是心理和精神方面的表現，抑鬱症也顯得更加隱蔽。 今年年初，美國預防服務任務組（USPSTF）發表了關於抑鬱症的篩查指南，指南建議18歲以上的成年人，包括孕婦和產後婦女都應該進行抑鬱症的篩查。某些疾病，例如多囊卵巢綜合徵，是使抑鬱/焦慮發生的高危因素；在英國，對多囊卵巢綜合徵女性會進行焦慮/抑鬱的常規篩查，這也是多囊卵巢綜合徵的診療措施中唯一的A級推薦診療措施。 上面提到的指南是針對美國人羣的，因爲抑鬱症在美國人羣中的比例高達16%。那麼中國有多少呢？
按照世界衛生組織的數據，也已經達到了6%，想想中國人口基數大，抑鬱症的患者絕對人數可不少啊。真有抑鬱症該怎麼辦？如果真的有抑鬱症，請不要拒絕治療。當然，抑鬱症的治療既包括行爲認知治療，也包括藥物治療，也並不是所有抑鬱症都需要吃藥。最重要的是正視它，不要害怕，並尋求專業醫生的幫助。如何遠離抑鬱症？遺憾的是，似乎並沒有特別的生活行爲方面的方法可以遠離抑鬱症。當抑鬱症來臨時，最好的遠離方法就是直面它，配合醫生的治療，讓抑鬱症早日遠去。
說到這裏，我想起以前一位有抑鬱症前同事的話，他說要是忘了吃藥，感覺天空都是灰色的，要是吃了抗抑鬱藥，感覺陽光燦爛。所以，當你感覺“陰霾”籠罩着你，不必自己扛着，請向醫生尋求幫助，以重見陽光燦爛的日子吧。
參考文獻：1. Screening for Depression in Adults. USPreventive ServicesTask Force Recommendation Statement. JAMA. 2016;315(4):ening for Depression. From Uptodate2015.
