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過期妊娠怎麼辦?

來源:寶貝周    閱讀: 2.03W 次
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妊娠達到或超過42周,稱爲過期妊娠。臨牀上發現,過期妊娠可能危害胎兒的健康。超過42周以後生產的胎兒死亡率會上升。而且還會出現嚴重鈣化情形、羊水量減少等併發症。因此,若單胞胎懷孕超過41周,多胞胎懷孕超過37周,就會增加胎兒生產的風險。

妊娠達到或超過42周,稱爲過期妊娠。臨牀上發現,過期妊娠可能危害胎兒的健康。超過42周以後生產的胎兒死亡率會上升。而且還會出現嚴重鈣化情形、羊水量減少等併發症。因此,若單胞胎懷孕超過41周,多胞胎懷孕超過37周,就會增加胎兒生產的風險。

過期妊娠怎麼辦?

如何計算預產期?

胎兒過期還沒生,該怎麼辦?在決定處理方式之前,孕媽媽必須先了解預產期是怎麼計算出來的。目前國內外醫學界普遍採用的方法,是根據孕媽媽的月經週期來推估。從準媽媽最後一次月經來的第一天算起,往後推估40周或是280天,就是預產期。

超聲波可確認懷孕週數

由於很多產婦並不清楚自己月經週期或是確切時間,而影響預產期估算結果的準確度。估算預產期不只是爲了得知胎兒可能的誕生日期,更重要的是爲了讓醫師能準確地掌握胎兒的整體發育情形、瞭解孕婦的生理變化是否在正常範圍內。因此,醫師也會通過懷孕初期的超聲波檢查,從胚胎的成長情況進一步確認實際的懷孕週數,可便於日後產檢的安排與評估。

月經週期推算預產期

若平均28天爲一個月經週期,從最後一次月經來的第一天開始往後推280天或40周,就是預產期。

孕媽媽也可以套用以下公式:

最後一次月經來的月份≥4時,預產期=月份-3,日期+7;

最後一次月經來的月份≤3時,預產期=月份+9,日期+7;

過期妊娠怎麼辦? 第2張

過期妊娠的高危人羣

一般來說,前胎超過預產期並催生的產婦,此胎超過預產期生產的概率比一般產婦高。但這個情況也不是絕對的,無論如何,只要過了預產期還沒產兆,建議孕媽媽和產檢醫師溝通合適的生產催生時機。

超過預產期的處理

在預產期倒數前一個月,孕媽媽需每週產檢一次直到生產,超過預產期之後也是一樣,維持每週產檢一次的頻率,若有特殊狀況則可能增加回診頻率。最重要的是要避免一個人獨處、出遠門,並隨時注意胎動和產兆。如果感覺胎動有明顯減少,應儘速返院檢查。此外,產檢時,若發現有胎盤功能不良、胎兒窘迫等異常情形,醫師會建議立刻引產。

至於懷孕狀況良好的孕媽媽,是否一定要催生?張致遠醫師表示,常碰到有些孕媽媽不想要催生,想要採取完全自然的方式,希望能繼續等待產兆出現。有些孕婦則是因爲對催生的過程有恐懼感,認爲催生比較辛苦,因而拒絕催生。

過期妊娠怎麼辦? 第3張

選擇最適當的分娩方式

在某些情況下,繼續等待產兆出現有可能會發生胎兒越來越大,最後還是需要剖宮產娩出。此外,在催生的過程中,會給予適量子宮收縮藥物,若產婦對催生藥物的耐受性較低,催生的過程也會比較久。

由於過期妊娠的周產期死亡率及併發症是一般足月產的5~7倍,爲了確保母胎均安,醫師通常會在懷孕40~42週期間安排催生,若孕媽媽體型較小,而胎兒有過大的情形,則有可能會考慮提早催生,或是經醫師評估自然分娩的難度過高,就會建議剖宮產。

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