懷孕時生病了，能用抗生素嗎？

曾經有患者問我：
我懷孕 4 個月了，咳嗽咳得肚子疼，說話時氣喘，醫生開了一些藥（好像叫阿莫西林），說不吃藥對寶寶有影響，只好聽醫生的話吃了。
現在擔心死了，請問冀老師，在懷孕期間可以用抗生素類藥物嗎？對寶寶有影響嗎？
很多準媽媽們都會面臨這種兩難的情況，不用藥自己不舒服，用了藥怕影響寶寶。
其實對於一些急性感染性疾病，即使在孕期也不得不使用藥物，比如抗生素。接下來我們就一起看看，怎麼合理地、安全地使用抗生素。

孕期可以使用的抗生素首先要強調一下，抗生素是治療細菌以及支原體等致病菌感染的藥物，如果醫生明確診斷你的疾病必須使用抗生素進行治療，這時一定要告訴醫生你懷孕了，讓醫生給你開孕期可以使用的抗生素。
比如之前提到的阿莫西林屬於青黴素類的抗生素，是孕期廣泛使用的抗生素。除了青黴素外，頭孢類抗生素也是相對安全的。
如果對青黴素或者頭孢類抗生素過敏，醫生也會考慮開阿奇黴素或者克林黴素，這兩種藥也是相對安全的。

孕期應該避免的抗生素

1. 要避免使用四環素類的抗生素

四環素類抗生素裏目前常用的是多西環素。這類藥物能夠穿過胎盤，可能會在胎兒的牙齒上聚集，從而導致牙齒變色，因此孕期應該避免使用。

2. 氨基糖苷類的抗生素也要慎用
這類抗生素主要有鏈黴素、阿米卡星等，它們具有「耳毒性」，對胎兒聽神經有損害，可能會導致出生的寶寶耳聾。
像央視春晚上的舞蹈《千手觀音》中的聾啞人舞蹈演員，他們絕大多數都是小時候用了鏈黴素這類藥而導致的耳聾。
總之，面對疾病不用藥可不是最好的選擇，科學地用藥纔是最佳方案。孕媽媽生病了，及時看醫生，按醫生說的來處理吧。