很多媽媽都有這樣的疑惑，寶寶反覆咳嗽總不好，得了支氣管炎怎麼辦？要不要用抗生素呢？讓我們一起來看看寶寶這樣該怎麼護理！
很多媽媽都有這樣的疑惑，寶寶反覆咳嗽總不好，得了支氣管炎怎麼辦？要不要用抗生素呢？讓我們一起來看看寶寶這樣該怎麼護理！
“寶寶反覆咳嗽快1個月了，去醫院一檢查說是支氣管炎，這是怎麼回事啊？會不會發展成肺炎啊？最近一直在打吊瓶，都1個禮拜了，真不知道什麼時候才能好？”
那究竟什麼是支氣管炎呢？支氣管炎要不要用抗生素呢？會不會發展爲肺炎呢？又該怎麼護理？
什麼是支氣管炎？
支氣管炎是指由於各種致病原引起的支氣管黏膜感染，寶寶常見的支氣管主要有兩類：急性支氣管炎和毛細支氣管炎，他們的症狀表現也差別很大。
急性支氣管炎常見於3歲以下的寶寶，多是先有感冒症狀，後來只剩下咳嗽，剛開始是乾咳，然後有痰，咳嗽一般持續7~10天，有時也會持續2~3周甚至更久。
1~3歲的小寶寶患急性支氣管炎一般症狀較重，常會發熱，多在38℃~39℃，偶爾也會超過39℃，但大多數2~3天就退熱了，也可能伴隨嘔吐甚至腹痛、腹瀉的症狀。
毛細支氣管炎則常見於6個月以下的小嬰兒，多爲喘憋、呼吸急促、呼吸困難，嚴重時有面色蒼白、煩躁不安、口脣青紫、鼻翼煽動等缺氧的表現，發熱比較少見。
寶寶爲什麼會得支氣管炎？
急性支氣管炎絕大多數都是由病毒感染引起的，如鼻病毒、冠狀病毒、流感、腺病毒、3型副流感病毒等，能引起感冒的病毒就可以引起急性支氣管炎。不過，也有少部分是由細菌感染或細菌和病毒的混合感染引起。
從寶寶自身來看，免疫力低下，營養不良、佝僂病、慢性鼻炎、咽炎等均是誘因，因此平時保證營養充足，增強鍛鍊是預防支氣管的最佳辦法。
從周圍環境來看，空氣污濁、環境污染、粉塵、煙霧等也會刺激支氣管黏膜引發炎症，霧霾中的有害顆粒能直接進入並黏附在寶寶呼吸道表面，再加上寶寶呼吸道短，容易誘發鼻炎和支氣管炎。一想到這，我就不禁爲嘟嘟天天在帝都吸霾而感到深深的擔憂啊！
毛細支氣管炎主要是由呼吸道合胞病毒（RSV）引起，也可由副流感病毒、鼻病毒等引起。
支氣管炎要不要用抗生素？多久能好？
急性支氣管炎的治療
上文已經提到絕大多數支氣管炎都是由病毒感染引起的，因此一般不需要用抗生素（抗生素只能殺死細菌，而不能殺死病毒）。
上文也提到過能引起感冒的病毒就可以引起急性支氣管炎，因此急性支氣管炎和感冒一樣，都屬於病毒感染的自限性疾病，感冒通常在5~7天會自行好轉，急性支氣管炎通常在2~3週會自行好轉。
急性支氣管炎的一般治療就是對症用藥+家庭護理，比如發熱、頭疼就吃對乙酰氨基酚或布洛芬，疲乏就多休息，有痰咳嗽就常變換體位，多給寶寶喂水，增加空氣溼度，助痰咳出等。
有人可能會問，“你前面也說了只是大多數情況是病毒感染引起的，那萬一寶寶就是細菌感染引起的那少部分呢？我家寶寶都有黃鼻涕了，不用抗生素耽誤病情怎麼辦？”
是的，如果醫生懷疑併發了細菌感染，則可以適量的用抗生素。但要注意的是黃綠色的鼻涕只是提示炎症細胞已經在氣道聚集，不一定就說明有細菌感染，究竟有沒有細菌感染醫生要結合寶寶的情況和血常規化驗等才能知道。
毛細支氣管炎的治療
毛細支氣管炎的小嬰兒在確認是RSV病毒感染後，可直接用抗病毒藥利巴韋林來治療，對於呼吸困難、喘憋缺氧的症狀要通過吸氧、擴張支氣管等才能減輕，如果沒有繼發細菌感染，也不需要用抗生素。
支氣管炎會發展爲肺炎嗎？
有可能。常見的是病毒性肺炎，少見的是細菌性肺炎。
先說常見的病毒性肺炎：
病毒感染可能導致感冒；
病毒感染也可能導致支氣管炎；
病毒感染還可能導致肺炎；
所以肺炎是病毒感染導致的，而不是支氣管炎導致的。同樣，因爲是病毒導致的肺炎，所以沒有用抗生素的理由。
再說少見的細菌性肺炎：
如果支氣管炎白細胞升高，可能繼發了細菌感染，若寶寶此時再營養不良或免疫功能差，就有可能併發細菌性肺炎，而是否有細菌感染得醫生來判斷。在沒有出現細菌感染前，也沒有用抗生素的理由。
支氣管炎咳嗽、咳痰怎麼辦？
咳嗽怎麼辦？
3個月~1歲的寶寶，可以喂上10ml左右的溫水或蘋果汁，每天4次，能有效緩解咳嗽的症狀，1歲內的寶寶慎用蜂蜜止咳，容易誘發過敏。
1~3歲的寶寶，可以喂上2~5ml（5ml約爲一個普通礦泉水瓶蓋那麼多）的蜂蜜來減輕咳嗽的症狀。
不建議給6歲以下的孩子吃非處方止咳藥，對於支氣管炎的寶寶就更是了，用鎮咳藥會抑制分泌物的排出，也要讓寶寶遠離二手菸，煙霧刺激容易加重咳嗽的症狀。
咳痰怎麼辦？
多給寶寶喂水。
用空氣加溼器提高空氣溼度（55%）。
也可以睡前在浴室內放會兒熱水，讓溫暖溼潤的水蒸氣充滿整個浴室，然後把寶寶帶進去多待一會兒，或帶着寶寶一起沖沖澡，這樣就能多吸入些水蒸氣，呼吸道便能得到充分滋潤，咳痰會更容易！
還可以用媽媽的蒸臉機讓寶寶的呼吸道溼潤起來，但記得蒸臉機裏要用蒸餾水哦！
支氣管炎發燒怎麼辦？
如果體溫＞38.5℃，寶寶精神狀態也很差，可以考慮用對乙酰氨基酚（3個月以上）或布洛芬（6個月以上）退熱。
不建議用物理降溫方法，比如退熱貼。退熱貼主要靠水凝膠蒸發來帶走熱量，因此也只能給頭上覆蓋的那一小塊退熱，並不會降低孩子整體的體溫。
你可能也會發現寶寶用了退熱貼後額頭確實涼了些，但事實上體溫並沒有什麼變化。所以退熱貼只是讓你感覺“在孩子感冒時還能有所作爲”的安慰劑罷了！
同樣沒什麼卵用的還有酒精擦浴、冰敷、小兒推拿等。
酒精擦浴會讓寶寶非常不適，而且酒精還有可能經皮吸收導致酒精中毒，冰敷這種寒冷的刺激可能會引起寒戰，而寒戰會刺激機體產生更多的熱量，因此有可能讓孩子體溫進一步升高，至於小兒推拿，就更荒唐了，至今沒有任何研究證明小兒推拿能退熱。
所以愛子心切的媽媽們，少做這些無用功，多讓寶寶休息，寶寶要養精蓄銳才能戰勝病毒感染！
此外還是多給寶寶喂水，在母乳餵養的寶寶要保證吃奶量充足，因爲服用退熱藥物後會大量出汗。
那平時怎麼預防支氣管炎呢？
提倡母乳餵養；讓寶寶遠離二手菸；鍛鍊身體，增強寶寶體質；講究手衛生勤洗手是預防RSV病毒傳播感染的有效方式！
