每位媽咪都接觸過抗生素，但對於這種常用的藥物，我們依然很糾結，有很多不解和誤區。到底什麼是抗生素，讓我們重新認識它！
每位媽咪都接觸過抗生素，但對於這種常用的藥物，我們依然很糾結，有很多不解和誤區。到底什麼是抗生素，讓我們重新認識它！
抗生素能直接“殺滅”細菌？
抗生素並不是像我們想象中直接“殺死”細菌，作用機理如下：
●阻礙細菌細胞壁的合成，導致細菌在低滲透壓環境下膨脹破裂死亡。人體細胞沒有細胞壁，不受這類藥物的影響。常見的抗生素爲青黴素和頭孢類。
●與細菌細胞膜相互作用，增強細胞膜的通透性。使細菌內部的有用物質漏出菌體或電解質平衡失調而死。常見的抗生素爲多粘菌素和短桿菌肽等。
●與細菌核糖體相互所用，抑制細菌賴以生存的蛋白質合成，使細菌死亡。常見的抗生素爲四環素類、大環內酯類、氨基糖苷類、氯黴素等。
●阻礙細菌遺傳物質DNA的複製和轉錄。導致細菌細胞分裂繁殖受阻。常見的抗生素爲喹諾酮類。
●影響葉酸代謝，從而抑制細菌生長繁殖。常見的抗生素爲磺胺類。
抗生素≠消炎藥
通俗地講，抗生素是用於治療各種細菌感染或抑制致病微生物感染的藥物。抗生素不僅能“殺滅”細菌，對真菌、支原體、衣原體等其他致病微生物也有良好的抑制和殺滅作用。很多家長把抗生素叫作“消炎藥”，這其實是一種誤解。醫學上指的消炎藥是能抑制炎症因子產生或釋放的藥物，使炎症得以減輕、使疼痛得以緩解。
用抗生素最易有的7誤區
1.吃抗生素不好，不要給寶貝吃
抗生素“殺死”有害細菌，同時“殺死”有益細菌。有的媽咪談“抗生素”色變，認爲任何時候都不能服用。我們建議，嚴格掌握抗生素的用藥指徵，不該用的時候不能用，該用的時候要用。如果寶貝存在細菌感染的臨牀表現，並且身體無法對抗，要遵醫囑使用抗生素。
2.寶貝感冒、發燒要“點滴”
和“懼怕抗生素”的觀點相反，有的媽咪認爲抗生素是萬能藥。寶貝有個感冒、發燒的自己就把抗生素用上了，甚至要求醫生給寶貝點滴治療。其實，90%以上的感冒都是由病毒感染引起的，而抗生素根本不能殺滅病毒，而且點滴治療會增加發生靜脈炎和靜脈血栓的危險性。這種情況下只需在發燒時對症使用退燒藥，觀察三四天症狀就會自行緩解。
3.可給寶貝使用任何一種抗生素
抗生素的種類有很多，但考慮到藥物對肝臟、腎臟及其他副作用，能用在寶貝身上的有限。寶貝的發育有其特殊性，如肝、腎功能發育還沒完全成熟，不能使用肝、腎毒性大的藥物。寶貝能用的抗生素種類有：青黴素類、頭孢類、大環內酯類等。
4.寶貝用藥量是成人劑量的一半
寶貝不是“縮小版”的成人，不等同於成人劑量的一半。寶貝用藥的劑量更加精準，通常按公斤體重來計算。
5.一旦見效，馬上停藥
對於急性感染，抗生素的療程一般爲5～7天，或症狀和體徵消失3天后方可停藥。如果剛剛有效就停藥，不僅不能“殺死”體內細菌，還會使細菌產生耐藥性。
6.用了幾天不見效就換藥
有的家長對抗生素期望值過高，使用抗生素一兩天後沒有明顯好轉，就要求換藥或增加其他抗生素。如果應用抗生素治療3天后，感染沒有得到控制，才考慮換藥或兩種藥物聯合使用。而治療效果的好壞取決於感染細菌的種類和嚴重程度。
7.新的抗生素比老的好，貴的比便宜的好
每種抗生素的抗菌譜不同，也就是說殺滅不同細菌的能力強弱不同，關鍵要針對感染細菌的種類選擇抗生素。不存在“新的抗生素比老的好”，“貴的比便宜的好”。
如何正確使用抗生素？
●嚴格把握用藥指徵，不濫用抗生素，根據實際情況使用敏感抗生素。
●針對性要強，能用一種藥物時儘量不用兩種藥物。
●劑量要足、療程要夠。這樣既保證療效，也可防治病菌產生耐藥或病情反覆。
●瞭解以往有無藥物過敏史，保證用藥安全。青黴素過敏者，謹慎應用頭孢類。
●選擇適宜的給藥方法。一般的感染性疾病以口服爲主，嚴重者可靜脈輸液。
●按醫生要求用藥。不能隨意增量或減量，更不能隨意改藥或加藥。
●有肝、腎功能損壞者用藥宜慎重。有腎功能損害時要慎用氨基糖苷類、萬古黴毒等藥物。有肝功能損害時應慎用大環內酯類等藥物。
●病毒感染或不明原因發熱者不是應用抗生素的指徵。
抗生素是“雙刃劍”
●抗生素不僅對細菌有作用，對真菌、支原體、衣原體一樣有抑制和殺滅作用。
●抗生素不是直接“殺死”細菌，而是通過阻礙細胞壁、細胞膜及蛋白質的合成等而發揮作用。
●抗生素是“雙刃劍”，對“好”細菌還是“壞”細菌都有殺滅作用。
●抗生素有副作用，嚴格掌握用藥指徵。
抗生素到底有沒有副作用？
抗生素可能產生的副作用
最常見的爲過敏反應。通常在用藥一兩天後即會發生，但也會遲至1周左右發生。多表現爲皮膚髮紅，後出現紅色斑丘疹，伴隨瘙癢感。容易引起過敏反應的抗生素多爲青黴素和頭孢類，所以在使用此類抗生素前醫生要詢問有無過敏史。其次爲肝、腎功能損害。很多藥物都在肝臟、腎臟代謝，因此有造成相應損害的可能性。對於有肝腎疾病的病人，尤其要選擇肝、腎毒性小的藥物或減低藥物劑量。少見的嚴重過敏反應爲白細胞減少，甚至影響造血功能等。
根據病因，精準用藥是避免副作用的關鍵
根據臨牀表現的特點，同時參考化驗檢查，如白細胞高低、細菌培養和藥物敏感試驗等結果，選擇敏感藥物是關鍵。
補充益生菌，能緩解抗生素的副作用
抗生素的使用會抑制和“殺滅”體內的有益菌，使腸道菌羣失衡，導致“抗生素相關性腹瀉”的發生。腸道菌羣對於維持腸道免疫功能正常、進而維持身體免疫功能正常起重要作用。這時候適當補充益生菌，可在一定程度上緩解腹瀉症狀。
使致病菌產生耐藥性
重複使用同一種抗生素，或者在不該使用抗生素的時候使用抗生素，都會導致細菌產生耐藥性。建議有條件時做細菌培養和藥敏試驗，這樣可以“有的放矢”，科學使用抗生素。
使用抗生素應注意什麼？
1.由醫生來判斷是否應用抗生素
該不該用抗生素由醫生說了算，千萬別在家中自行使用。這樣不僅對身體有害，還可能使細菌產生耐藥性。
2.抗生素沒有預防感染的作用
要預防感染而使用抗生素的理論根本“站不住腳”，有細菌感染時才需要使用抗生素。
3.病原菌不同用藥也不同
每種抗生素的抗菌譜不同，要根據感染的細菌種類使用抗生素。有細菌培養結果和藥敏試驗時以培養結果爲依據，沒條件做細菌培養時以臨牀表現經驗性使用抗生素。
4.不能盲目同時服用兩種以上抗生素
能用一種抗生素治療時絕不用兩種抗生素，因爲抗生素殺滅有害細菌的同時也殺滅有益細菌。
5.藥物劑量由醫生來確定
針對疾病種類不同，藥物劑量也不同，建議爸爸和媽咪聽從醫生建議。能吃藥就別打針，能打針就別輸液。
6.警惕不良反應
使用抗生素前詢問有無藥物過敏史，有無特殊疾病史，儘量避免不良反應發生。一旦發生過敏等不良反應，及時與醫生聯繫並就診，以決定是否停用藥物。
寶貝慎用、不宜使用的
抗生素藥物
●氨基糖苷類
如鏈黴素、慶大黴素等，耳毒性、腎毒性很大，可能會造成寶貝耳聾、聽力下降、腎功能損傷。
●喹諾酮類
如氟哌酸、氟嗪酸等，有肝、腎副作用。
