最近，市一醫院就接診了一個孩子，本來醫生給配了藥，但父母怕副作用影響孩子健康，不讓他吃，結果小感冒拖成了肺炎。
專家介紹，其實藥物的副作用很難避免，絕不能“因噎廢食”，例如小孩發燒到39℃，就可以考慮用退燒藥了。當然，有些副作用和不良反應也需要引起重視，如不能亂輸液。
怕有副作用停藥 小感冒拖成肺炎
晨晨，今年2歲。上週，他感冒了，出現咳嗽、發燒等症狀。
晨晨的父母都是80後，而且都是博士，在外企從事管理工作。由於父母平時工作比較忙，所以晨晨生病了，也是由外公、外婆帶着他去醫院。醫生開了抗生素及退燒藥，叮囑他按時吃藥。
拿到藥後，外婆給晨晨吃了一次。晚上，父母下班回家，把藥品說明書仔仔細細地看了一遍，發現有很多副作用、不良反應的介紹，果斷要求不能給孩子吃藥，喝白開水就可以了。
“以前孩子體溫一升高，我們就不給他吃藥，一般都是物理降溫，如擦點酒精。”外婆說。但過了一晚，晨晨的咳嗽加重了很多，體溫也飆到了近40℃。到市一醫院檢查發現，晨晨的病已發展成肺炎，還蠻厲害的，不得不住院治療。
“現在的確有不少病人，光看藥品的副作用，卻忽略了療效，不肯吃藥。”市一醫院幹部保健科周葉醫生說。
燒到多少攝氏度得吃退燒藥?肛溫39℃
聽到晨晨的遭遇，辦公室一位3歲孩子媽媽表示很不服氣：“我家孩子就是從來不吃藥的，感冒也沒什麼藥好用，發燒了就放浴缸裏降體溫唄。”
在現實生活中，有的媽媽孩子一不舒服，就會神經緊繃，馬上給他喂藥。但越來越多的家長，意識到了小孩不能亂吃藥，會選擇讓他自己扛。那孩子發燒到怎樣的程度，纔是用藥和自己扛的分界線呢?
浙醫兒院呼吸科陳志敏主任介紹，一般測量孩子的體溫，最標準的是肛溫，稱爲“核心溫度”。
健康的孩子肛溫在36.5℃—37.5℃之間;腋下溫度要比肛溫低0.5℃，維持在36℃—37℃之間;口腔溫度又比肛溫低0.3℃，正常範圍爲36.2℃-37.2℃;耳溫和肛溫相等。以肛溫爲標準，如果超過37.8℃，可以認爲是發燒。
一般來說，肛溫在38.5℃以下的孩子可以用物理降溫的方法，肛溫上了39℃則要吃退燒藥，或者帶孩子上醫院治療。
“但事事沒有絕對，以上的說法只適用於孩子精神比較好的狀態下，家長大着膽子在家中處理。如果孩子精神狀態很不好，老是想睡覺、四肢無力還胸悶氣喘，即使體溫剛剛過了38℃，還是要馬上到醫院來。”
還有，當孩子肛溫在39℃以上，爲了少吃藥，同時也要做些物理降溫來配合。
“孩子臟器功能比較弱，特別是6個月以下的嬰幼兒，不主張用退燒藥，因爲嬰兒受環境影響較大，少穿點衣服、多喝水體溫或許會降下來。”陳志敏提醒，不要重複給孩子喂藥，不要看孩子不退燒，加重重複吃。如果吃了退燒藥，過兩三天孩子的體溫還沒有下去，要到醫院去看看。
是藥三分毒，但絕不能“因噎廢食”
恐懼源於未知。
周葉醫生曾遇到過一位老大爺，給他開了一種日本生產的高血壓藥，但老大爺拿回家看了說明書後，第二天就來醫院要求退藥，因爲說明書上列舉了很多副作用和不良反應。
其實，一些進口藥品的說明書做得比較規範，會把做藥品試驗時發現的所有副作用都寫上去，但這些反應出現的概率非常小，“一般來說，如果這種藥品的副作用較大時，醫生都會直接告訴你，概率很小的反應不必過於擔心。”周葉說。
藥品的副作用是指在使用治療劑量的藥品時伴隨出現的，與治療疾病目的無關而又必然發生的其他作用。在一定意義上講，用藥過程中出現一些副作用是很難避免的。
比如大家熟知的“偉哥”，原是由美國輝瑞製藥公司研製生產的一種治療心絞痛的藥物。在臨牀試驗中發現其治療心絞痛的效果一般，還有引起男性勃起的“副作用”。這一意外發現，讓專家們轉向對4000多例各種類型的陽痿病人進行了研究，並促使廠家乾脆以治療陽痿的藥物申報。
市一醫院藥劑科副主任王剛介紹，藥品的副作用有各種各樣的表現，一般症狀較輕，屬於病人耐受範圍之內，都是可以恢復的。如服用抗過敏藥撲爾敏易出現嗜睡、睏乏的症狀，服用解痙藥顛茄片後引起口乾等。但如果副作用較猛烈或由於副作用可能導致病人其他疾病或病情加重時，就應考慮停藥、暫時停用或改用其他藥物，也可以有針對性地服用一些能削弱或抵消副作用的藥品。
兒童感冒常伴有高熱，病情變化比較快，還可合併肺炎、病毒性心肌炎等症，此外由於兒童年齡、體重差異較大，服用劑量不易掌握。因此，應在醫師指導下用藥，而不能擅自停藥。
八成不良反應由輸液引起 有的藥吃完不要開車
當然，對於藥品的副作用和不良反應，我們不能不重視。
省人民醫院藥學部主任呂良忠介紹，根據統計，藥物不良反應80%以上是由靜脈用藥引起，所以要減少不必要的輸液。
另外，“藥駕”更需引起全社會重視。英國一項研究顯示，罹患重感冒或流行性感冒，會嚴重影響汽車駕駛員的反應能力，服藥後開車上路和酒後駕駛一樣危險。藥後駕車司機發生交通事故的要比未服藥正常狀態下開車的司機高出許多倍。
專家認爲，對神經系統有影響的藥物、催眠藥物、使人噁心和產生變態反應的藥物、止痛藥物、興奮劑、治療癲癇的藥物、治療高血壓的藥物等。服用這些藥物後可能出現嗜睡、眩暈、幻覺、視物模糊、辨色困難、多尿、平衡能力下降等現象，影響人的反應能力和正常操作，從而危及駕駛員安全行車。
那麼，影響駕車安全有哪些藥物?呂良忠做了詳細介紹，並提醒服藥4—6小時儘量少開車或不開車。
導致嗜睡的藥物：抗感冒藥、抗過敏藥、鎮靜催眠藥、抗偏頭痛藥。
導致眩暈或幻覺的藥物：鎮咳藥、解熱鎮痛藥、抗病毒藥、抗心絞痛藥。
導致視物模糊的藥物：解熱鎮痛藥、解除胃腸痙攣藥、擴張血管藥、抗心絞痛藥、抗精神病藥。
