在哺乳期的寶媽們，有遇到過乳房長溼疹的情況嗎？當出現這些情況的時候，寶媽們應該怎麼辦呢？把這篇文章收藏一下，或許以後用的上。
乳房溼疹是特別常見的問題。對於一般人來說，它的治療方法和治療其他部位的溼疹沒有什麼差別。但是，對於哺乳的媽媽來說，乳房出現溼疹，問題可就嚴重了。事實上，對於正在哺乳的媽媽，由於各種原因，不僅容易出現乳房溼疹，乳頭、乳暈部位更容易出現溼疹。
哺乳期乳房部位出現溼疹的原因
體質：哺乳期的女性剛剛經歷過“生產”這個艱難的過程，氣血耗傷，這個階段體質虛弱是必然的。這就爲溼疹的出現，埋下了伏筆。
情緒：生娃難，養娃更難。生出了娃，不會餵奶，不會照顧，這個時候情緒緊張、急躁或是沮喪、低落，都有可能“雪上加霜”，引起溼疹。
飲食：有些媽媽，知道自己產後虛弱，爲了讓娃吃飽，拼命加餐，希望自己可以儘快爲娃提供足夠的口糧，吃的太豐盛卻忘了自己還虛弱着呢，還沒法兒完全利用起這些能量呢，這也是更容易出現溼疹的原因。
摩擦：在孕期，媽媽的乳房就開始爲哺乳做準備了。此時，如果媽媽沒有注意自己乳房的變化，沒有及時更換舒適的內衣，導致不必要的摩擦，引起乳頭的溼疹，有些會表現爲乳頭的乾燥、皸裂。
過敏：有些媽媽會塗抹一些“緩解乳頭皸裂”的保護膏。但有時這些藥膏中的一些成份也容易引發過敏，尤其是那些“純植物”成份或者蜂蠟這類“天然”成分。
不正確的哺乳方式：哺乳，完全不是一件簡單的事情呢！不正確的哺乳方式，會導致乳頭的損傷，而錯誤的處理方法，也會引發乳頭及乳暈的溼疹，使之反覆發作，很難痊癒。
它們的表現
乳房溼疹，大家都很熟悉了。（大家可以翻翻我們之前的內容）今天，我們就不再放那些恐怖的照片了。
溼疹，有這麼兩種特徵性表現：一個是紅斑、滲出多，一個是乾燥皸裂、皮膚增厚。隨着時間的發展，皮膚從紅斑、滲出逐漸變化至皸裂、肥厚，中間還可以不斷反覆。如果沒有正確處理，這個循環就會恐怖的循環下去。
這些變化，不僅可以出現在乳房的皮膚上，在乳暈、乳頭都可以出現。
在哺乳期這個特殊的時期，乳房溼疹還可以伴隨着真菌（主要是念珠菌）的感染和細菌的感染。
真菌感染，主要來自於寶寶的鵝口瘡。我們知道，小嬰兒很容易出現口腔念珠菌的感染，表現爲鵝口瘡。如果媽媽的皮膚正常，那麼受到感染的機率就會大大降低。可是，如果媽媽的乳房、乳頭有溼疹，本身的皮膚屏障就受到了損傷，那麼感染寶寶口腔中的念珠菌的機率，就大大增加了。如果此時沒有正確的處理，那麼念珠菌的感染就會在媽媽和寶寶之間循環、循環、循環...
溼疹麼，皮膚的屏障功能受到了損傷。因此，受到細菌感染的機率也大大增加了。對於皮膚來說，這並不是嚴重的問題。但是，如果感染隨着乳頭的損傷，深入乳房內部，就可能引起乳房內部的病變。那麼對一個哺乳期的媽媽來說，不僅自己要承受很多痛苦，寶寶的糧食也會因此受到影響。
如何解決這些問題
一般情況下的溼疹
出現滲出的時候，請勿使用藥膏。此時，最好的處理方法是：溼敷。可以使用硼酸洗劑溼敷，也可以選擇中草藥煎湯溼敷。對於哺乳期的女性來說，這兩種選擇都是安全的。
當滲出完全緩解之後，就可以使用保溼劑及藥膏來治療了。保溼劑，其實選擇成分比較單一的，保溼效果好的就可以了。比如硅霜、凡士林。避免過多的成分引起過敏。
在不同部位，可以使用不同的保溼劑。比如乳房的皮膚上，使用硅霜就可以了。乳頭、乳暈部位，由於哺乳過程中反覆接觸這個部位，寶寶口水反覆浸潤這個區域，容易出現皸裂、皮膚增厚，所以應該使用凡士林這種隔離性高的保溼劑。
瘙癢，是令哺乳期的媽媽尤爲痛苦的問題。這個時候，外用激素藥膏可以緩解瘙癢，口服抗過敏藥物也可以緩解瘙癢。但是...媽媽們可能會擔心激素及口服藥對母乳的影響，強忍痛苦不使用。
其實，可的鬆在母乳中本來就是存在的。在哺乳期，外用激素是安全可靠的。外用激素，可以通過母乳被寶寶吸收的，是非常非常少的。當然，請不要在乳頭部位直接塗抹強效激素，塗抹之後還立刻爲寶寶哺乳。
口服的抗過敏藥物中，撲爾敏這一類（一代抗組胺藥）在理論上存在着令寶寶發生頭暈、興奮甚至猝死的可能，但是實際上，在臨牀及各種研究中均未發現這樣的問題。然而，還是更推薦西替利嗪、鹽酸非索非那定、氯雷他定（二代抗組胺藥物）。對於哺乳期的媽媽來說，服用上述藥物對寶寶是非常安全的。
對於哺乳期，是否可以口服中藥治療溼疹。我個人認爲，是完全可以的。
在外用保溼劑、中藥藥膏、激素藥膏，以及口服抗過敏藥物，以及糾正了哺乳中的各種錯誤之後，乳房部位的溼疹仍然很嚴重，甚至有蔓延至全身的可能，給哺乳期的媽媽們帶來很多痛苦的時候，可以將中藥治療作爲一個選擇。
伴有念珠菌感染
此時，首先要治好寶寶的鵝口瘡。用棉球粘上制黴菌素溶液，或者2%的小蘇打水每日擦拭寶寶的口腔。在寶寶的鵝口瘡沒有完全治癒的時候，同時媽媽乳頭還存在滲出或皸裂的情況，請暫時停止親自哺乳。
當媽媽乳頭、乳暈也已經感染了念珠菌，請外用抗真菌藥膏，將其治癒。在哺乳期，外用抗真菌藥膏，都是安全。寶寶雖然沒有鵝口瘡，但媽媽乳頭出現溼疹同時伴有感染真菌時，也請暫時停止親自哺乳。
暫時停止親自哺乳的時候，可以將乳汁吸出來，通過奶瓶餵養。有些媽媽可能擔心寶寶吃慣了奶瓶，不再接受媽媽了。這個問題，專業的哺乳指導就能幫您徹底解決，媽媽們可以放下這種擔心。
伴有細菌感染
如果僅僅是皮膚出現的細菌感染，可以看到溼疹皮損的表面及周圍出現膿皰。此時，百多邦要認真的塗抹上。一些中藥藥膏，比如我們醫院的四黃膏，也是極好的。
如果細菌感染深入到了乳房內部，請到外科就診。
哺乳期如何護理乳房
乳房長在身上，因此，起居、飲食、情緒，都很重要。新升級爲媽媽，興奮與焦慮一起到來，不妨在懷孕期間，先了解一下兒哺乳、養育的知識，做好心理準備，緩解焦慮。生產之後，要注意休息，保證自己的精神、精力，才能更好地哺育下一代吼~另外，切莫爲了哺乳，大吃大喝。保持正常的飲食習慣就好。
哺乳期，乳房變化了。合適的、適合哺乳的內衣，也是非常重要的。避免擠壓、摩擦，就可以減少溼疹的發生。當乳房出現不適，請立刻前往醫院，或者找到靠譜兒的機構進行諮詢。請勿“暴力”對待自己的乳房，或者是在不靠譜兒的機構，忍受痛苦地“處理乳房的問題”。
爲什麼哺乳期，乳頭、乳暈部位經常會出現損傷？爲什麼乳頭的皸裂反覆不愈？除了使用保護性質的“乳頭膏”之外，正確的哺乳也是非常非常重要的。請不要忽視正確的哺乳方式。
特殊情況下的不同哺乳調整方式
目前”生育大軍”逐漸以”80、90後“爲主體，“獨一代”母親撫養“獨二代”。雖然年輕母親有嬌氣的一面，但當她們在孕育寶寶時被問到會選擇哪種餵養方式時，絕大部分人都會說：“寶寶的健康最重要，我會嘗試母乳餵養。”然而，許多新母親會出現這樣那樣的不適導致她們被迫放棄母乳餵養。我們應主動了解產婦哺乳不適，並給予科學指導。
“母乳餵養好”已深入“80、90後”年輕母親的心中，然而也有些年輕母親在母乳餵養上容易走極端，當產後哺乳不適發生後很容易放棄。首先，應該讓母親瞭解，母乳不僅含有多種易於吸收的營養成分，而且含有豐富的抗體，有利於提高嬰兒的免疫力。其次，母乳餵養還能促進母子間感情及心理上的聯繫，對嬰兒的心理、智力及身體發育都十分重要。雖然各種哺乳期不適可能造成哺乳困難，但進行鍼對性的處理後是可以堅持哺乳的。
常見引起哺乳不適的原因有：乳頭平坦、乳房腫脹和乳頭皸裂。
乳頭平坦
原因 主要原因是一些產婦先天乳頭短平，也有凹陷乳頭產前完全糾正或乳房過度充盈乳暈部致使乳頭頂部較平坦。
處理 哺乳前，母親應取舒適鬆弛的坐位姿勢，溫水熱敷乳房3～5 min，同時按摩乳房以刺激排乳，擠出一些乳汁，使乳暈變軟，繼而捻轉乳頭引起立乳反射。這樣乳暈連同乳頭被嬰兒含吮，可在口腔內形成一個易使吸吮成功的“長奶頭”。若第一次吸吮未成功，可試用注射器抽吸法使乳頭突出並再次吸吮。哺乳結束後可在兩次哺乳間隙配帶乳頭罩。
乳房腫脹
乳房腫脹是產後普遍存在的問題，常於產後3--5天出現。
原因 乳汁得不到及時排出或乳管淤積不通，乳汁淤積成塊，出現脹痛及沉重感。及時有效地疏通乳腺管是產後順利分泌乳汁、預防產後乳房脹痛的關鍵。
處理 產後半小時開始哺乳，促進乳汁暢流。哺乳前用溫熱毛巾（40～45℃，外套塑料袋可防止衣服被浸溼）、熱水袋（加套毛巾）熱敷乳房15 min，可促使乳腺管通暢。在兩次哺乳間冷敷乳房可減少局部充血、腫脹。此外，還可熱敷後對乳房進行按摩：①乳腺導管按摩，從乳房邊緣向乳頭中心按摩，可促進乳腺管通暢，減少疼痛；②乳腺小葉及腺泡按摩，一手托住乳房，另一隻手四指併攏，用指腹在乳暈周圍進行360°旋轉按摩；③乳房硬結按摩，在硬結上環形來回交替按摩。
中醫治療 產後3天內可進行每日2次的穴位按摩及乳房護理，也可使用一些外敷內服的方法緩解腫脹不適。①用蔥白搗爛，加入雞蛋清、白糖適量，烘熱外敷，每日1次，或將去刺的仙人掌搗爛外敷乳房腫脹處；②用發酵的生面餅外敷可幫助產婦緩解乳房疼痛直至乳脹好轉；③用絲瓜絡適量，加水燒開後代茶飲，此方法簡單、安全、經濟，療效好，無痛苦；④蒲公英可治療產後乳房脹痛、硬結、紅腫，但要早期服用（即產後1日）：蒲公英30 g，水煎，量約150 ml，加熱後服下，每日1次，共3天。
乳頭皸裂
預防 乳頭皸裂重在預防。在懷孕後期，就應開始注意乳頭衛生。每日用溫開水清洗乳頭、乳暈；經常（每2～3天）擦洗、按摩乳頭，增強乳頭皮膚的耐磨力，使其哺乳時不易被嬰兒咬破；常換內衣、戴乳罩，以防乳頭皮膚擦傷；扁平乳頭、內陷乳頭應積極給予糾正。
處理方式 對已經發生乳頭皸裂的哺乳期母親需進行如下處理。
?首先要立即糾正哺乳方式：一定要將乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口內；注意先吸吮損傷輕的一側乳房；每次哺乳前，熱敷乳房和乳頭。
?局部消毒、搽蛋黃油，同時按摩乳房；每次哺乳結束時，要將1滴乳汁塗擦在乳頭皮膚上；如乳頭疼痛劇烈，可暫停嬰兒吸吮l天，用手擠出乳汁，再用小勺哺餵嬰兒。
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正確的哺乳姿勢
要預防哺乳不適的出現，哺乳期母親首先要掌握正確的哺乳姿勢。較常見的有“扶腰臀籃抱式”、“握頭交叉環抱式”、“橄欖球式”以及“側臥式”4種哺乳姿勢（圖）。產婦產後初期身體虛弱，傷口疼痛，一般選擇側臥式哺乳。無論採用何種姿勢哺乳，均以母兒最舒適爲準。
要兩側乳房輪流交替進行哺乳，並做到吸空一側乳房內的乳汁後，再吸另一側，讓嬰兒均衡地吃到富含乳糖的前乳和富含蛋白質和脂肪的後乳。
