母乳是嬰兒最佳的天然食品，最適合嬰兒的需要，然而並不是所有寶寶都能接受母乳餵養，有時常因媽媽或寶寶的原因而不便哺乳。因此，我們要仔細地衡量母乳餵養與母嬰安康之間的利害關係，再確定使用哪種哺乳方式。
母乳是嬰兒最佳的天然食品，最適合嬰兒的需要，然而並不是所有寶寶都能接受母乳餵養，有時常因媽媽或寶寶的原因而不便哺乳。因此，我們要仔細地衡量母乳餵養與母嬰安康之間的利害關係，再確定使用哪種哺乳方式。
一、哪些病寶寶不宜吃母乳?
母乳雖好，也不是萬能的天然食品，乳汁有不適宜嬰兒享用的時候，故不可不分青紅皁白勉強爲之。
1)氨基酸代謝異常
氨基酸代謝異常主要侵犯神經系統，是寶寶智力發育落後的重要原因。據估計，在嚴重智力低下的病人中，約10%與氨基酸代謝異常有關。在人羣中的總髮病率是萬分之一到五千分之一。由於氨基酸代謝異常所引起的疾病，已經發現的病種達到70種以上。苯酮尿症就是其中的一種，是這70多種氨基酸代謝異常中比較常見的氨基酸代謝疾病。
2)苯酮尿症(PKU)
PKU是氨基酸代謝異常引起的一種疾病。屬常染色體隱性遺傳病。是體內缺少苯丙氨酸羥化酶，不能使苯丙氨酸轉化爲酪氨酸，而造成苯丙氨酸在體內的堆積，嚴重的可干擾腦組織代謝，造成功能障礙，以致這類患兒生後常表現爲智能障礙。
3)乳糖不耐受綜合徵
乳糖不耐受綜合徵患兒，由於體內乳糖酶的缺乏導致乳糖不能被人體消化吸收，臨牀常表現爲嬰兒吃了母乳或牛乳後出現腹瀉。由於長期腹瀉不僅直接影響到嬰兒的生長髮育，而且可造成免疫力的低下，引發反覆感染。應暫停母乳或其他奶製品的餵養，而代之以不含乳糖的配方奶粉或大豆配方奶。
4)病理性母乳性黃疸
母乳性黃疸，停母乳只是短期間的，一般是48小時左右，就可恢復母乳餵養。如果恢復母乳餵養後，黃疸再次加重，可再停喂1～2天。經過兩三次這樣的過程，寶寶就不會因爲吃母乳而出現黃疸了，可以繼續母乳餵養。
二、哪些病寶寶可吃母乳?
餵食母乳，並非所有的疾病均不宜，有部分嬰兒或母體即使患病也是可以進行哺乳的。只要應當注意一些有關事項而已。
1)脣裂患兒
嬰兒脣顎裂常給餵養母乳帶來不便，此種情況可將乳汁擠入小杯內，用湯匙、注射器等餵食。若舌系過短，過緊，可讓大夫剪開繫帶後餵養。
2)小兒腹瀉
腹瀉引起嬰兒輕度脫水時，母親應當間斷吸奶器吸出乳汁。
3)鵝口瘡
鵝口瘡用制黴菌素有可靠有療效，治癒後不影響母乳餵養。
4)生理性母乳性黃疸
嬰兒若出現母乳性黃疸，只要不是病理性的，膽紅素<340mol/L，仍可母乳餵養，一般兩個月後自行消失，對嬰兒發育無不良影響。一般性的發熱、上呼吸道感染等，也不影響哺乳，不宜停止餵奶，以防回乳。
三、哪些病媽媽不宜給寶寶餵母乳?
母體的部分疾病，也不宜餵養其乳汁，因爲部分疾病患者強行餵養會產生一些惡果，給母體和嬰兒造成危害。
1)如有嚴重的心臟病、心功能不全者，嚴重的腎臟疾病、嚴重的肝臟疾病、精神病、癲癇病等均爲不宜，因爲哺乳會增加母親的負擔，無疑會造成病情惡化。
2)處於細菌或病毒急性感染期的媽媽也不宜哺乳，因爲乳汁內含致病的細菌或病毒，可通過乳汁傳給嬰兒。而感染期母親常需應用藥物，因大多數藥物都可從乳汁中排出，如紅黴素、鏈黴素等，均對嬰兒有不良後果。故應暫時中斷哺乳，以配方奶代替，定時用吸乳器吸出母乳以防回奶，待媽媽病癒停藥後可繼續哺乳。
3)其他類疾病：服用哺乳期禁忌藥物、急性或嚴重感染性疾病、乳頭疾病、孕期或產後有嚴重併發症、紅斑狼瘡、精神疾病、惡性腫瘤、艾滋病。
四、哪些時候病媽媽可給寶寶餵母乳?
但母體的部分疾病不影響餵養嬰兒。部分乳房疾病，如乳頭平坦、肉陷，應先擠奶，使乳暈變軟，再伸展乳頭周圍皮膚及牽拉乳頭，堅持一段時間即可正常。乳頭皸裂應糾正嬰兒的姿勢。嚴重的乳頭皸裂可用複方安息香酸酊塗搽患處，也可用白礬加蜂蜜蒸後外用，影響餵奶時可暫時擠出奶汁餵養。輕度的乳腺炎不影響哺乳，因爲炎症是在乳房結締組織，而不是乳腺管，乳汁不會帶菌。
除此之外，輕度的糖尿病可行母乳餵養。因哺乳本身有抗糖尿病的作用，即使是母親在服藥期間，對嬰兒也無大的影響。
需要指出的是，母親在使用有損嬰兒的藥品時應少喂或者儘可能不喂，激素類藥物、部分抗生素(如四環素氯黴素、紅黴素、鏈黴素、磺胺類等)、鋰鹽、阿司匹林、嗅隱亭、抗癲癇藥、抗甲狀腺藥等，對嬰兒均有一定的影響，應避免服用。不得已服用時，嬰兒應暫停哺乳，或母親暫時停止藥物治療，兩者不宜兼顧。
五、在哪些情況下，媽媽們不宜進行哺乳?
1)生氣時哺乳：媽媽生氣時或剛生完氣就餵奶，會讓寶寶吸入帶有毒素的奶汁而中毒，輕者生瘡，重者生病。
2)運動後哺乳：中等強度以上的運動體內會產生乳酸，乳酸瀦留於血液中使乳汁變味。因此，乳母只宜從事一些溫和運動，運動結束後先休息一會兒再餵奶。
3) 房事後哺乳：我國古代的許多醫書裏都有記載指出，乳母在性生活之後不可立即哺乳。因爲乳母在性生活時十分興奮，中醫認爲“相火內動”，會影響乳汁的質量，對嬰兒不利。實際上，人在喜怒哀樂，情緒變化的時候，體內的代謝是不同於安靜狀態的，這必然影響到乳汁的質量，此時哺乳不利於小兒健康。
4) 浴後不宜馬上哺餵：大冬天，許多處在哺乳期的媽媽很喜歡洗完熱水澡，暖融融地抱起寶寶給他餵奶。但專家認爲，媽媽剛洗完熱水澡後，並不太適宜立即哺乳，因爲熱水洗浴，體熱蒸騰，乳汁也爲熱氣所侵，這時哺餵，“熱乳”可能會傷害到嬰兒。古代的育兒指南就有明確的規定，認爲在上述情況下，乳母應“定息良久”，再“捏去‘熱乳’，然後乳之”。
同樣，在夏季天氣炎熱，許多媽媽也會用冷水洗澡，這種情況下，母體的血脈受冷收縮，母乳受冷的影響，其質和量也都可能發生變化。嬰兒吃了這樣的母乳容易產生不適。
5) 嬰兒洗澡之後也不宜馬上喝奶。因爲這種情況下，小兒的氣息產生變化，氣息未定時就餵奶會使嬰兒脾胃受損，甚至可能患上赤白痢疾。所以，凡是洗浴之後，應當休息一段時間，等氣息平定下來再輕揉乳房，然後餵奶，方可保嬰兒安全無病。
6) 走得太急不能馬上餵奶：一般休完產假，有些媽媽還會繼續給寶寶哺乳，而且經常一下班就急急忙忙地往家趕，專家稱，這種情況下也會產生“熱奶”，建議不要一回到家裏就馬上給寶寶餵奶，最好歇15～20分鐘後再喂。
