一種可能導致寶貝死亡的心臟疾患——“川崎病”，目前其發病率在我國已成上升趨勢，尤其是冬春季節，是該病的發病高峯期。這裏也提醒家長要提高警惕，一旦發現寶貝有類似症狀，要及早診治。早診斷、早治療，是把川崎病對寶貝體的損傷降到最低的最有效的辦法。一種可能導致寶貝死亡的心臟疾患——“川崎病”，目前其發病率在我國已成上升趨勢，尤其是冬春季節，是該病的發病高峯期。這裏也提醒家長要提高警惕，一旦發現寶貝有類似症狀，要及早診治。
什麼是川崎病？
川崎病是我國小兒後天性心臟病的主要病因之一
川崎病(Kawasaki disease,KD) 又稱皮膚黏膜淋巴結綜合徵（MCLS），是一位名叫川崎富作的日本人於1967年首次發現的。它是一種免疫介導的急性全身性血管炎爲主要病變的急性發熱性出疹性疾病，易累及中等大小動脈特別是冠狀動脈，引起嚴重的心血管病變，是我國小兒後天性心臟病的主要病因之一。
病因至今還未完全明確
大多數學者認爲是病毒、細菌、支原體、立克次氏體等病原體侵入人體後引起的一種變態反應，即人體對侵入的病原體產生的一種過度反應，造成了人體組織的自身損傷，主要是造成人體中、小動脈發生炎性改變。近幾年來，由於對該病的認識逐漸提高，診斷水平也大大提高。
近年來，趨向於人口
分佈密集的大城市
目前，世界各國均有發病，以亞裔人發病率最高，四季均可發病
近年來，發病有年度爆發趨勢。川崎病發病趨向於人口分佈密集的大城市。日本至1990年已有川崎病約10萬例，並於1979，1982年已及1986年發生3次流行，流行期間4歲以內兒童發病率爲172～194/10萬，世界各地雖報告例數不如日本多，但北至瑞典，荷蘭，美國，加拿大，英國，南朝鮮；南達希臘，澳大利亞，新加坡等都有發病。我國首先自1978年京，滬，杭，蓉及臺灣等地報告少數病例，但在上個世紀80年代後的流行病學顯示每年發病率呈上升趨勢。
爲什麼一種少見的疾病突然開始“高發”了呢
川崎病的發病率逐年提高，除了與種族有一定的聯繫外，可能與城市越來越嚴重的工業污染有關。由於川崎病是引起兒童時期缺血性心臟病、成年後冠心病的危險因素，所以父母要對此病引起足夠的重視。
川崎病多發於
5歲以下幼兒
6個月至5歲的幼兒發病率最高
佔發病率的80%；男孩多於女孩，男：女，1.5:1；亞裔人羣發病率較高，尤其是日本。美國所見病例中以日本裔較多，日本報道同胞發病1～2%，提示有遺傳傾向。
川崎病的症狀表現？
嬰幼兒臨牀表現往往不典型，總結如下
●持續高熱（5天以上）且抗生素治療無效；熱程1～2周，甚至可達3～4周；手足硬腫，2周後指趾端開始膜樣脫皮；發病後2～3天，多形性紅斑皮疹，在卡介苗接種處，易發紅斑。
●早期雙側球結膜充血，脣紅、乾燥、皸裂，楊梅舌、口腔黏膜瀰漫充血。
●可單側或雙側淋巴結腫大，觸之堅硬，抗生素治療無效。
●嬰幼兒臨牀表現往往不典型，除發熱外，皮疹粘膜損害不典型；而煩躁、激惹、腹瀉症狀較多見。
●血常規表現爲白細胞升高，中性粒細胞升高，嚴重的血紅蛋白下降，血沉升高；C反應蛋白升高；嚴重者可有肝功能損害；病程2周左右血小板升高。
●免疫學檢查：血清IgG、IgM、IgA、IgE和血循環免疫複合物升高。
●心電圖早期表現爲竇性心動過速，ST段和T波波異常多見，心臟炎P-R、Q-R間期延長，異常Q波及心律紊亂。超聲心動圖可見發現冠狀動脈擴張或形成動脈瘤，急性期嚴重者可見心包積液、左室擴大、二尖瓣關閉不全等。
川崎病對寶貝
有哪些危害？
心血管損害最爲突出，大多發生於發病後２～３周，可持續數月到數年
川崎病感染後，表面上看是引起皮膚、黏膜及淋巴結病變。其實是全身急性中、小動脈炎，造成血管內膜損傷及血小板繼發性增高。最嚴重的危害是在患病的中後期，容易發生大、中動脈損傷，尤其是引起冠狀動脈瘤。另外，血管內膜損傷會使血小板繼發性增加，也很容易導致血管栓塞形成，嚴重時甚至造成心、腦栓塞。故川崎病嚴重的可發生冠狀動脈瘤，由於冠狀動脈瘤，血栓閉塞或心肌炎而導致死亡。因此，川崎病是小兒最嚴重的後天性心臟病之一。
男孩，年齡小於6個月或大於3歲，持續發熱2周以上或再次發熱，血紅蛋白小於80g/L， 心臟擴大或心律失常，白細胞大於30x109/L血小板大於1000x109/L, 血沉大於100mm/L,或持續5周不降，復發病例，易發生冠狀動脈瘤。
川崎病與普通感冒
發燒的鑑別
川崎病危害如此之大，媽咪要了解一些與其他疾病的鑑別方法，必要時及時去醫院
川崎病發病初期與單純呼吸道感染鑑別困難，可有咳嗽、反覆高熱、流涕、打噴嚏、嘔吐、腹瀉等普通感冒症狀，但熱程4天左右，患兒開始出現皮疹、雙眼結膜明顯充血，口脣紅、皸裂出血、草莓舌。手足硬性水腫尤以指（趾）端明顯；肛周皮膚髮紅及脫皮。頸部淋巴結一過性腫大，往往單側腫大，輕微壓痛，周圍皮膚溫度增高不明顯，典型病例可有上述症狀。而小嬰兒患川崎病時，除持續發熱以外，常常表現爲神萎、激惹、腹瀉，而皮膚黏膜以及淋巴結的表現不典型，可有一過性的皮疹或眼部球結合膜充血，往往被忽視。
寶貝得了川崎病，
如何正確護理？
護理時應注意以下幾方面：1、臥牀休息：急性期體溫發燒患兒應絕對臥牀休息，降低機體耗氧量，保護心臟。注意觀察體溫變化及伴隨症狀，並及時處理。恢復期寶貝也要作息規律，多多休息。
2、飲食：由於發熱等症狀使得寶貝不願進食、身體內環境平衡難以維持，所以飲食上應給予清淡的高熱量、高蛋白(有腎臟損害者請具體諮詢醫生)、高維生素的流食或半流食，比如禽類魚類；多吃新鮮的瓜果蔬菜。勤給寶貝喂水，保持充足的水分。患兒因有口腔粘膜潰瘍，進食時比較痛苦，應將食物晾涼後再吃。
3、皮膚粘膜的護理：密切觀察皮膚粘膜病變情況，保持皮膚粘膜清潔，每天用柔軟的毛巾或紗布擦洗孩子的皮膚，注意切勿擦傷；每次便後清洗臀部；剪短指甲，保持手的清潔，以免抓傷皮膚，脫皮處千萬不可撕皮，以免引起皮膚感染；衣被質地柔軟而清潔，避免穿着不透氣的化纖布料做的衣服；每日用1-4%硼酸水棉球擦洗雙眼，必要時塗抗生素眼膏；保持口腔清潔，鼓勵孩子勤漱口，口脣乾燥時可塗護脣油或金黴素魚肝油。
4、心血管系統的護理：注意觀察患兒有無心血管損害症狀，如面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等，一旦發現異常情況，及時去醫院就診。
5、定期複查：要定期帶寶貝複查心電圖、超聲心動圖，注意恢復期可能會發生冠狀動脈瘤、血栓形成和心肌梗塞。
既然川崎病這麼嚴重，
能預防嗎？
生活中要注意飲食衛生，減少到人羣聚集的場所避免呼吸道感染機會，注意讓寶貝多多鍛鍊身體，增強免疫力；保持作息規律，保證足夠的休息。這裏也提醒年輕的父母，如果發現寶貝有類似的症狀，應該及時帶寶貝到醫院就診。早診斷、早治療，是把川崎病對寶貝體的損傷降到最低的最有效的辦法。
川崎病會傳染嗎？
川崎病與自身免疫有關的，並不是傳染病
川崎病不會傳染，但因其發病原因可能與感染有關，故川崎病往往呈流行性發病。
專家特別提示
1、當寶貝出現疑似上述症狀，特別是發熱>=5天時，應立即予正規醫院就醫，同時積極配合醫生診治以避免不良併發症的發生。
2、出院後要堅持定期複查。服用阿斯匹林至血小板正常，已出現冠狀動脈改變的患兒服用阿斯匹林至冠狀動脈正常。
3、不可隨意停藥。有冠狀動脈擴張或冠狀動脈瘤的一般要求1～3月複查一次心臟彩超和心電圖，冠狀動脈恢復正常後每半年複查一次，連續3次正常後改爲3～5年後複查。
