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“微笑天使”背後的疾病

來源:寶貝周    閱讀: 2.15W 次
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Rett(瑞特)綜合徵是一種嚴重的、病因不清的、較爲罕見的神經發育性遺傳疾病,此病只累及女孩子,表現爲出生後6—18個月出現運動技能和智力的進行性衰退。臨牀分爲

“微笑天使”背後的疾病
Rett(瑞特)綜合徵是一種嚴重的、病因不清的、較爲罕見的神經發育性遺傳疾病,此病只累及女孩子,表現爲出生後6—18個月出現運動技能和智力的進行性衰退。臨牀分爲4期:Ⅰ期爲發育停滯期:她們的早期發育是正常的,但從生後6—18個月開始出現發育延遲,持續數週到數月。Ⅱ期爲快速倒退期:一般開始於1—3歲或4歲,持續約1年。主要表現爲逐漸喪失已獲得的技能,如雙手拿東西及操作東西的能力,如不再會用手拿東西吃、拿起玩具等;常常出現雙手無目的地反覆動作如搓手、拍手、扭動、敲打及摩擦手的動作;精細運動衰退,捏不起小豆子了,不能對指捏拿小物件了。她們原來獲得的語言表達、理解、運用能力喪失,原來會講的話、會提的要求逐漸減少,以至失去語言,對別人的講話內容也逐漸不會理解,變得不聽話了,不理人了;很少有反應,且出現過度換氣、深呼吸及磨牙現象;不能與人正常交流,總是用一副面帶微笑的面孔看着周圍的人,這種特殊表情又稱爲“社交性微笑”。Ⅲ期爲假性靜止期:主要表現爲手的失用和運動障礙,可以有部分眼對眼交流能力的恢復,有緩慢的不明顯的神經運動倒退,可持續數年至數十年。有些孩子還會出現神經系統的共濟失調、肌張力過高,重症可呈強直狀態(站立或行走時下肢僵硬)。Ⅳ期爲運動惡化期:患兒完全喪失行走能力,依靠輪椅生活,有嚴重的殘疾。有些孩子可出現腦電圖或核磁共振檢查上的異常,或伴隨癲癇的發作。該病的預後要比兒童孤獨症更差,晚期往往死於合併症。 

  Rett(瑞特)綜合徵缺乏明確的生化異常,在疾病早期多不能確診,患兒多能夠存活至成年期,因生活完全不能自理和嚴重的殘疾給家庭和社會帶來沉重的負擔,儘管目前尚缺乏有效的治療手段,但已有報道早期適宜、足量的物理康復干預可以避免部分患兒過早出現脊柱彎曲、肌張力快速惡化及保留手的部分功能,利於提高生存質量。基因檢測在疾病早期診斷的同時可以給患兒家庭提供積極的遺傳諮詢服務,因此開展基因檢測的意義更爲重大。 

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