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嬰幼兒睡眠不安的原因與護理 讓父母和寶寶都睡個好覺!

來源:寶貝周    閱讀: 3.48K 次
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一人爲什麼要睡覺?睡眠的意義是什麼?

嬰幼兒睡眠不安的原因與護理 讓父母和寶寶都睡個好覺!

大家從上面這張圖上可以看到,人的一生,從新生兒期到老年期,睡眠時間是逐漸減少的一個趨勢。儘管在老年期已經減少了,但是整個人的一生中,有三分之一的時間要在睡眠中度過,占人一生時間的比重是很大的。嬰幼兒的睡眠時期更長,爲什麼是這樣子呢?

睡眠是人的一生中很重要的生理過程,它的意義在於:

1

---能夠促進腦能量的儲存,鞏固和發展腦功能和記憶

這在嬰幼兒期更加明顯,也是嬰幼兒時期睡眠時間比別的時期更長的一個原因。小孩子或者大人在白天,接受各種各樣的信息以後,在睡眠期,我們可以通過信息的整合、鞏固、發展我們腦的功能,發展我們的記憶。

2

---促進人的身體生長

身體的生長反應在生長激素的分泌上生長激素在人的一天中,分泌的高峯是晚上10點鐘和早上6點鐘。這裏要向家長們強調,要保證在這兩個分泌高峯狀態下,孩子是深睡狀態。我們要注意,孩子要早睡眠,不要晚睡眠再通過補覺的方式來管理孩子的睡眠。

3

---機體免疫功能得到增強

我們經常聽到老人說,這個孩子吃得好,睡得好,長得好,確實是這樣子。如果孩子睡眠好,機體免疫功能就能得到增強,孩子整個防病抗病的能力就可以得到很大的保證。

4

---消除疲勞、恢復體力

顯而易見的意義是,睡着以後,能夠消除疲勞、恢復體力。所以說,良好的睡眠對孩子成長的意義非常大。

從睡眠的意義上,我們可以看到睡眠很重要,但如果缺乏了,生長激素分泌的少,孩子長個就會收到影響。如果睡眠缺乏,孩子接受到各種各樣外界信息的整合、轉化就會受到影響,他的智力通道就會出現問題,學習能力就會受到影響。

有很多心理學的研究發現,如果孩子長時期缺乏良好的睡眠,他的語言能力、抽象思維能力,以及孩子的情緒狀態、意外傷害的發生率也是增高的。而且,如果寶寶晚上睡的不好,那孩子的父母也睡不好。第二天,父母很疲憊,家裏所有的人都會緊張。一些研究中說,如果孩子的睡眠問題嚴重,造成母親情緒低落的機率是大大增加的。

嬰幼兒的睡眠特點

嬰幼兒睡眠不安的原因與護理 讓父母和寶寶都睡個好覺! 第2張

如果我們知道了良好的睡眠對孩子有那麼重要的意義之後,我們就要了解孩子,尤其是嬰幼兒,睡眠特點是什麼。一個人在一晚上的睡眠時段裏是分很多個時項的。每個睡眠時項是從淺睡眠期、深睡眠期、再到做夢期(快速嚴重睡眠期),這幾個部分組成。

每個人、每個孩子每晚都會有淺睡深睡做夢期、淺睡深睡做夢期,這樣子循環上大概3-5次左右。家長要在晚上觀察孩子睡眠時候會發現,小孩子剛睡下的時候,睡的很沉,睡一段時間,大概1-2小時候,就開始折騰,折騰完了,再睡。在孩子折騰的這個時期,往往就是快速眼動睡眠時期,通俗一點講就是做夢期。這是孩子經過淺睡眠、深睡眠後開始做夢了,他白天接受的信息,就會在做夢時期經過整合。

像7-8個月的寶寶,會爬以後,到1歲多會走,到2歲多會完成大動作或空間感發展之前,這個年齡段的睡眠都不會太踏實。這個時候,就表現在快速眼動期間,會出現肢體動作。比如有的孩子,睡着後會坐起來或者起來打兩下,然後又倒下接着睡,這種現象的發生,家長們通過了解到嬰幼兒睡眠的特點後就會知道,這不是真實睡眠。

家長要採取一種措施,讓孩子在最小的干擾下繼續睡,這樣孩子一個整體的睡眠習慣就能養成。淺睡深睡做夢期,一時項和另外一個時項交替時,會有短暫的清醒,清醒過後,如果你不理他,他會繼續進入下一個睡眠的時項。有的家長說:“在半夜的時候孩子會醒來,會拉媽媽,讓媽媽起來……”如果孩子在晚上出現這樣規律性的短暫清醒的情況,家長可以裝睡着,給予他一個非常小的干擾。孩子看到你睡着了,他可能又繼續睡了,這是在保證孩子睡眠時項上一個很重要的辦法。

嬰幼兒在新生兒時期,孩子的淺睡眠、深睡眠、做夢期的影響不是很明顯,有的孩子可能在媽媽懷裏吃奶的時候就睡一小覺了。有的家長焦慮:“我的孩子怎麼會一天才睡11-12個小時呢?”我想這種情況,肯定是媽媽沒有計算上寶寶睡小覺的時間。一般到2個月後,這個睡眠時項,逐漸會分的越來越明顯,從淺到深的入睡,纔會開始交替形成。6個月後,逐漸形成睡眠時項量大時期,交替進行,形成整夜的睡眠。

嬰幼兒睡眠不安的原因與護理 讓父母和寶寶都睡個好覺! 第3張

所以說,我們可以看到新生兒期的寶寶,他睡覺是部分黑白天替換的,隨着孩子年齡的增長,他持續睡眠的時間延長了,他逐漸就會形成(5-6個月)睡11-12個小時,白天再睡上一次(2-3小時)的睡眠。我們說數值不重要,重要的是,睡眠是按照月齡逐漸減少的狀態而存在的,但睡眠時項卻越來越長。

在新生兒期,我們一定要注意,逐漸給孩子養成晝夜的規律、獨自睡眠的習慣、睡眠的規律性和自我平靜的能力。逐漸養成孩子的睡眠習慣非常重要。在孩子睡着的時候放下孩子,讓他入睡,或者是剛睡着就放下,而不是抱着孩子入睡,要讓孩子養成獨自入睡的好習慣。另外,讓孩子逐漸形成在夜間睡醒以後,有再次獨立入睡的能力。如果孩子在晚上醒來,不給他過多的干擾,這就是在幫助孩子再次入睡的能力。

嬰幼兒睡眠不安的原因與護理 讓父母和寶寶都睡個好覺! 第4張

小孩子睡眠的姿態,在不同年齡段,孩子的表現是有差異的。2歲下的孩子,仰臥睡眠姿態比例要大一些,其次就是側臥,再其次就是俯臥。2-5歲的孩子,大部分是側臥來睡覺的。

最近一個研究表明,在嬰幼兒時期,俯臥狀態下睡眠孩子發生意外的機率比例比別的睡眠姿勢要大,所以我們建議孩子仰臥狀態睡眠。孩子神經系統不太強,會有一驚一乍的狀態,這時候可以給予孩子包裹。在白天,有家長看護的狀態下,我們希望家長多給孩子一些俯臥的機會,這樣孩子手腳並用可以抓住牀面。另外,孩子因爲腹痛腹脹引起的不舒服也可以通過俯臥得到緩解。

影響孩子睡眠的因素有哪些?

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影響孩子睡眠的因素有很多種。首先,家長就要注意到,尤其是影響嬰幼兒睡眠的環境因素的影響,環境因素影響一般包括:聲音,溫度,溼度,光亮度和臥室的佈置各個方面。

1

---聲音

大量研究表明,如果孩子長期處在一個噪音環境下,對孩子神經系統的敏感性和興奮性是有增加作用,這樣會影響孩子的睡眠深度和質量。在家裏,如果環境聲音過於嘈雜,我們可以用棉團和耳塞給孩子進行降噪的處理,促進睡眠進行。單調的慢節拍是有助於孩子入睡的,比如催眠曲、單調的水聲等等。但對於小嬰兒來說,還有一些新的觀點:我們發現小孩子在哭鬧或者煩躁不安的情況下,我們給他發出比較強的“噓”的聲音,反而是有助於孩子安睡的,這個原因的解釋是,寶寶在媽媽肚子裏的時候,媽媽胎盤血管血流的聲音,是孩子熟悉的(“噓”的聲音跟那個聲音很接近),這樣的聲音對他們安靜入睡起到幫助作用。

2

---溫度和溼度

我們建議臥室溫度保持在20-25℃,相對溼度60%-70%。小孩子在晚上睡覺時,體溫會下降,家長要注意給孩子保暖。另外,孩子睡覺的時候,不要穿太多、太緊的衣服,還要注意睡衣的舒適和吸汗性,孩子不能矇頭睡覺。現在正處夏季,天氣很熱,小孩子又最怕熱,這時有家長就問了:“要不要給孩子開空調呢?”我們建議,空調還是要開的,只是溫度不要開的過低,適宜的溫度是26-27℃。開空調還要注意房間是否通風對流,如果通風很好,也沒有冷風直接吹到孩子,開空調是沒有關係的。溫度適宜的環境,反而會讓孩子睡得更好一些。

3

---光亮度

我們建議晚上把光線調的暗一些,是有助於孩子睡眠的。如果窗外的燈光過於亮的話,我們要選擇有適當遮擋效果的窗簾,避免光污染。如果孩子怕黑的,可以在屋裏開一盞小燈,一旦孩子睡着後,關掉即可。雖然有一定遮光效果的窗簾有助於孩子分清白天和晚上,但也儘量不選用遮光度過高的窗簾,早上醒來後,如果屋裏仍然很暗,這也是不行的。早晨陽光照進房間,有利於孩子形成晝夜規律,因此,選擇適當的遮光的布窗簾是合適的。

四怎樣培養孩子的睡眠習慣

睡眠習慣的培養,不同年齡段的睡眠習慣培養是不一樣的,在嬰兒期,我們主要做到以下兩點:

1

幫助孩子識別白天和黑夜的差別

幫助孩子識別白天和黑夜的差別,讓孩子逐漸能夠分辨白天和晚上的不同,這樣容易形成白天玩兒的多,晚上睡的好的狀態。具體方式是,白天儘量減少孩子的睡眠,室內的光線要亮,如果孩子睡覺,在白天我們多逗孩子玩兒,儘量讓孩子清醒狀態多一些。晚上睡覺的時候,把光線調暗一些,儘量不要給孩子過多的干擾。

2

學會自我平靜的技能

雖然我們從新生兒期開始,一直強調孩子要按需餵養,但隨着孩子胃容量的增加,要相對固定孩子餵奶的時間,促進孩子內在生物鐘和外界環境的同步。一般的小孩子在出生後1周以後,就可以慢慢把晚上吃奶的時間固定了,晚上吃完奶睡覺。3-4個月以後,逐漸適應3-4小時吃一次奶。

到幼兒期,我們要把白天和晚上睡覺的時間相對固定,白天儘可能多的讓幼兒去活動,增加能量的消耗和釋放。白天在每次睡覺前維持3個小時左右的清醒狀態。晚上睡覺前保持4個小時的清醒狀態,這樣孩子躺下才有可能睡得着。孩子最好在睡着時就放入小牀,逐漸讓孩子學會一個技能叫做:“自我平靜”。這個能力形成是孩子良好睡眠習慣的前提。準時地上牀,準時地起牀對孩子睡眠習慣的養成很重要,並且週末節假日也要保持正常的起牀和上牀的時間,這樣有利於孩子睡眠習慣的維持。

需要提醒大家:讓孩子睡覺前半小時就處在一個安靜的狀態。對嬰幼兒來說,他們的神經系統屬於興奮起來容易,抑制起來難的狀態。所以說,睡前的一個安靜狀態對孩子是必要的,一個規律的睡前活動就顯得十分重要。

一般這種活動大概20-30分鐘內完成,比如給孩子讀書、聽音樂、洗澡都可以,儘量把每天的睡前活動安排一致,並且要有一定的條理。活動要簡短、溫馨,確保孩子在活動後保持安靜狀態。

很多家長回家很晚,我建議家長回到家,先別去忙家務或者做別的事情,先去陪孩子,滿足了他們的情感需求以後,孩子纔可以踏踏實實地睡覺。孩子睡着以後,我們再起來做其他的事情。

在入睡方式上面,我們反覆強調四個字“自我平靜”,因爲孩子一旦學會了自我平靜這種技能,孩子良好的睡眠習慣就會自然而然地形成。自我平靜是兒童學會從覺醒到睡眠狀態的基本前提,當孩子掌握這種方法以後,父母參與孩子睡眠就會越來越少。前面講到,小嬰兒時期睡着時,我們要給他放在小牀上,或者是剛睡着的時候給孩子放小牀上。孩子中間有清醒玩兒一會兒的狀態時,我們不要去幹擾他們繼續睡,有的孩子會用自己的安慰物,比如啃一啃毛巾,都是可以的,這種安慰物,在一定的時間內是可以用的,沒有問題。

嬰幼兒一旦出現了睡眠不安的情況,我們該怎麼辦?

嬰幼兒出現了睡眠問題,對身體健康的影響比大的兒童或者成年人更大,因爲會影響到孩子的腦發育,以及智力和心理的成長。常見的睡眠問題裏面有很多種:晝夜的節律紊亂、嬰幼兒的睡眠呼吸暫停、夜驚,甚至有一些嚴重的嬰兒猝死綜合症,都是屬於嬰幼兒睡眠的問題。但其中佔比例較大的是:嬰幼兒睡眠不安。

什麼叫嬰兒睡眠不安呢?

就是指孩子存在嬰兒期的入睡困難,或者是睡眠啓動困難,以及睡眠的維持困難,睡下難,睡着後又容易醒,這些都屬於嬰幼兒睡眠不安的情況。這些問題對家長造成的困擾非常大。

表現多爲出生後1-4個月齡。

造成嬰幼兒睡眠不安的原因有什麼呢?

造成嬰幼兒睡眠不安的原因有很多種,主要原因就是:

1

不良的睡眠習慣

表現:睡眠啓動時往往需要吸吮、吃奶、抱在懷中輕搖、輕拍或步行等安撫。這些模式一旦成爲習慣,嬰幼兒便會過分依賴父母的注意和陪伴才肯入睡,睡後易醒,醒來時往往也需要父母的安撫才能再次入睡。

2

生活習慣被擾亂

比如: 本來孩子在奶奶家,突然換到姥姥家去了。

3

睡眠環境不舒適

比如:被子包裹的過厚,屋裏過熱、憋尿。

4

餵養不當

睡前吃的過飽或過於飢餓。6-8個月後一般在晚間睡眠過程中無需進食,如果此時仍給予頻繁地餵食,不僅干擾了睡眠週期的自動轉化,而且攝入大量的液體會使夜尿次數增多,造成嬰幼兒晚間睡眠不安。

5

疾病因素

如中耳炎,會出現煩躁、搖頭這種情況,如果孩子到7-8個月的時候經常撓耳朵、表情表現出好像很不舒服的時候,家長要注意的。孩子有維生素B缺乏,佝僂病引起的睡眠不安也要引起注意。還有牛奶蛋白過敏,以腹痛的方式表現,也會影響到孩子睡眠不安。這些軀體疾病,如果影響到孩子睡眠不安很嚴重,就需要找到醫生來解決。

針對小嬰兒來說,最常見的情況,就是腸絞痛。腸絞痛的定義就是營養充足健康的嬰兒,從生後3周開始,到生後4-6個月會出現一些有規律或者沒有規律發作的哭鬧、腹脹、排氣多的這種現象。家長也會說:“我們家孩子晚上睡的不好,是不是因爲腸絞痛啊?”我們就會問:“孩子肚子脹不脹啊?有沒有排氣很多?”如果孩子哭鬧過一陣後,該睡睡該吃吃,一般腸絞痛的可能性更大。我們會教授家長,給孩子多揉揉肚子,在有看護的情況下保持俯臥狀態。增加腹壓,增加腸蠕動,促進排泄,這樣子他的腸絞痛症狀就可以得到緩解,一般是不需要處理的。如果嚴重的腸絞痛的話,我們可以用西甲硅油。但大部分的孩子通過順時針按摩和俯臥的方式都可以得到改善的。在4-6個月以後,孩子自己就會緩解了。

六嬰幼兒睡眠對策

嬰幼兒睡眠不安的原因與護理 讓父母和寶寶都睡個好覺! 第6張

在嬰幼兒睡眠不安的裏面,對於入睡困難的孩子,我們的干預策略包括以下幾點:

創造一個安靜舒適的睡眠環境。

養成良好的睡眠習慣:固定就寢時間、規律的睡前活動

讓孩子多運動,使充沛的精力得到發泄。

睡前不要看電視或聽恐怖故事。

根據孩子的不同氣質給予理解,針對不同氣質類型進行養育。

對於夜醒的寶寶,我們也有一些策略:

第一種: 隨年齡的增長,正常的睡眠一般能很快建立,2~3歲後,晚上覺醒次數明顯減少。(如果夜醒頻繁)尋找原因,消除不良因素(便溺 , 噪聲或燈光等)不要立即安慰,給兒童一個自己安靜下來的機會。部分小兒夜醒後會有再入睡困難,以最少的干擾促進小兒繼續睡眠,必要時適當給予“安撫”。可以嘗試用撫摸、溫柔的搖動和輕聲細語幫助孩子安靜下來,或者讓孩子處於一種舒適的體位,比如趴在媽媽肚子上等。

第二種:父母不要爲了讓孩子安靜下來,就不斷餵奶,激烈地搖晃,推着童車到處跑,不斷變換玩具等,這些只會給孩子更多的刺激。對極個別睡眠少,而父母又有焦慮症狀,或腦損傷患兒,可短期使用弱安定劑。對於夜間需要餵奶、喝水、小便的嬰幼兒,可採取提前喚醒法(在其自然覺醒之前15~20分鐘將其喚醒,再使其入睡,因是帶着睏意醒來的,不久就又會酣然入睡)。睡眠日記:何時上牀、入睡、驚醒次數及晨醒時間也是很好的辦法。

第三種:強制性入睡困難。往往因父母沒有設立規律的作息時間,小兒出現故意拖延、睡眠抵抗,從而導致小兒入睡延遲,睡眠時間縮短。多見於2-6歲兒童。對策是建立合理的睡眠常規;設定合適的就寢時間、睡前活動、作息制度等;到了常規就寢時間,滿足孩子的情感需求後,父母要十分堅決讓孩子上牀,同時注意堅持治療策略採取一些獎勵措施來強化良好行爲。不要開燈,不要和孩子聊天。2-6歲的寶寶,我們儘量不要強化他的不良行爲,不要去訓斥:你爲什麼睡覺那麼晚?而是要告訴他:你昨天睡覺睡的很早,今天的狀態真好啊。媽媽給予孩子更多的良性反饋。

5S安睡法

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1

襁褓法

我們可以把孩子包裹住,當孩子出現醒着狀態或者受到外面刺激的時候,他伸手伸胳膊的時候,能夠碰觸到東西,他會獲得一個好的安全感。

2

側臥或俯臥法

把孩子的臉朝下,稍微臥着的一個狀態,是有利於嬰兒睡眠的。

3

噓聲法

模仿在媽媽肚子裏胎盤血管血流的聲音,讓孩子感到熟悉,並安靜下來。

4

搖晃法

輕微地給孩子一些搖晃,使孩子安靜下來。

5

吸吮法

用洗乾淨的手指或者安撫奶嘴讓孩子安靜。

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我姑娘25個月,從小睡眠就不好,入睡容易但是也很容易醒,母乳到15個月,聽說斷奶後睡眠會變好,但是她還是夜醒頻繁,就連中午的2小時午覺時間都會醒2次左右,一般醒就是喝水,或者哼唧,或者哭鬧,或者看看你在哪,然後爬到你身邊再倒頭睡(這段時間主要是哭鬧和喝水,以前主要是喝水和找人)早上下午起牀都哈欠連天的,經過一會精神頭就很好,她的這種夜醒頻繁跟我懷她時候的睡眠有關嗎?那時候我的睡眠就是睡睡醒醒,質量很差。迫切希望能得到老師解答,因爲我長期缺覺,快瘋了

白天多去活動,消耗孩子的精力,到晚上睡覺的時候,給孩子一個安靜的睡前活動,再睡眠。晚上睡覺時候儘量不要給孩子吃奶了。如果孩子有哭鬧的話,我們給孩子最少的干擾,讓他繼續睡。也許孩子處在睡眠做夢期的狀態,家長抓住孩子手,能安撫下來,就儘量睡。也可以用提前喚醒法,提前叫醒去尿尿,趁他還困着的狀態,孩子還能繼續睡覺。

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答 粉絲問題二
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我們家孩子兩歲是個月了,從小就入睡困難,作息不規律。孩子經常在牀上翻來覆去,一兩個小時睡不着是經常的事,晚上入睡都得在十一點前後。現在即使白天不睡午覺,晚上讓她酒店上牀,也要到十點後才能哄睡成功,第二天早上七點多起牀。還有的時候,孩子不願意睡午覺,到了傍晚時分特別困,眼睛都睜不開了,可吵醒之後就睡意全無,照樣要玩到晚上十點以後睡覺,但如果不吵醒讓她睡個小覺,就得到12點才能睡覺。我家小孩玩心重,白天的活動量也不小,容易興奮,對於這種孩子,該如何建立規律的睡眠習慣?

小孩子2歲多,如果前面養成的睡眠習慣不好,可能會有入睡困難。父母陪伴孩子、消耗孩子的精力、睡前活動,這三樣能做到,對2歲多的孩子是非常管用的。

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答 粉絲問題三
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我家寶寶8個半月,最近一個多月每天早晨4點鐘醒來就不睡了,要玩到7點鐘再睡一個小時。上午10點半會睡一個到一個半小時,下午3點左右睡一個半小時。每晚7點入睡,11點吃一次夜奶,曾經嘗試推遲到晚上8點入睡也是早晨4點鐘醒來不睡。


有好多孩子早上4-5點鐘天亮了就醒了,我們仍然可以採取不去陪伴他,讓他自己玩兒,如果他叫家長,我們裝作睡着的狀態,慢慢地孩子就把這個習慣養成了。

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答 粉絲問題四
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我家孩子六週歲了,常做噩夢,半夜做起來哭得很兇,四五歲前是天天兩三次,現在減少到一次,隔三差五如此,有時候仍連續幾天,實在哭鬧。

我們要注意白天孩子是否接受了什麼刺激。比如說,是否有和小朋友之間發生衝突的事情?是否看了什麼書,讓孩子很擔心?6歲的孩子能夠很好的表達了,家長要多和孩子去交流。陪伴孩子也是很好的辦法,讓孩子覺得你在他身邊,他會很踏實。如果做惡夢的確很嚴重的話,有頻繁噩夢出現,有必要去看兒童保健醫生,或者心理醫生。

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答 粉絲問題五
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我們寶寶10個半月,有時候睡着睡着會大哭起來。是什麼原因呢?

這個是很常見的,大部分10個月大的孩子會爬了,大動作發展很多,孩子在白天活動接收到的一些信息,會在他做夢期反應出來,有動作和情緒的反應出現。這些也許是一個正常的情況,只要發作的不頻繁。如果發作過於頻繁,我們就要求助於兒保的醫生來尋找原因。

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