今天其實想聊兩件相關的事情，一是新生兒的“襁褓”；另外是大點寶寶會遇到的“揹帶”問題。兩件事都和寶寶髖關節發育有關，所以放在一起說：
今天其實想聊兩件相關的事情，一是新生兒的“襁褓”；另外是大點寶寶會遇到的“揹帶”問題。兩件事都和寶寶髖關節發育有關，所以放在一起說：
1｜需要“襁褓”嗎？
襁褓，簡單的說就是用布，把小寶寶包裹起來，一般是新生兒寶寶。那他們是否真的需要“襁褓”呢？中國傳統育兒方式認爲是需要的，這就是大家熟悉的“蠟燭包”。如下圖：
有的家裏老人還是這樣給小寶寶裹起來，而有的寶媽聽說“蠟燭包”不好就堅決拒絕了。於是寶媽和家裏的老人可能還發生一些爭執。那這個事情到底誰對呢？或者說，寶寶需要“襁褓”嗎？
其實是這樣的：“襁褓”是可以有的，但是傳統“蠟燭包”的包裹方式是錯誤和有害的。一句話總結：我們可以給寶寶“襁褓”，但要用正確的方式。
爲什麼寶寶需要襁褓呢？這裏美國兒科學會（AAP）認爲，主要有這麼一個好處：
swaddling can be an effective technique to help calm infants and promote sleep（襁褓是讓新生兒寶寶保持平靜、促進睡眠的有效工具）
襁褓讓寶寶更暖和，寶寶被緊裹擁抱，就好像還在媽媽的子宮裏，寶寶會更有安全感。所以從美國兒科學會來說，是推薦使用襁褓的。
2｜脫臼，以及其他風險
但是，錯誤的襁褓方式（像傳統的“蠟燭包”），完全就是得不償失了！因爲它可能導致寶寶關節脫臼，甚至造成終身殘疾！那什麼是錯誤的襁褓方式呢？我們先簡單的說一個結論：把寶寶的兩腿固定太緊的襁褓方式，都是錯誤的。
待會下面我們會有一個視頻演示正確的襁褓方法。但在此之前，還要說襁褓的另外一個風險：襁褓可能導致寶寶更多“睡眠”，不太容易醒來。對很多家長來說，這似乎是“好事”。嗯，從睡眠角度來看，寶寶更多睡眠對寶寶對家長都是好事；但它也可能會增加SIDS的風險（嬰兒猝死綜合徵）。
第三，在寶寶2-3個月大的時候，就不能再繼續使用“襁褓”了。因爲寶寶會試圖翻身，可能導致窒息風險。
3｜正確的襁褓方法
雖然襁褓有一點風險，但如果正確使用，它明顯是利大於弊的。而下面這個6分多鐘的視頻，是由美國兒科學會推薦的“國際髖關節發育不良研究所”研發的，正確的襁褓方式。
4｜大寶寶的揹帶
剛纔我們介紹了，一般超過2個月，就不要再使用襁褓。所以大點月齡的寶寶，沒有襁褓的問題了。但是他們面臨一個類似的問題，就是寶媽帶寶寶外出時候的“揹帶”，因爲“揹帶”同樣可能會影響到寶寶髖關節的發育。
所以我們這裏也再說一下，如果寶媽選擇“揹帶”，要注意下面這些事情：
1、保持寶寶的氣道通暢。在使用揹帶的時候，要避免寶寶的下巴貼在胸部，以免造成窒息，特別是對於新生兒寶寶和感冒或遊呼吸系統問題的寶寶。美國兒童安全委員會不建議4個月之前的寶寶使用以下吊帶式揹帶；而如果大於4個月的寶寶使用的話，要注意正確的使用方法。
正確姿勢：下巴要擡起來，將寶寶的臉露在外面，便於媽媽時刻觀察寶寶的情況，同時，在口鼻處沒有任何的遮擋。如下圖：
錯誤姿勢1：寶寶的臉完全被揹帶遮住，不利於觀察。如下圖。
錯誤姿勢2：寶寶的下巴和胸部貼近，造成呼吸道阻塞。如下圖。
錯誤姿勢3：寶寶的面部貼近了媽媽的腹部，也可能造成呼吸阻塞。如下圖。
總之，爲了讓寶寶呼吸暢通，以下兩種使用方法中，左圖是錯誤的，右圖是正確的：
2、注意支撐寶寶頭部和頸部。寶寶一般到4個月才能支撐自己的頭部和頸部，所以在這之前都要注意採取措施給予足夠的支撐。因此在4個月之前，不建議讓寶寶的面朝前坐；在寶寶6個月之前，也不要採用後背式揹帶，因爲我們不知道寶寶在背後可能發生什麼
3、保護寶寶的髖關節。大多數髖關節發育問題發生在前4個月，所以寶媽要特別的注意。過窄的座椅導致兩腿下垂，髖關節得不到足夠的支撐，不利髖關節的健康發育。如下圖，左圖是錯誤的，右圖是正確的
4、無論何時使用揹帶，都要檢查所有的扣結是否固定牢；
5、開車或者騎自行車的時候，禁止使用揹帶；
6、當使用嬰兒揹帶，特別是前置性揹帶的時候，不要喝熱的飲品，比如咖啡或者燙的茶；
7、預防寶寶跌落。當我們彎腰撿東西的時候，要小心寶寶從揹帶裏掉出來，正確的方法是膝蓋彎曲下蹲，不可以彎腰，這樣可以保持寶寶處於直立的狀態。
4｜小結一下
髖關節發育不良，對寶寶來說其實不是“罕見”情況。因爲錯誤的“襁褓”方式，或者“揹帶”的使用不當，都可能造成寶寶髖關節發育問題！
