前天發了朋友圈，玖媽的老朋友應該知道，玖玖這幾天得了手足口病。手足口病聽上去讓人聞風喪膽，但其實跟小兒感冒一樣，是一種常見的也不算嚴重的自愈性疾病。
手足口病一般會有3—7天的潛伏期，這期間不會呈現任何症狀。
玖玖之前確實沒有明顯症狀，只是在急性發病的當晚頻繁夜醒，一直哭，第二天一早，皰疹就全面爆發了。
據相關報告記錄，2008年-2015年，我國共有手足病約1380萬例，重症病例約13萬例，死亡3300多人。
今天我們就來全方位的扒一扒手足口病。
關於病原
手足口病由數種腸道病毒感染所致，引發手足口病的腸道病毒有20多種，其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV71）最爲常見。
95%的手足口病是由柯薩奇病毒引起的，所以絕大部分的手足口病病程是非常安全的，其實是一個很小的病，家長們不需要過於恐懼。
僅有少量的比例是由71型病毒引起，由這種病毒引起的手足口病症嚴重，因爲EV71對中樞神經系統有極高的感染性，嚴重的有死亡病例。
兩者的傳染性都很強，且主要侵犯兒童，並有週期性流行的趨勢。
主要發生在1-5歲幼兒，發病的集中年齡是幼兒園的年齡，1-2歲也有一些，小學後就少很多。
隨着年齡的增長，身體抵抗力增強 ，得病的機率就會減少。
2008年，安徽阜陽發生較爲集中的手足口病疫情，並出現危重症病例及死亡病例。
所以，2008年5月2日衛生部將手足口病列入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的丙類傳染病進行管理。
關於症狀
寶寶在感染手足口病毒後，一般會有3—7天的潛伏期，這期間內不會呈現任何症狀。
潛伏期後會急性發病，有的寶寶出現發熱（一般是低燒）、口水增多、咳嗽、頭痛、食慾下降等症狀（跟普通感冒的症狀很相似有木有？）。
大部分的寶寶發熱並不嚴重，一般持續1-2天，體溫大約在38度左右，也有症狀較輕的不發燒，玖玖的體溫就一直正常。
發病當天或者第二天，寶寶會在手、足、口、臀等單個或多個部位出現一種表面隆起、內含液體的皰疹，有的還會波及至腿部、會陰部位。
口腔內的皰疹容易潰破出現潰瘍，在進食時比較疼痛，所以不少寶寶會有拒食的表現。
另外，還有約0.3%的患兒可能發展爲重症。
如果家長髮現寶寶出現如下症狀，一定要及時送醫：
精神萎靡，煩躁不安，嗜睡，易驚；
持續高熱不退（體溫出現高於39度）；
頻繁嘔吐，面色蒼白，肢體震顫或無力，四肢發涼；
呼吸、心率明顯加快，血壓升高或下降。
傳播途徑
手足口病的主要傳播途徑是糞口傳播，簡單來說，就是吃進去的。
小孩子最多的傳播途徑就是唾液，比如吃手把唾液粘沾到手上，又通過玩具或者擁抱等傳播給其它小朋友。
另外，手足口病患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可以飛沫形式，經過呼吸道感染新的易感者。
唾液、皰疹液、糞便中的病毒可經手或者藉助被污染的毛巾、手絹、玩具、食具、奶具以及牀上用品、內衣等，經口傳播給他人。
所以，手足口病是一種防不勝防的病，玖發病至今也沒搞清楚具體的原因，不過她過週歲那幾天確實去了很多人員密集的場所。
治療方法
手足口病爲病毒感染，目前沒有特效手足口病治療方法。
新手父母們剛勉強接受了感冒是一種自限性疾病，無需吃藥，無需打針，等待自愈即可。
現在毀你三觀的“升級版觀點”又來了——手足口病儘管症狀比較嚇人，但是很遺憾，它也是自限性疾病，即便是吃藥、治療也沒有太大幫助，等待自愈對孩子來說是最不折騰、最好的方式。
短則2-3天，長則7-10天，基本能自愈。
雖然沒有什麼特效藥，但是一般的家庭護理還是少不了：
1、注意皮膚清潔，皮膚皰疹不要抓破，防止繼發細菌感染；
2、注意口腔衛生，飯前飯後可用生理鹽水漱口，不會漱口的寶寶可以用棉籤蘸生理鹽水擦拭口腔；
3、儘量吃軟的、清淡的、易消化的飲食，這個時候無需太在意食物有沒有營養；
預防方法
? 飯前飯後、外出後都要用肥皂或者洗手液給寶寶洗手；
? 不要讓寶寶喝生水、吃生冷食物；
? 看護人接觸寶寶前，替寶寶更換尿不溼、處理糞便後均要洗手，並妥善處理污物；
? 寶寶的奶瓶、奶嘴、餐具等需要定期消毒；
? 儘量少帶孩子到人口密集的、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被；
? 患有手足口病毒後，注意儘量在家裏休息隔離，不要接觸其他寶寶，及時晾曬或者消毒寶寶的衣物，這樣既可以避免傳染其它寶寶，也能防止自己被新病毒感染。
疫苗接種
2016年3月，我國已經批准能預防EV71病毒導致的手足口病的EV71滅活疫苗上市，屬於二類疫苗（自費）。
這是目前唯一可用於預防手足口病的疫苗，接種對象爲6個月至5歲兒童。
EV71滅活疫苗不僅可以預防絕大部分手足口病的發病及其導致的死亡，還可預防EV71病毒感染導致的其它疾病。
孩子如果感染了其它腸道病毒，雖然仍可能患手足口病，但重症病例和死亡病例將大大減少。
所以，有條件的家庭可以通過疫苗來進一步降低寶寶感染疾病的風險。
目前爲止，普通手足口病和皰疹性咽峽炎都還沒有疫苗。
關於用藥
利巴韋林在中國被廣泛的用於治療很多跟病毒有關的疾病如：感冒、手足口病、輪狀病毒性腸炎等等。
特別是小兒感冒，很多醫生都會選擇使用利巴韋林。
引起感冒的病毒有200多種，目前沒有針對感冒的抗病毒藥，所以不需要用抗病毒藥物，這幾乎是醫學界的共識。
利巴韋林已經問世多年了，隨着對其研究的深入，現在已經有充分的證據證明利巴韋林有明顯的致胎兒畸形的可能性，妊娠期和哺乳期都不應該使用該藥。
美國FDA妊娠藥物分級中利巴韋林爲最危險的X級。
世界衛生組織（WTO）藥品不良反應數據庫中，有關於利巴韋林的不良反應報告共8600餘例（截止2006年），涉及不良反應26000餘例，不良反應的表現有胎兒異常、畸形、腫瘤、溶血性貧血等。
《中國藥典臨牀用藥須知（2010年版）》指出：利巴韋林不宜用於未經試驗室確診爲呼吸道合胞病毒感染的患者。
2014年，美國疾控中心發佈手足口病預防建議：手足口病無特殊治療方法，發熱及特通可使用非處方退熱藥或止痛藥，也並未提及抗病毒治療。
對於一般的自限性疾病，玖媽是儘量“不吃藥不打針”的堅決擁護者。
玖姥姥起初還罵罵咧咧，可在一次次經歷過玖玖不吃藥感冒也能自愈後，現在越來越能夠理解我的做法。
話說回來，你們帶孩子去醫院看病，兒科醫生開點藥更多是爲了安撫家長的焦慮心情。
藥品使用要算效益比，如果受益大於風險，且有效率在可用藥品當中是最好的，當然我們要用了。反之，就儘量避免使用。
畢竟，寶寶們普通感冒、秋季腹瀉、手足口病等自限性疾病，病程中有時只需要對症處理，時間到了，就慢慢好了。
爲了寶寶的健康，多學習科普知識和用藥知識，遠離藥品使用不當帶來的傷害。
