鑑於對哮喘本質的最新認識，即炎症是造成哮喘症狀及氣道高反應性的基礎，不難理解控制哮喘的關鍵在於抑制氣道炎症。因此，哮喘的治療已由過去被動地單純使用支氣管擴張劑緩解症狀，變爲主動地進行局部抗炎治療，以預防發作。
關鍵詞解讀：支氣管哮喘
支氣管哮喘是慢性氣道炎症，這種變態反應性氣道炎症，使易感者對各種激發因子具有高反應性，並引起氣道縮窄，導致氣流流通受限，出現喘息、氣促、胸悶、咳嗽等症狀。
慢性氣道炎症是哮喘症狀和氣道高反應性的基礎，存在於哮喘的所有時段。即使沒有哮喘症狀發作，這種炎症也依然長期存在，最終導致哮喘症狀持久化、惡化甚至死亡。
支氣管哮喘的臨牀表現
1.先兆性症狀
發作前，常會出現噴嚏、鼻塞、流涕、鼻癢、咽癢、眼癢和流淚、咳嗽、胸悶等不適表現。
2.發作期症狀
當接觸某些變應原和遇氣候改變，或因勞累、情緒等其它誘發因素，可無先兆症狀而突然發作，表現爲陣發性刺激性咳嗽、喘息、氣促、呼吸困難，家人能夠聽到患兒在呼氣時發出的高音調哨笛聲。症狀常歷時幾分鐘或幾小時自行緩解，或經治療而緩解。但症狀反覆發作，且多發生在夜間或凌晨。一部分患兒只有咳嗽並無喘息、氣促、呼吸困難等症狀，但咳嗽久治不愈。
3.身體表現
醫生查體時，可以見不同程度的呼吸困難，並出現三凹徵、桶狀胸，聽診時雙肺可聞及哮鳴音，嚴重時呼吸音減低，有奇脈，甚至心率變緩。
4.伴隨表現
患兒還可能同時伴有過敏性鼻炎或過敏性皮疹等表現。
防治支氣管哮喘的新對策
1.使用吸入性糖皮質激素
由於藥物與用藥裝置的進展，吸入性糖皮質激素已成爲治療哮喘的第一線藥物，同時也是最有效的預防性治療手段。目前，治療方案將哮喘患者的病情按嚴重程度分爲4級，每級均有相應的治療選擇，採用個體化的階梯式治療規範，達到並持續控制至少3個月之後再考慮降級治療，降級後的治療應繼續維持哮喘控制。
2.哮喘治療不再僅以緩解發作爲目的
爲了達到對哮喘的良好控制與完全控制，即儘量少發作、輕發作或完全不發作，最好不再使用支氣管擴張劑，恢復並保持正常的肺功能，使患兒活動不受限、正常運動、睡眠安寧、不誤工誤學，並讓藥物治療的不良反應降至最低甚至爲零。
3.患兒及家長的積極參與治療
爲了達到以上提到的目的，需要患兒及家長積極參與，醫患之間建立起持續的夥伴關係，便於醫生了解病情變化，並據病情及時調整治療計劃，制定長期管理策略，讓患兒避免和控制哮喘的觸發因素，提供規律性的隨訪。
域外傳真——游泳池採用的氯氣消毒劑誘發兒童哮喘
英國環境專家報告，目前發生哮喘的兒童大量增加，特別是低齡兒，除了與其它誘發因素有關外，可能還與室內游泳館所採用的氯氣消毒劑有關。經過氯氣消毒的游泳池水中，可能有游泳者的尿液、汗液及其它有機物，容易與氯氣產生一種易於被人體吸入的刺激性氣體，損害兒童肺部具有保護作用的細胞屏障，使過敏原輕而易舉地進入肺泡，導致肺部功能受到嚴重的影響。因此，父母應儘量爲孩子選擇露天游泳池。如果去室內游泳館最好選擇池水和室內空氣質量有質量控制的地方，並注意避開人多擁擠的時間。
怎麼預防小兒支氣管哮喘(一)防止接觸過敏原
預防小兒支氣管哮喘，需要家長朋友瞭解引發哮喘的過敏源有哪些，然後對它們進行清除或避免孩子接觸，如塵蟎、部分食物、動物皮屑及羽毛等都會誘發氣道變應性炎症，因此要經常對室內打掃，保持室內環境的乾淨衛生，還要清洗被褥，最好不要讓孩子使用羽毛製成的衣被。
(二)保護性治療
孩子的生活起居上怎樣預防小兒支氣管哮喘呢?這往往需要家長對孩子實行保護性治療，也就是儘量讓孩子的生活起居變得有規律，避免過度疲勞，消除鼻咽、口腔的病竈，預防呼吸道感染。另外，適當參加體育活動，並長期堅持，也能夠提高孩子對哮喘的抵抗力和免疫力。
(三)中醫藥預防發作
歷來中醫對疾病採取標本兼治的治療方法，一直被大家所關注。中醫對哮喘的治療主張扶正培本，加強健脾益氣補腎之法，同時還要根據不同類型進行辨證論治。比如發作期一般以麻黃爲主藥，輔以乾薑、細辛、五味子等對寒症患者進行治療;熱症則輔以石膏、黃岑。
怎樣預防小兒支氣管哮喘的各項措施的治療力度是循序漸進的，而且做到了預防和治療相結合，不是單一側重某一方面，而忽視另一方面，能有效防止意外的發生。
