寶寶有支氣管炎該怎麼辦?寶寶有支氣管炎要霧化嗎?有個媽媽在焦急的問:寶寶得了支氣管炎,可以霧化嗎?會有副作用嗎?
霧化是什麼?
這個問題在羣裏也被媽媽問到過,不少媽媽也擔心因爲霧化的藥物有“激素”,就擔心霧化治療是弊大於利的一種治療方式,甚至因爲害怕激素從而拒絕霧化治療,有沒有這個必要呢?
在回答這個問題之前,我們先看看霧化是什麼吧。
其實霧化並不是新操作,早在大約公元前1554年的古埃及文獻《埃伯斯伯比書》中,就記錄過吸入療法。當時的人們,通過吸入莨菪葉(一種草本植物的葉子)的煙霧來治療呼吸困難。
而目前我們所理解的霧化,已經是兒科醫生常採用的一種治療呼吸系統疾病的手段了。
它的原理是通過專門的霧化裝置,將治療呼吸系統疾病的藥物經過霧化器形成微小的氣霧狀顆粒噴出,然後經過寶寶的口鼻進入氣管、支氣管、毛細支氣管等黏膜以及肺泡中,達到溼潤呼吸道,解痙平喘,消炎化痰的目的。
霧化比打針吃藥好嗎?
我們剛剛說了霧化的方式,是通過吸入氣霧狀的顆粒達到治療目的,因此與口服、肌肉注射和靜脈滴液等方式相比,霧化治療的最大優點就是不用經由血液直接到達呼吸系統的各個器官,直達病竈。
因此,霧化治療更直接,起效更快。由於不需要經由血液傳遞,因此副作用更小,而且較爲便捷,無論什麼年齡階段的寶寶都可以進行霧化。
霧化器的類型
霧化器一般有三種類型:噴射式霧化器、超聲式霧化器和振動篩孔(膜)式霧化器。
這些類型的霧化器在性能上存在差異,不同廠家生產的同一類型霧化器其性能也會存在差異。目前來說,噴射式霧化器是臨牀中最常用的霧化器類型。
霧化可用藥
不同疾病採取的霧化用藥也不盡相同,一般來說可以分爲一下幾種——
吸入型糖皮質激素類藥物、支氣管舒張劑、祛痰藥物以及生理鹽水。
吸入型糖皮質激素類藥物是目前治療慢性氣道炎症中常用的、有效的藥物,其中,布地奈德是目前美國食品藥品監督管理局批准的唯一可用於4歲以下兒童的吸入型糖皮質激素類霧化劑型。
比較常用的支氣管舒張劑是短效β2受體激動劑、短效抗膽鹼能藥物。其中短效β2受體激動劑是兒童哮喘、喘息急性發作時的首要選擇。
祛痰藥中N乙酰半胱氨酸可以降低痰液的粘滯性,使其液化從而易於排出,適用於早期患者。而氨溴索霧化劑型目前國內尚未上市。
最後說一下抗生素,因爲目前我們尚未有可以專供霧化吸入的抗菌藥物製劑,所以不可以用靜脈抗菌藥物來替代霧化製劑使用。
霧化不可用藥物
在《霧化吸入療法在呼吸疾病中的應用專家共識》中說明確警示,目前不能作爲霧化吸入的藥物分爲三大類:
“呼三聯”,即地塞米松、慶大黴素、α糜蛋白酶。
以靜脈製劑替代物化及使用。
中成藥。
寶寶霧化的注意事項
霧化前
要注意清潔口腔,清除口腔內分泌物和食物殘渣;
注意不要讓寶寶吃的太飽;
用霧化面罩前需要先清洗臉部,但不要塗抹油性面霜。
霧化中
要避免藥物進入眼睛;
霧化時記得給寶寶採取舒適的體位。
霧化後
及時漱口,防治藥物在咽部聚積;
霧化後由於痰液稀釋,要及時幫助寶寶拍背排痰;
要注意清理鼻腔內的分泌物。
寶寶生病本來就是讓爸爸媽媽們鬧心的事,不僅寶寶吃苦,爸爸媽媽也會疼在心裏,無論是什麼疾病,爸爸媽媽最好是能做到“瞭然於胸”,在就醫過程中也要相信自己的面診醫生。