爲咳嗽、多痰，多見於清晨起牀後或變換體位時，痰量或多或少，稠厚膿液，臭味不重。不規則的發熱並非少見。病程日久者可見程度不同的咯血、貧血和營養不良。患者易患上、下呼吸道感染，往往反覆患肺炎，甚至併發肺膿腫，常限於同一病變部位。
與肺炎近似，但輕重懸殊，有時聽診毫無所得，但大多數在肺底可聞溼囉音，位置比較固定。如果病區範圍較廣，縱隔和心臟常因肺不張或纖維性病變而移位於病側。患兒營養髮育落後，胸廓畸形。杵狀指、趾的出現早晚不一，最早者1～2個月即可發生，可在患病肺葉手術切除後自然消失。上頜竇炎比較多見。如病情繼續發展，可見肝臟腫大和蛋白尿，也可併發澱粉樣變性病及肺性肥大性骨關節病。
1、實驗室檢查：
血白細胞總數及中性粒細胞多在正常範圍繼發感染時則可增高。紅細胞及血紅蛋白無明顯改變，個別可略呈貧血。血沉降率輕度增速，痰液檢查尚無恆定的致病菌發現，臨牀上常見幾種細菌混合存在。這些致病菌包括溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、肺炎桿菌、金黃色葡萄球菌嗜血性流感桿菌、產氣桿菌等，故在治療前宜進行痰液培養和藥敏試驗。
2、X線檢查：
輕度時只有肺紋理加重，病變明顯時雙中下肺可見大小環狀透光陰影，呈捲髮狀或蜂窩狀，常伴肺段或肺葉不張及炎症浸潤陰影，心臟及縱隔可見移位。斷層X片可見支氣管擴張和變形。
3、支氣管造影：
可示支氣管呈柱狀、梭狀或囊狀擴張，明確支氣管擴張的形態、部位及範圍。造影時應作好術前準備，預防意外窒息。術前須禁食，以免嘔吐。術後應給硫酸鎂，以排出胃中碘油，避免碘中毒。
4、CT檢查：
近年來高分辨CT已經代替了支氣管造影，安全可靠，簡單易行，其敏感性及特異性與支氣管造影是相同的，已成爲確診支氣管擴張的主要檢查方法。
診斷注意事項
早期尚未發現明顯症狀，診斷較爲困難，到了慢性感染的進行期，就有持續性咳嗽、多量痰液以及咯血等症狀，易於辨認。
對以下幾點應加以注意：
1、病史：
在肺炎、百日咳麻疹之後，長期咳嗽咳痰反覆肺部感染者，均可疑有支氣管擴張。患支氣管淋巴結結核而伴有持久肺不張者，該區支氣管可能擴張。
2、臨牀特點：
反覆肺部感染，病竈固定不變又難以一般支氣管炎或肺炎解釋者；不明原因的咯血者；各種原因導致的肺不張原發病因已解除者等等，應考慮支氣管擴張症的可能。
3、X線檢查：
在肺部X線平片中如見支氣管影增大或肺底部貼近心影處有三角形緻密影，則很可能有支氣管擴張。遇上述任何一種情況時，均宜採用深度曝光攝片或支氣管造影、高分辨CT以確定診斷。
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