藥品名稱：琥乙紅黴素顆粒
藥品類型：處方藥、醫保工傷用藥
用途分類：抗生素類
貯藏方法：遮光，密封，在乾燥處保存
包裝規格：複合膜包裝，12包/盒
成份：本品主要成份爲：琥乙紅黴素。
性狀：本品爲混懸顆粒；味甜芳香。
1、本品主要用於兒童及成年人青黴素等β-內酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時用：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。
2、肺炎支原體肺炎。
3、肺炎衣原體肺炎。
4、衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。
5、沙眼衣原體結膜炎。
6、厭氧菌所致的口腔感染。
7、空腸彎曲菌腸炎。
8、百日咳。
9、軍團菌病。
10、風溼熱復發、感染性心內膜炎(風溼性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術後)及口腔、上呼吸道醫療操作時的預防用藥(青黴素的替代用藥)。
1、用法：
口服，將顆粒倒入適量的溫水上，搖勻後服用。
2、用量：
（1）兒童：
按照體重一次7.5-12.5mg/kg，一日4次或遵醫囑，具體參考用量表。
年齡 體重 每次用量
0-6個月 7kg以下 半包
6個月-1歲 7-10kg 1包
1歲-3歲 10-15kg 1.5包
3歲-6歲 15-20kg 2包
6歲-10歲 20-35kg 3包
10歲以上 35kg以上 4包
（2）成人：
每次5包，一日3次。預防鏈球菌感染，一次4包，一日2次。衣原體或溶脲脲原體感染，一次8包，每8小時1次，共7日；或一次4包，每6小時1次，共14日。軍團菌病患者，一次4-10包，一日4次。
不良反應
1、服用本品後發生肝毒性反應者較服用其他紅黴素製劑爲多見，服藥數日或1～2周後患者可出現乏力、噁心、嘔吐、腹痛、皮疹、發熱等。有時可出現黃疸，肝功能試驗顯示淤膽，停藥後常可恢復。
2、胃腸道反應有腹瀉、噁心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發生率與劑量大小有關。
3、大劑量（≥4g/日）應用時，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關，停藥後大多可恢復。
4、過敏反應表現爲藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等，發生率約0.5%～1%。
5、偶有心律失常，口腔或陰道念珠菌感染。
1、本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥物的代謝，導致其血藥濃度增高而發生毒性反應。與阿芬太尼合用可抑制後者的代謝，延長其作用時間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性，與環孢素合用可使後者血藥濃度增加而產生腎毒性。
2、本品與氯黴素和林可酰胺類有拮抗作用，不推薦同時使用。
3、本品爲抑菌劑，可干擾青黴素的殺菌效能，故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時，兩者不宜同時使用。
4、長期服用華法林的患者應用本品時可導致凝血酶原時間延長，從而增加出血的危險性，老年病人尤應注意。兩者必須同時使用時，華法林的劑量宜適當調整，並嚴密觀察凝血酶原時間。
5、除二羥丙茶鹼外，本品與黃嘌呤類藥物同時使用可使氨茶鹼的肝清除減少，導致血清氨茶鹼濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現象在合用6日後較易發生，氨茶鹼清除的減少幅度與本品血清峯值成正比。因此在兩者合用時和合用後，黃嘌呤類藥物的劑量應予調整。
6、與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。
7、大劑量本品與耳毒性藥物合用，尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。
8、與洛伐他汀合用時可抑制其代謝而使血濃度上升，可能引起橫紋肌溶解；與咪達唑侖或三唑侖合用時可減少兩者的清除而增強其作用。
1、溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續10日，以防止急性風溼熱的發生。
2、腎功能減退患者一般無需減少用量，但嚴重腎功能損害者本品的劑量應適當減少。
3、用藥期間定期檢查肝功能。
4、患者對一種紅黴素製劑過敏或不能耐受時，對其他紅黴素製劑也可能過敏或不能耐受。
5、因不同細菌對紅黴素的敏感性存在一定差異，故應做藥敏測定。
6、嚴重肝功能損害者及對本品過敏者禁用。
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