妊娠期接種流感疫苗、Tdap疫苗分別有助於預防母親流感病毒感染、嬰兒百日咳等呼吸系統疾病。前期研究證實這些疫苗對母親是安全的。本文將介紹上述疫苗對嬰兒的安全性的相關研究。
妊娠期接種流感疫苗、Tdap疫苗分別有助於預防母親流感病毒感染、嬰兒百日咳等呼吸系統疾病。前期研究證實這些疫苗對母親是安全的。本文將介紹上述疫苗對嬰兒的安全性的相關研究。
嬰兒在達到疫苗接種的適宜年齡之前，也可能感染百日咳及流感病毒，常需要住院治療甚至會導致死亡。
美國免疫接種諮詢委員會（AdvisoryCommittee on Immunization Practices, ACIP）建議妊娠期常規接種流感疫苗及百白破疫苗（Tdap，破傷風類毒素，減毒白喉類毒素和百日咳疫苗）：
流感疫苗可以在妊娠期中任何時間接種，目的是幫助母親及嬰兒預防流感及相關併發症。
Tdap疫苗建議在孕27周至36周接種，目的是預防嬰兒百日咳。
上述疫苗對母親的安全性（包括引起急性疾病、孕期併發症及異常分娩）的研究表明：妊娠期接種流感、Tdap疫苗對母親是安全的。同時，人們非常關心的是：孕期接種上述疫苗是否會影響嬰兒的健康狀況，甚至導致死亡？
本文將報道美國關於妊娠期接種流感及Tdap疫苗與6月齡以下嬰兒住院治療或死亡之間的關係，以評估疫苗接種的安全性。
▼研究方法
共納入活產單胎新生兒413034名，實驗組和對照組按照1：1配對，計算是否接種疫苗之間不同結局的比值比。母親在妊娠7天至分娩前7天之間接受疫苗接種。
▼結果及討論
1、妊娠期接種流感、Tdap疫苗是安全的
從2004年至2014年，隨着孕婦流感/Tdap疫苗接種率上升，嬰兒（≤6月齡）住院治療事件發生率及死亡率沒有明顯變化。且接種流感和/或Tdap疫苗與嬰兒（≤6月齡）住院治療、死亡相關事件的發生無統計學意義上顯著關聯。妊娠期接種流感疫苗也不會引起嬰兒嚴重呼吸系統疾病。
2、妊娠期Tdap疫苗接種或能預防嬰兒嚴重呼吸系統疾病
妊娠期接種Tdap疫苗後，嬰兒因呼吸系統疾病入院治療相對於對照組，比值比爲0.79，表明接種Tdap疫苗可顯著降低嬰兒（≤6月齡）百日咳患病率，且可降低因嚴重呼吸系統疾病入院治療的概率。
3、妊娠期接種流感疫苗可能不能預防嬰兒流感
在流感流行季（10月至次年3月）及流感高峯期（11月至次年2月）這一特殊時間段進行關聯性研究，妊娠期接種流感疫苗與嬰兒因流感入院、死亡相關事件發生率無關。因此，妊娠期接種流感疫苗不能預防嬰兒（≤6月齡）流感病毒感染。
