對於生孩子這件事,很多人想到的畫面可能是這樣的:產婦仰臥,滿頭大汗,被劇烈的疼痛折磨得聲嘶力竭,一旁的助產士使勁地喊着用力再用力……
對於生孩子這件事,很多人想到的畫面可能是這樣的:產婦仰臥,滿頭大汗,被劇烈的疼痛折磨得聲嘶力竭,一旁的助產士使勁地喊着用力再用力……
五洲產房護士長翟聰利說,這是對分娩的誤解,疼痛、痛苦、忍受並不是,也不應該是分娩的標配。“拒絕產痛是一種人文關懷,‘輕鬆分娩'無損於母愛的偉大。”在五洲產房,翟聰利護士長和她的團隊,這樣幫產婦輕鬆分娩,讓分娩成爲一段溫情的回憶。
助產士門診
因爲了解所以不再恐懼
十月懷胎,一朝分娩。分娩作爲整個孕產過程中的最後一個環節,既讓人期待又讓人焦慮。翟聰利護士長說:“很多孕產婦對分娩有恐懼感,有的孕產婦在孕晚期已經有很大的心理負擔,出現焦慮情緒。這主要是因爲她們對分娩缺乏正確的瞭解。”
助產士門診是五洲的特色門診之一,通過助產士和孕媽媽“一對一”的輔導,讓孕媽媽提前瞭解專業的分娩知識、掌握分娩技巧,詳細解答分娩的相關問題,併爲產婦制定個性化分娩計劃,減少孕產婦對分娩的恐懼,爲順利分娩做好準備。
(非疫情期間拍攝)
“我們會通過模具及動態影像資料,直觀地向孕媽媽及家屬介紹分娩過程,讓他們瞭解產程變化和待產姿勢,消除緊張情緒。”翟聰利護士長說,精神力量對分娩是非常重要的,對分娩有了正確的認識之後,孕產婦分娩信心自然大大增加。
助產士門診也爲孕媽媽和助產士搭建了相互瞭解、提前溝通的平臺。孕媽媽可以自由選擇喜歡的助產士,提前建立情感溝通,分娩時不會因爲陌生而感到緊張。助產士也能更全面的瞭解孕產婦的情況,可以更好地幫助她。翟聰利護士長說:“我們會提前指導產婦在生產過程中如何與助產士配合,用正確的呼吸方式應對宮縮疼痛。”
自由體位待產
用喜歡的方式迎接寶寶
“在安全的範圍內,產婦有權利選擇自己喜歡而舒適的方式待產。” 北京五洲婦兒醫院醫生會根據胎兒胎位、體重、大小,孕婦產道、產力等情況來進行綜合評估,確定可以自然分娩後,產婦可根據自己的意向,以及醫生的評估,自由選擇待產體位,翟聰利護士長說,產房還準備了導樂球、走步椅、按摩珠等輔助工具,可以更好了實現產婦自由體位待產,極大地減輕了分娩帶來的疼痛感。
醫院待產室實景
初產婦的待產時間平均在8—12小時左右,在這段漫長的“前奏”中,宮縮將逐漸變得有規律而且頻率密集,孕媽媽會感覺越來越不舒服。在這一階段,孕媽可以藉助牀、椅子、瑜珈墊、導樂球、按摩珠等不同的道具,變換直立、蹲、跪、坐、站、側躺、平躺等多種姿勢,有效放鬆盆底肌肉,緩解會陰疼痛,加速產程,從而讓分娩疼痛減少。
“此外,老公的懷抱也是待產時的溫暖港灣。” 翟聰利護士長說,五洲產科鼓勵家屬陪產,尤其是老公暖暖的擁抱更讓產婦放鬆,助產士會幫產婦調整安全姿勢,指導愛人幫她進行腰部按摩,緩解產痛。
如果這些姿勢都覺得不舒服,符合條件的孕媽媽還可以嘗試水中待產,溫水幫助產婦肌肉放鬆,有效減少分娩時的緊張焦慮。五洲還根據待產媽媽的喜好,爲她們準備了音樂、電視、電影,幫助緩解緊張情緒和分散注意力。
無痛分娩
值得你瞭解的好朋友
無痛分娩在醫學上被稱爲“分娩鎮痛”。目前常用的分娩鎮痛方法包括:藥物性分娩鎮痛和非藥物性分娩鎮痛。翟聰利護士長說:“分娩鎮痛是減輕產痛的非常有效的方法,每一位孕產婦都應該瞭解它。”
導樂分娩、心理療法等等都屬於非藥物性分娩鎮痛,能夠緩解產痛,對母兒的影響小,但每個產婦的疼閾值不一樣,所以鎮痛的效果也不盡相同。對於難以忍受疼痛的產婦來說,藥物性分娩鎮痛效果更理想、更有效,尤其適用於中等和疼痛閾值低的產婦。
醫院產房外實景
臨牀中常用的藥物性分娩鎮痛方法爲椎管內阻滯分娩鎮痛,麻醉醫生在產婦背上打一針,連上一個鎮痛泵,整個過程順利的話15分鐘左右,鎮痛泵會自動釋放藥物,如果疼痛劇烈,可以自行臨時按按鈕加藥。對大多數產婦來說,椎管內阻滯分娩鎮痛不影響活動,可以自由體位待產分娩。它所需要的藥物濃度低,鎮痛效果好,可控性強,是目前世界上公認的最安全有效的鎮痛方法。
“分娩鎮痛需要打麻藥,有的孕產婦和家屬擔心會對寶寶有影響?其實不用擔心。”分娩鎮痛的藥量不足剖宮產藥量的十分之一,對媽媽和寶寶都是非常安全的。五洲倡導輕鬆快樂分娩,在保護母嬰安全的前提下保護女性腹壁、生育內環境和盆底的健康,並最大限度地減輕產痛。
晚斷臍、早接觸
向輕鬆育兒邁出第一步
“晚斷臍、早接觸是五洲新生兒早期基本保健中的重要部分。”翟聰利護士長說,北京五洲婦兒醫院全面推行世界衛生組織和國家衛健委新生兒早期基本保健技術,率先在北京市啓動世界衛生組織新生兒早期基本保健項目(EENC),提倡迴歸到最自然狀態,讓新生兒自然過渡到外界。
新生兒娩出後,臍帶仍在有規律的搏動,助產士會等待寶寶臍帶波動停止後再斷臍,使臍帶裏的血液通過搏動充分進入新生兒體內。從循證醫學角度來看,延長斷臍時間可增強寶寶活力,有效降低新生兒出生三個月貧血概率,和抵抗力。一次性斷臍的方法也減少了臍帶污染的機會。
醫院產房內實景
此外,五洲堅持新生兒與媽媽第一次皮膚接觸持續90分鐘,這一項目研究成果在護理核心期刊《中華護理雜誌》上發表,並在助產機構得以推廣。“分娩後,我們會將寶寶擦乾放在媽媽腹部、胸部進行持續性的皮膚接觸,時間爲90分鐘。在媽媽溫暖的懷抱裏,聽着媽媽的心跳、呼吸、聞着媽媽的氣味,這些都是寶寶在宮腔裏熟悉的,會讓寶寶感覺安全,進而使呼吸平穩、心率正常、血糖升高。這一過程增加了母子感情,有利於刺激媽媽下奶。”
翟聰利護士長說,在90分鐘的皮膚接觸中,新生兒會出現覓食反射,流口水,嘴張大。如果能夠抓住覓食反射的時機,幫助寶寶順利完成第一次母乳,這對成功實現母乳餵養非常有利。“這90分鐘裏,我們會一直守在媽媽和寶寶身邊,幫助寶寶找準覓食反射時機,所以我們的母乳餵養率一直在85%以上。”翟聰利護士長笑稱,“媽媽有奶寶寶壯,輕鬆育兒也就邁出了第一步。”
在北京五洲婦兒醫院產房,醫護人員用專業和愛心,陪伴、鼓勵、照顧、指導,幫助產婦順利分娩,見證一個又一個家庭喜迎新生命的“高光時刻”。翟聰利護士長說,孕產婦進入分娩過程中,隨着持久而強烈的宮縮,生理疼痛和心理上的不安、焦慮、驚恐達到了整個妊娠期的最高峯。而專業安全的指導、“以人爲本”的護理,可以幫助孕產婦放鬆和穩定,有效減少分娩過程中的不良反應和併發症,提高自然分娩率及分娩的質量,讓“輕鬆分娩”得以實現。
