多次檢查發現，胎兒腎積水寬度大於2.15cm，或者腎實質厚度小於0.2cm，且是因胎兒的腎臟發育異常導致的不可逆腎積水，會建議引產。
另外，腎積水的同時，發現胎兒還伴有雙側多囊腎、腎發育不良伴羊水減少等嚴重畸形的，也建議終止妊娠。
1、孕33周以前，腎盂前後徑>4mm，孕33周以後，腎盂前後徑>7mm。
2、腎盂擴張前後徑/腎臟前後徑>0.28
3、腎盞擴張
只要符合上述任何一條，即可考慮爲腎積水。
這跟腎積水的大小有關。
1、腎盂前後徑<4mm，大多數胎兒爲正常胎兒
2、腎盂擴張爲5-10mm，或者膀胱有擴張、輸尿管擴張、腎盞擴張或僅可顯示腎盞的腎盂擴張，應在隨訪觀察。
3、如果腎盂擴張在10mm以內，腎盂擴張前後徑/腎臟前後徑<0.5，且胎兒無其他異常，則產後出現臨牀相關疾病的可能性較低
4、腎盂擴張>10mm，出現腎臟病理情況的可能性明顯增加，產後應行相關檢查排除泌尿系梗阻病變或膀胱輸尿管反流。
對於腎積水的胎兒，應在出生後的5-7天做腎臟超聲檢查，看寶寶是否有異常。因爲此時新生兒已不再受母體黃體酮類激素影響而平滑肌鬆弛，其輕度腎盂擴張可以消失，檢查結果更爲準確。
