胎兒腦積水可通過B超檢查發現，孕期胎兒側腦室寬度≥10 mm，有腦積水的可能。若胎兒側腦室寬度大於15mm，可初步診斷爲輕度腦積水。
此時，胎兒還需要通過胎兒MRI檢查、染色體核型分析、基因檢測、TORCH檢查等協助明確病因。
胎兒側腦室寬度在7.6mm±0.6mm是正常的，若是寬度超過10mm，則胎兒有可能爲腦積水。那麼，此時該怎麼處理呢?
1、胎兒側腦室寬度<10mm，若定期隨訪積液逐漸減少、消失或無變化，考慮爲正常變異，對胎兒以後的發育無明顯影響，可繼續妊娠;
2、胎兒側腦室寬度在10-15mm，應先排除有無合併其他畸形和染色體異常，尤其是小於12mm者。若無，則可繼續妊娠，並保證每2周1次的定期超聲檢查，監測積液量的變化。如積液量增多或出現多部位積液，應視爲病變進展，反之視爲好轉;
3、側腦室寬度≥15mm、且顱內多部位有積液，若達到高峯孕周，即孕29-32周後仍無明顯消退，必須高度重視，做染色體檢查，尤需重視腦積水之外的顱外畸形。一旦判斷可能會有後遺症，則應儘快引產。
1、VP分流術
這是胎兒腦積水首先治療方法，是通過分流手術使腦積水從進展性病理狀態轉變爲靜止狀態。在VP分流前可行腦室儲液囊放液等治療方法暫時過渡。
2、ETV
ETV是內鏡下三腦室造瘻術的簡稱，適合1歲以上的非交通性腦積水患者。
提醒：在治療腦積水時，需要通過外科內鏡消融脈絡叢減少腦脊液的產生，但這可能導致腦脊液循環的受損，所以這種治療方法目前還有很多爭議，家長在給孩子治療前要權衡利弊。
3、解決原發性疾病
若胎兒腦積水同時存在神經系統畸形，應手術解決原發畸形疾病以緩解腦積水。
