寶寶要健康成長，就必須依賴好的腸胃來幫助吸收營養與排泄，但新生兒腸胃較脆弱， 爸爸媽媽必須細心照顧，纔不會讓寶寶深受腸胃疾病之苦。
原標題：0-12個月的寶寶腸胃有哪些特點的？預防疾病養成寶寶腸胃健康
寶寶要健康成長，就必須依賴好的腸胃來幫助吸收營養與排泄，但新生兒腸胃較脆弱， 爸爸媽媽必須細心照顧，纔不會讓寶寶深受腸胃疾病之苦。因此，瞭解嬰幼兒腸胃發展與常見問題是每位父母都應做好的功課，寶寶有了健康的腸胃，纔可充分吸收養分、排出體內多餘毒素！
嬰幼兒腸胃發展
0～4個月
新生兒的腸胃道與體內消化酶皆尚未成熟，胃酸須於1個月大之後纔會逐漸變多，進而消化蛋白質；如果爸爸媽媽本身爲乳糖不耐症體質，寶寶則可能要成長至4個月大之後，腸黏膜纔有辦法完全分泌足夠的乳醣酶。若寶寶經常感冒、腹瀉或受到父母遺傳影響，都可能會阻礙乳糖酶的分泌，乳糖酶分泌受損或過少，乳糖就無法順利水解爲葡萄糖及半乳糖，許多高分子蛋白質將滲透寶寶尚未成熟的腸黏膜，又會再度引起腸胃過敏，造成溼疹、腹瀉、腸絞痛、嘔吐等惡性循環。
如果寶寶只喝到前半段含乳糖較多的母奶，也容易因爲沒被分解的乳糖在腸道中發酵併產生氣體，而造成脹氣或哭鬧，甚至出現血便，所以建議媽媽在餵奶時，應讓寶寶固定喝完某一側乳房的乳汁，再換另一邊吸奶。
4～6個月
4個月後，有些寶寶已可轉動頭部、擡起頸部，且隨着吞嚥動作越來越成熟，寶寶開始對不同的食物產生興趣，也能感受到苦味。爲了讓寶寶適應母奶以外的味道，並強化腸胃道功能，爸爸媽媽此時可以開始餵食少量果汁、米精、麥精或稀飯，不過有些寶寶需要1～2周以上的時間才能逐漸接受，如果發現寶寶有排斥反應或嗆到，就不應勉強餵食，畢竟這段期間最主要的營養來源仍爲母乳，讓寶寶接觸輔食只是要訓練吞嚥能力與刺激味蕾，切勿引起寶寶恐懼，以免日後出現餵食困難的問題。
此外，對這個階段的寶寶來說，唾液澱粉酶、胰臟酶與母乳中的酶已可幫助分解及吸收油脂，不過因寶寶腸黏膜尚未全部成熟，約有10％油脂無法吸收，會經由糞便流失，早產兒則會失去約20％的油脂，但只要讓寶寶在合理的範圍下適量補充油脂，都可補足這些流失的熱量。
6～12個月
隨着腸胃發展逐漸成熟，寶寶從6個月大開始，就可少量食用肉類與蛋黃，蛋白則可從9個月開始添加，帶殼海鮮及蜂蜜則建議1歲後再讓寶寶嘗試。雖然寶寶能接受的食材越來越廣泛，但畢竟帶殼海鮮、蜂蜜、蛋白、堅果類、芒果等爲易致敏食材，如果寶寶出現紅疹、嘔吐或腹瀉等症狀，就應立即停止食用，以免讓過敏反應更加惡化。
有些父母擔心寶寶在1歲前吃蛋會產生過敏，但澳大利亞曾有研究顯示，待1歲之後纔開始吃蛋類製品的寶寶，竟比一般孩子還要更容易出現過敏反應，原因可能是以往不曾接觸，反而導致免疫耐受性不佳，所以父母應從寶寶6個月大時，開始讓他食用少量蛋黃，並循序漸進增加分量，藉此訓練腸胃道的免疫力。此階段的嬰幼兒腸胃照顧應以多元食材爲重點。有些父母擔心寶寶的牙齒還沒長齊及消化系統尚未成熟，到了八九個月大時，仍然只給寶寶吃粥品，但這種做法將阻礙寶寶的成長，甚至往後在吃半固體食物時，會出現適應不良和腹瀉等症狀，因此建議父母最晚應該在寶寶6個月大時餵食輔食，待寶寶1歲後，就可開始吃與成人相同的食物。
6種常見腸胃問題
1、嘔吐
寶寶剛出生時，胃部賁門的括約肌力量較不足，無法將胃袋完全緊閉，如果剛喝完奶就讓寶寶直接躺下來或寶寶喝太多奶引起脹氣時，便很容易發生胃食管反流，奶水一旦從胃裏迴流至口中時，就會造成溢奶。通常寶寶4個月大後，情況就會逐漸改善，如果寶寶溢奶情形嚴重，可能會影響生長髮育。家長若要觀察寶寶吐溢奶是否因病理因素引起，可由吐奶的時間點來推斷。如果剛喝完奶不久就發生吐奶，屬正常現象，但若喝奶後2小時纔將奶水吐出，代表寶寶可能生病了；若嘔吐物爲黃綠色或紅色，則必須考慮罹患腸胃潰瘍、腸梗膽、食管炎、牛奶蛋白過敏等可能性。
2、腸絞痛
寶寶在一週內大哭3次以上，每次長達3小時，且持續3個星期，就可能是由腸絞痛所引起的不適。腸絞痛通常好發於出生1～2個月內的新生兒，病情發作時寶寶會不停大哭，但進食正常，不太會影響到生長髮育，三四個月大以後的嬰幼兒便較少出現此症狀，雖然國外爲此進行了許多相關研究，但終究找不到最關鍵的因素，所以早期有些父母與醫師都認爲，只要等待時間過去，症狀就會自然好轉。若確診爲嬰兒腸絞痛，醫師就會爲寶寶開立藥方（視病情可分爲消腹脹與抗過敏藥物），若寶寶有腸蠕動方面的問題，便會額外追加預防腸痙攣的藥物，通常服用2周至3個月不等，病情就會逐漸好轉，其中甚至有八成至九成左右的寶寶可在服藥過後兩三週時停藥。
3、脹氣
基本上，一旦食用母乳或奶類食品，都會出現脹氣現象，但只要寶寶沒有因此覺得不舒服或哭鬧，原則上只要利用按摩、拍嗝等方法，待寶寶自然將氣體排出體外即可。不過，脹氣還有可能會帶來一些負面影響。脹氣較嚴重時，可能會影響寶寶的食慾，喝母乳時，寶寶甚至會邊喝邊吐舌，造成餵食困難和吸收不良；若合併腹瀉、體重減輕、消化不佳、嘔吐等情形，建議父母帶寶寶至門診，請醫師協助檢查病情。
4、糞便帶血
對新生兒來說，大便有黃有綠皆是正常現象，尤其喝配方奶的寶寶排出綠色糞便的概率較高（因爲鐵質含量比較多，未被腸道全部吸收），但如果出現血便就是健康異常的狀況，可能是由腸胃炎或牛奶蛋白過敏所致。有時出血過於嚴重，代表腸道已有破裂傾向，因此一旦發現血便，家長就應趕快帶寶寶至門診檢查。此外，如果寶寶大便顏色正常，但從原本頻率爲1天排便1次，突然變成3～4次，且爲水便或黏液便，就代表發生腹瀉，若未妥善照顧，也可能惡化導致血便。
5、牛奶蛋白過敏
寶寶如果同時出現兩種器官以上的過敏症狀（例如異位性皮膚炎及氣喘），就要懷疑是否爲牛奶蛋白過敏所引起。牛奶蛋白過敏好發於寶寶出生後的2～8周內，當寶寶喝下母乳之後，便容易哭鬧，且排泄次數增加，症狀由輕至重也有不同表現，輕微的症狀爲腸絞痛、腹脹、腹瀉，較嚴重的表現方式則爲血便。
爲改善此現象，媽媽可以進行適度的飲食控制，方法爲每天攝取的奶製品或蛋白類飲品少於500mL。若媽媽本身對其他食物也會產生過敏反應，例如甲殼類（蝦、螃蟹、蛤蠣、牡蠣等）、堅果類、芒果等容易致敏的食材，都須減少食用量，但不應完全避免食用，以免營養攝取不均，經相關研究證實，通常有五成至八成的寶寶都能因此改善症狀。此外，症狀輕微的寶寶可適時依靠藥物控制病情，嚴重者可聽從醫囑改使用部分水解配方奶，藉此緩和過敏症狀。
6、便祕
在常見的嬰幼兒腸胃問題當中，便祕可說是發生率較低的症狀，大約僅有不到10％的新生兒會出現便祕問題，通常是因爲還不太會控制肛門口的括約肌，無法順利將糞便排出體外所致，以2個月以下的新生兒爲好發對象。爲確認寶寶是否真的受便祕所擾，建議應從出生後2周再開始觀察，才能擁有較高的準確性，喝母乳的寶寶排便狀況較不一定，喝配方奶的寶寶則是2～3天解便1次，或是1天解便2～3次，有些媽媽過於擔心便請醫師開軟便劑，但只要還沒開始吃輔食，且大便不是呈現條狀，基本上都不算便祕。”
