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你手裏的抗生素,是救命還是謀命?

來源:寶貝周    閱讀: 2.53K 次
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近日,微博上一個由世界衛生組織官微發起的《慎重對待抗生素》的話題引發了約4103.7萬的閱讀量,近2.9萬餘人的討論。其中包括張思萊醫師、和睦家藥師冀連梅、湖南科學技術出版社等知名大V號均紛紛轉發。

當抗生素濫用的話題再一次被提出來,並非如牛吃草般乏味無用,反之,這正說明抗生素被濫用的現象正日益嚴重!

你手裏的抗生素,是救命還是謀命?

“想象一下:如果我們無法使用抗生素或其它抗菌藥物來對抗感染,那麼剖腹產等常見手術或僅僅是一次肺炎也會突然變得致命。如果我們現在不對抗菌素耐藥問題採取行動,這種情況有一天就會變爲現實。”

——世衛組織駐華代表施賀德博

一、什麼是抗生素?

抗生素(antibiotics),別名抗細菌劑,是由細菌、黴菌或其他微生物產生的次級代謝產物或人工合成的類似物。抗生素的功能就是破壞細菌中的某一種結構從而抑制細菌繁殖或殺死細菌。

簡單來說,抗生素就像武俠小說裏的“江湖殺手”,武功高強,但是冷血無情。因爲其在一定濃度下,對病原體有殺滅和抑制效果,所以即使面對身體裏益生菌羣體,它也不會手下留情。

二、濫用抗生素危害是什麼?

1928年,當英國細菌學家弗萊明發現了最早的抗生素——青黴素後,抗生素便作爲人類對抗細菌的好幫手一直伴隨醫學界不斷髮展。

隨着科技的進步,越來越多的抗生素應用於臨牀中,可以說抗生素是二十世紀最偉大的醫學發現之一,它使人類的平均壽命至少延長了10年[1]!

但是,無法忽視的是,“細菌耐藥性”已然成爲抗生素濫用之弊病。

分析濫用濫用抗生素造成的危害,主要體現在以下兩點:

1.不良反應多,易產生毒副作用

在對藥品不良反應報告中,抗生素引發的反應高居榜首。有些可在藥物應用後數秒至數小時發生,有些亦會再停藥後一段時間裏發生。

基本會出現:輕之會出現腹瀉,噁心等不良胃腸道反應,再生障礙性貧血、過敏性休克、過敏性反應,嚴重時,可能會引發死亡。

2.增加耐藥性

抗生素濫用可誘導變異超級細菌、耐藥菌產生,產生原因可能在於臨牀上抗生素劑量選取不足、未按醫囑或療程服用等均可將於抗生素經常接觸而未被殺死的細菌培養成耐藥性超級細菌[2]。

三、我國目前濫用抗生素的現狀

在歐美髮達國家已經開始實施對抗生素的管控,一般感染髮熱已經不再作爲抗生素適應症,而國內由於認識不足和產能過剩等原因還存在着嚴重的抗生素濫用現象。

世界衛生組織的一份相關資料顯示,中國國內住院患者的抗生素使用率高達80%,其中使用廣譜抗生素和聯合使用的佔到58%,遠遠高於30%的國際水平。

抗生素濫用存在很大隱患,在身體不需要抗生素的時候濫用抗生素,可以導致菌羣失調,最直接的結果就是人體免疫力下降,病菌產生了耐藥性,如此惡性循環,最後會導致超級耐藥菌的產生[3]。

四、遏制耐藥性,全球在行動

在美國,民衆想要購買抗生素,購買藥品手續甚至要比購買一把手槍更加複雜。沒有醫生的簽字,任何一家藥店、任何一家醫院都不可以擅自將抗生素分發至病人手中。如果一旦發現醫生有違規開處方的行爲,立即將被給予警告乃至吊銷行醫執照的處罰!

在巴西,衛生部也在早幾年出臺了新規定,強化限用抗生素;在英國,一個醫生甚至不可以給患有輕微耳道感染、咽喉痛、扁桃體發炎等病人開具抗生素類藥品的處方,而是向病人建議回家休息或者服用止痛片[4]。

這種看似“不合理”,甚至有些殘酷的處罰法換來的是國家對抗生素類藥品嚴格的把控,換來的是民衆對抗生素藥品依賴的日益減退。

反觀我國,監管部門軟弱、不良醫德漸長、民衆對抗生素知識的一知半解等都造成了中國抗生素使用量的日益增長,而因濫用抗生素帶來的後果,我們不敢想象。

2015年11月16-22日是首個世界提高抗生素認識周。抗生素耐藥性是全球衛生當今面臨的最大威脅之一。

在面對如此嚴峻的局面,所幸是我們的國家已經開始有所行動,2016年8月25日,中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會聯合14個部門印發了《遏制細菌耐藥國家行動計劃(2016-2020年)》,表明政府部門將在這一問題上有所作爲。而我們民衆要做的,不是不用,而是不濫用!

你手裏的抗生素,是救命還是謀命? 第2張

你手裏的抗生素,是救命還是謀命? 第3張

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