寶寶皮膚嬌嫩，溼疹、痱子、尿布疹、口水疹、粟粒疹、脂溢性皮炎等皮膚問題，可以說99%的寶寶都經歷過。
但有一種寶寶常見皮膚病，經歷過的媽媽都望而生畏，那就是—— 蕁麻疹。
皮膚科醫生潘凱最近就接診了多名蕁麻疹寶寶，其中 有個媽媽帶寶寶前來問診，焦急地說，寶寶身上起了一塊塊疙瘩，癢得厲害，越抓越癢，兩個小時左右疙瘩就自己消了，但又在其它地方長出來……
潘凱醫生一看寶寶的症狀便知，這就是蕁麻疹。
局長坐月子時也得過一次蕁麻疹，奇癢無比，無法入睡，癢不欲生！大人都尚且難以忍受，何況還不會說話的寶寶呢？
難受抓狂只能哭了，哭得媽媽又心疼又心煩有木有？
所以，局長今天就請來武漢華潤武鋼總醫院皮膚性病科的主治醫師潘凱，一次把寶寶蕁麻疹那些煩心事兒說透，媽媽們小板凳擺好咯~
01
蕁麻疹是什麼“怪病”？
蕁麻疹又名 “風疙瘩”、 “風疹塊”，是由於皮膚、粘膜小血管擴張及滲透性增加，而出現的一種侷限性水腫反應，通常這種水腫反應可在24小時之內自行消退。
蕁麻疹發作前一般先有癢感，之後出現風團，也就是一種侷限隆起於皮膚、粘膜表面的水腫性團塊。
風團可以是蒼白色，也可以是淡紅色，大小和形態不一，部分風團可以相互融合成片，像橘子皮樣外觀。
有些風團則呈多點連成線的形態，就像抓痕。
風團通常數分鐘至數小時可以自行消退，消退後不留痕跡。
部分患者還可能 出現眼瞼、嘴脣以及外生殖器等黏膜部位腫脹。
蕁麻疹不是什麼“怪病”，15%~20%的人一生中至少發作過一次蕁麻疹。
兒童是蕁麻疹喜歡“欺負”的人羣之一，部分兒童容易反覆發作。
● 蕁麻疹和蚊蟲包傻傻分不清楚
因爲有些蕁麻疹的風團和蚊蟲包相似，剛起疹時，媽媽搞不清寶寶到底是得了蕁麻疹，還是被蚊蟲咬了。
最簡單的辨別方法就是： 看風團大小，以及消退後會不會再復發。
蚊蟲包一般直徑只有1-2釐米，一兩個小時後會自行消退，不再復發；
而蕁麻疹的風團有大有小，還可能連成片，自行消退一段時間後，還會反覆發作。
02
寶寶爲什麼會得蕁麻疹？
誘發蕁麻疹的原因非常複雜，約3/4的患者都找不到發病原因， 特別是慢性蕁麻疹。
常見的蕁麻疹誘因有4個——
食物和食品添加劑
有的寶寶可能對某些食物過敏，如魚、蝦、蟹、蛋等高蛋白食物，菠菜、竹筍、芒果、李子等易致敏的蔬果。
某些食品添加劑如調味料、防腐劑、檸檬酸等，也可能會產生過敏反應。
吸入物
夏季的花粉和室內牀鋪的灰塵，都有可能是過敏原。
家有寵物的寶寶，還可能會被寵物的皮屑、毛髮誘發蕁麻疹。
感染
有細菌、病毒感染，比如最近感冒了；或者是寄生蟲感染。
藥物
如果寶寶起蕁麻疹之前使用過感冒藥、消炎藥等，可懷疑是藥物過敏。 有些寶寶接種疫苗也會誘發蕁麻疹。
其他因素包括冷熱刺激、紫外線、內科疾病、內分泌因素、遺傳因素等，都可能會把蕁麻疹刺激出來。
03
得了蕁麻疹，不必忌用激素
雖然蕁麻疹瘙癢難耐，但也要儘量減少寶寶搔抓。
因爲搔抓過度容易導致皮膚破損，從而出現感染的可能，所以建議媽媽把寶寶的手指甲剪短。
沒有藥物的話，可以使用冷毛巾外敷，通過低溫刺激以緩解瘙癢。
也可以使用清涼止癢的藥物，如： 複方樟腦乳膏、爐甘石洗劑等，塗抹患處。
如果蕁麻疹皮損較多的話，可以口服抗組胺類藥物，常見的如 氯雷他定糖漿、鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定幹混懸劑。
1歲以內的寶寶可以選擇撲爾敏、苯海拉明等。
抗組胺類藥物效果不好的話，必要時還可以選擇糖皮質激素。
激素藥膏不是“猛虎”，正確使用不會對寶寶產生副作用，媽媽們不用盲目拒絕激素治療，但是以上藥物都必須在醫生指導下使用。
04
關於蕁麻疹，你最關心的5個問題
Q：蕁麻疹一好就可以停藥嗎？
A：蕁麻疹用藥後沒有再發作， 建議繼續使用抗組胺類藥物3天左右，避免因停藥過快導致再次發作。
Q：得過蕁麻疹就容易復發嗎？
A：得過蕁麻疹不一定會反覆發作，大多數蕁麻疹只是急性蕁麻疹， 反覆發作的蕁麻疹可能屬於慢性蕁麻疹。只要找到了蕁麻疹的誘因，並阻斷誘因，一般就不會反覆發作了。
Q：急性蕁麻疹反反覆覆會轉爲慢性蕁麻疹嗎？
A：慢性蕁麻疹的定義是 蕁麻疹的病程持續超過6周，每週發作2次以上。如果急性蕁麻疹滿足了上述標準，就有可能轉爲慢性蕁麻疹。
針對慢性蕁麻疹， 建議較長一段時間連續使用抗組胺類藥物，皮損未發作後逐漸減量，以達到根治蕁麻疹的目的。
Q：慢性蕁麻疹長期用藥會不會影響寶寶生長髮育，損傷臟器？
A：慢性蕁麻疹的寶寶一般會長時間使用抗組胺類藥物。抗組胺類藥物是皮膚科使用最廣泛的藥物，而且兒童的使用劑量相對於成年人較小，是不會影響兒童生長髮育的，連續使用較長一段時間也不會損傷臟器，媽媽可放心。
Q：蕁麻疹會遺傳嗎？
A：與遺傳有關的蕁麻疹主要是一些罕見的蕁麻疹，比如家族性冷蕁麻疹、遲延性家族性侷限性熱蕁麻疹等， 絕大多數蕁麻疹是不具有遺傳性的。
看了潘凱醫生的科普，媽媽們在遇到寶寶蕁麻疹時應該能淡定應對了吧？
