兒童齲齒是什麼
兒童齲齒是什麼
兒童齲齒是指再兒童生長髮育階段，由於口腔多種因素導致的牙齒應組織進行性病損。不論是乳牙或是恆牙都有可能發生齲齒，兒童齲齒會影響牙頜系統的發育，疼痛還會影響孩子進食，所以家長日常生活中要注意護理好寶寶牙齒，預防齲齒的發生。
兒童齲齒是一種由口腔中多種因素複合如作用所導致的牙齒硬組織進行性病損，表現爲無機質脫礦和有機質分解，隨病程發展而從色澤改變到形成實質性病損的演變過程。齲齒是細菌性疾病，因此它可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。齲齒的繼發感染可以形成病竈，可導致或加重關節炎、心內膜炎，慢性腎炎或眼病等多種其他疾病。
兒童由於處於生長髮育的階段，發生齲齒造成的危害，可影響牙頜系統的發育，造成後天畸形。齲齒的疼痛可以影響兒童的進食，致使不敢用有病牙齒進行咀嚼，食物沒有經過細細咀嚼就囫圇吞棗地進到胃裏，加重了胃的負擔，引起胃痛。
兒童齲齒的飲食護理
齲齒的飲食方面，長齲齒兒童要多吃的六種類型食物，可緩解齲齒症狀。
1、含磷量高的食物：
可以多吃魚肉、粳米等含磷量高的食物，這樣可形成磷酸鹽緩衝系統，防止口腔過度酸化，具有預防齲齒的作用。
2、含氟豐富的食物：
宜食芋頭、幹茶葉、魚頭、肉類、雞蛋以及蔬菜等含氟豐富的食物。氟元素是構成牙齒的重要原料，常食可維護牙齒的健康。所以，齲齒患者宜多食含氟豐富的食物。
3、含維生素D的食物：
維生素D能促進鈣的吸收，增強牙齒的骨質，有抗齲齒的作用，魚肝油、沙丁魚、鯡魚、鮭魚、鮪魚、牛奶、奶製品等含豐富維生素D。
4、含維生素B1的食物：
維生素B1有控制蛋白質溶解作用，宜多食此類食物，如黃豆、燕麥、小米等。
5、含鈣豐富的食物：
宜食蝦皮、骨頭、牡蠣、淡菜、髮菜、海帶、紫菜、田螺、泥鰍、魚肉鬆、蛋黃粉、黑木耳、香菇、花椰菜、薺菜、玉米、甜杏仁、核桃、蓮子、葡萄乾、大棗、山楂等含鈣豐富的食物。
6、含纖維素多的食物：
宜多食白菜、胡蘿蔔、茼蒿、蔥頭、豆芽、青椒、蘋果、西瓜、芹菜、韭菜、竹筍等含纖維素多的食物。蔬菜和粗糧、對牙面更加光潔，細菌不易滋生繁殖。
兒童齲齒的症狀
根據齲齒破壞的程度，齲齒可分爲淺、中、深齲。
1、淺齲：
病變只在釉質內，牙齒的顏色本來應該是同個顏色，當表面開始有黑點或是脫鈣的白點出現，或是某處老是塞住食物，表示此處牙齒的琺琅質已遭到破壞，患兒無不適感。
2、中齲：
病變已達牙本質，形成淺層齲洞，此時小兒對冷、酸、熱的刺激感覺明顯，容易感到痠痛;或是食物一卡進牙縫，就覺得不舒服，但清掉後，不舒服就解除了。
3、深齲：
病變已達牙髓腔，疼痛持續一段時間纔會消失，如不進行治療，細菌沿着牙根達到牙尖，會引起根尖眼炎，造成慢性病竈，引起牙槽骨、下頜骨炎質、骨髓炎及全身疾病。
注意：
患齲齒後應及時帶小孩到醫院看口腔醫生，及時治療，防止齲洞變深變大。不要等換恆牙，因爲小兒齲齒容易併發嚴重疾病，並可能因患齲齒而影響孩子進餐，由於營養問題影響到孩子的生長髮育。
兒童齲齒的原因
齲齒是多因素疾病，主要包括三個方面：細菌、飲食、牙和唾液，三者相互關聯，缺少一個方面都不能發生齲齒。當前學者們認爲唾液作爲牙齒的外環境，是重要影響齲病的因素。
1、細菌滋生
某些變形鏈球菌和乳酸桿菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起，牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑(dentalplaque)。菌斑中的大量細菌產酸，造成菌斑下面的釉質表面脫鈣、溶解，從而形成兒童齲齒。
2、飲食不合理
食物中含有大量的碳水化合物和糖，這些物質既供給菌斑中細菌生活和活動能量，又通過細菌代謝作用使糖酵解產生有機酸，酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中，使釉質脫礦破壞，繼之某些細菌又使蛋白質溶解形成齲洞。致齲的糖類很多，最主要的是蔗糖。
3、牙齒自身形態等
牙齒的形態、結構和位置與齲齒髮病有明顯的關係。牙齒咬面的窩溝是發育過程中留下的缺陷，深窩溝內容易滯留細胞和食物殘屑，而且不易清除掉，容易誘發齲齒。乳牙和年輕恆牙的結構和鈣化程度都還不夠成熟，因此容易受致齲因素的影響，患齲率高。
4、唾液量少而稠
唾液是牙齒的外環境，起着緩衝、洗滌、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗滌牙齒表面，減少細菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液易於滯留，助長菌斑形成和粘附在牙齒表面上。唾液的性質和成分影響其緩衝能力，也影響細菌的生活條件。
兒童齲齒的危害
兒童齲齒的危害?兒童齲齒會影響牙頜系統的發育，造成後天畸形;齲齒的疼痛還可能影響兒童的進食，讓孩子不能用有病牙齒進行咀嚼，甚至引起胃痛。
兒童齲齒的危害：咀嚼功能降低
兒童長了齲齒，可能會使牙體缺損，涉及多個乳磨牙時可降低咀嚼功能;由於齲齒疼痛，以及乳牙齲壞早失，導致咀嚼功能降低，胃腸消化吸收減弱，造成機體營養不良，生長髮育受到影響。
兒童齲齒的危害：影響口腔健康
孩子齲齒的齲洞內食物殘渣滯留，細菌聚集，如果長時間不注意，就會兒童口腔健康，影響恆牙發生齲患。
兒童齲齒的危害：恆牙牙胚受影響
兒童齲齒還會使恆牙牙胚受影響，乳牙根尖周炎影響繼承恆牙牙胚，造成其釉質發育及正常萌出障礙。
兒童齲齒的危害：牙齒生長位置異常
乳牙因齲早失，造成恆牙間隙縮小，因間隙不足發生位置異常;齲齒引起乳牙早失，致使相鄰牙向缺隙處移位，造成咬合關係紊亂，形成恆牙錯牙合;乳牙齲齒如不及時治療，還可引起恆牙發育不良。
兒童齲齒的危害：損傷口腔黏膜組織
乳牙齲壞破損的牙冠易損傷局部的口腔黏膜組織;患齲齒兒童的口腔溫度較正常兒童高，血中白細胞總數升高，血沉增塊，紅細胞減少，血色素低下，血清總蛋白改變。當齲齒治療後則恢復至正常，但血清總蛋白蛋短期內改變不大，因此，當孩子不明原因的低熱、貧血、白細胞升高和血沉增快時，不妨首先進行口腔檢查。
兒童齲齒的危害：影響營養攝入
乳牙齲壞嚴重，造成咀嚼功能降低，影響兒童的營養攝入，對生長髮育造成影響。
兒童齲齒的危害：誘發根尖周病
.齲齒引起的根端肉芽腫、囊腫、牙髓感染等完全可成爲感染病竈，在過度疲勞，感冒等身體抵抗力降低時，可誘發腎炎、風溼熱、扁桃體炎、膿皰瘡、猩紅熱、敗血症等。研究表明有深度齲齒、殘根、牙糟膿腫的兒童，81%出現局部淋巴結腫大，尤其是頜下淋巴結。在齲齒治療後，70%的腫大淋巴結可以消退。乳牙齲病發展爲根尖周病可作爲病竈牙使機體的其他組織發生病竈感染。
兒童齲齒的危害：引起感染性疾病
兒童齲齒引起根尖周圍感染時，往往成爲感染病竈，造成全身性感染，與此有關的疾病有視力降低、關節炎、腎炎、心肌炎、長期低熱等病。
兒童齲齒的危害：影響美觀和正確發音
當兒童出現齲齒時，如果是後牙，美觀度影響不大，但是如果是前牙，就會影響美觀度，甚至也會因爲說話不緊密，平常說的漏風，就會影響發音。
兒童齲齒的危害：造成心理障礙
嬰幼兒期是兒童學習語言的時期，完整的乳牙有助於孩子掌握正確的發音.乳牙齲壞和早失會使孩子發音不清.乳前牙區嚴重的齲蝕，使有些孩子羞於開口，對孩子的心理髮育很不利。
兒童齲齒怎麼治療
兒童齲齒怎麼治療?兒童齲齒不僅會影響孩子食慾，還可能影響孩子的牙頜系統發育，造成牙齒畸形。所以，家長應該帶孩子積極治療齲齒，預防孩子齲齒惡化。齲齒治療方法主要有五種：藥物治療、齲壞組織磨除法、齲壞組織再礦化法、齲壞組織充填法、嵌體。
兒童齲齒怎麼治療：藥物療法
針對：主要用於初期齲齒的治療，適用於齲環比較淺，還沒有形成齲洞的初期齲，常用的藥物有氨硝酸銀和氟化鈉等。氨硝酸銀等具有防腐殺菌的作用，常用於細菌引起的齲齒治療。
方法：將氨硝酸銀用棉球沾溼，將氨硝酸銀棉球反覆於塗擦齲壞病變組織1-2分鐘，待用熱氣吹拂、吹乾後再重複1次，再吹乾，重複多次，這樣能有效治療齲齒，控制細菌的增殖。
作用：氨硝酸銀棉球塗擦過的齲壞組織，一般使用丁香油或10%福爾馬林棉球塗擦產生銀黑色，並能形成蛋白銀和還原銀，沉積到牙本質小管內，堵塞牙本質小管，並導致牙本質小管內的細菌停止繁殖，最終達到阻止齲病發展。藥物療法常常與齲壞組織磨除法結合治療，效果更好。
注意：需要注意的是，因爲氨硝酸銀可使牙齒染色，藥物療法僅適用於後牙治療，不適於前牙治療。
兒童齲齒怎麼治療：齲壞組織磨除法
針對：治療面積比藥物療法要廣，主要是用於齲壞面積廣泛，如整個咬合面齲壞以及牙釉質或牙本質層剝落，不能製成補牙洞形的牙齒治療。
方法：重點磨除過銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織，達到阻止齲壞繼續發展的目的。
兒童齲齒怎麼治療：齲壞組織再礦化法
針對：齲壞組織再礦化方法適用於初期齲。
方法：是使用人工配製的礦化液含漱。臨牀上，使用再礦化方法治療初期齲，可使白堊色縮小，或停止發展。再礦化療法方法簡單，效果好，沒有痛苦而且安全。
作用：指的是通過人工配製鈣、磷、氟化物的礦化液作用於牙齒，使牙齒病變區組織發生礦物化，也就是使礦化液中的鈣、磷、氟化物滲透到牙齒病變區。這種能使病變區組織重新獲得礦物質的過程，稱爲再礦化。
兒童齲齒怎麼治療：齲壞組織充填法
針對：對已形成實質性缺損的牙齒，充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法，是治療齲壞組織最常用的方法。這就是常提及的補牙。
方法：主要利用補牙洞型將充填材料固定在牙齒上，恢復牙齒的缺損和功能，以保持牙齒外形，維護牙列的完整性。
1、銀汞合金充填術
主要原材料是以1∶1爲標準配比而成的銀合金粉。
其基本過程可分爲兩步：
先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，並按一定要求將窩洞製成合理的形態;然後以充填材料填充恢復其固有形態和功能。
適用於充填後牙和隱蔽部位的前牙洞。但是因爲銀汞合金和牙齒組織粘接性不足、金屬本身的導熱性導致術後敏感、金屬汞爲有毒物質等原因，此材料正逐漸不被使用。
2、複合樹脂充填術
目前補牙基本上都是使用複合樹脂充填材料，適用於充填前牙和不承受咀嚼力量的後牙洞。
複合樹脂具有顏色和質地接近牙齒組織、和牙齒組織具有粘接性、美觀結實、導熱能力比銀汞弱等優點，較銀汞合金廣泛用於齲齒治療。
3、酸蝕法光敏複合樹脂充填術
這種填充方法的適應症和複合樹脂充填術相同，此法還適用於牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。
4、玻璃離子聚合粘固粉充填術
玻璃離子聚合粘固粉是一種生物相容性較好的充填材料,粘接性強而且刺激性小。
同時它在口腔環境中又有較好的穩定性,但是它的耐磨性能較差，對於接近替換期的乳牙齲齒，用該種充填材料更爲合適。
兒童齲齒怎麼治療：嵌體
針對：用於後牙合面較大的窩洞或後牙有折裂、鄰合面洞充填無法修復與鄰牙的鄰接關係、作爲半固定橋基牙的治療。
方法：用金屬或其他材料製成與牙齒窩洞適合的修復體，鑲嵌在洞內，稱爲嵌體，蓋在合面的爲蓋嵌體。
兒童齲齒疼怎麼辦
兒童齲齒疼怎麼辦?兒童齲齒初期不會感到疼痛，當齲洞發展到牙本質時，遇到冷、熱、酸、鹹、甜的食物時才發生疼痛，有時甚至痛到不能咀嚼食物引起胃痛。那麼，小兒齲齒牙痛怎麼辦?兒童齲齒疼痛如何緩解?
兒童齲齒疼怎麼辦：蜂蜜止痛
兒童齲齒疼的時候，家長可以用蜂蜜點在牙痛的地方，過幾分鐘就好了，還能讓寶寶滿口生香。
兒童齲齒疼怎麼辦：雲南白藥止痛
家長可以用牙籤挑取一點雲南白藥加上開水一滴，調成糊狀，再用牙籤蘸着雲南白藥糊塞到牙疼的地方，一般3至5分鐘後就能止住痛。
兒童齲齒疼怎麼辦：冰敷
冰敷：就像治療瘀傷一樣，冰敷牙痛部位的臉頰，可緩解疼痛.每次敷15分鐘，一天至少3至4次。
注意：不要冰敷太久，以免凍傷孩子的皮膚。
兒童齲齒疼怎麼辦：六神丸止痛
家長可以取六神丸1至2粒，碾碎置於孩子患齒牙齦上5至10分鐘，每天1次，一般不超過3次。
兒童齲齒疼怎麼辦：生薑止痛
牙痛的時候可以切生薑一小片咬在痛處，必要的時候可以重複使用，睡覺的時候含在口裏也無妨。
兒童齲齒疼怎麼辦：口含蘆薈
口含蘆薈：割一小片蘆薈，剝除外皮，把內含粘性液體的果肉含在疼痛處，2到3小時自行緩解。
兒童齲齒疼怎麼辦：花椒浸白酒
花椒10粒，白酒一兩，將花椒浸在酒內，十分鐘後用酒口含，幾分鐘即見效，一日2次每次10分鐘，3—4天痊癒。
兒童齲齒疼怎麼辦：淡鹽水漱口
兒童齲齒牙痛可以經常給孩子用淡鹽水漱口，鹽水有消炎止痛的作用。
兒童齲齒疼痛吃什麼
1、魚肉、米、扁豆、豌豆和蠶豆這些食品含磷量高，磷酸鹽可形成緩衝系統，防止口腔過度酸化。兒童應多吃一些豆類、豆製品、蔬菜、魚、蝦等鈣質豐富的食物，以供給足夠的礦物質和維生素，使牙齒得到正常的發育。
2、牛奶和乳製品這些食品中含有大量的鈣，鈣能抑制細菌產酸，並能防止牙齒的鈣磷化合物溶解。此外牛奶中所含的免疫球蛋白和酶等能抑制口腔中的細菌生長。
3、含氟較多的食物有魚、蝦、海帶、海蜇，茶和礦泉水中含量也不少，氟能與牙質中的鈣磷化合物形成不易溶解的氟磷灰石，從而防止細菌所產生的酸對牙質的侵蝕。
兒童齲齒疼痛不能吃什麼
長齲齒兒童不能吃或者少吃的四種食物：
1、忌桃子、山楂、蟹、蝦、毛蚶、蟶子、河蚌、螺等生冷或鹹寒食物。生冷鹹寒食物，如未經煮熟，都帶有細菌、病毒，易誘發齲齒，加深齲壞程度。同時，這些食物也是直接刺激牙齒本身，對齲齒不利。
2、忌糖。糖類最易導致齲齒，糖會使牙齒局部組織發生壞死，透明度改變，牙釉質變色，局部軟化、疏鬆，形成齲洞。
3、忌梅乾、醋、酸辣菜等酸性食物。酸性食物能侵蝕牙齒齲壞部位並使之加深，牙質發脆，甚至脫落。
4、忌芥菜。芥菜粗糙堅硬，食用易損壞牙齒。
兒童齲齒的預防
儘管兒童口腔健康狀況有了很大的改善，但由於很多家長對兒童口腔健康的關注度並不高，在護理方面的方法也不是很得當，目前兒童口腔健康狀況仍不容樂觀。兒童口腔保健應儘早開始，分階段進行，方可防患於未然，杜絕齲齒。
1、0～6個月：
溫熱紗布洗口腔口腔保健不僅僅針對牙齒，應在嬰兒出生後不久就開始。口腔科專家建議，孩子在長牙以前，父母應在餵奶後或睡覺之前用溫熱水浸溼的紗布輕擦小兒口腔各部分黏膜和牙牀，以去掉殘留在口腔內的乳凝塊。據介紹，這種清潔方法不僅能清潔口腔，而且能促進小兒口腔黏膜、頜骨的生長髮育，增強抗病能力。家長替寶寶抹口腔時，還可觀察他口腔情況的變化，有需要時可帶他去看牙科醫生。此外，專家強調，在此期間寶寶睡着時最好能停止餵哺，切勿讓他含着奶嘴睡覺。
2、6～12個月：
淡鹽水輕擦乳牙6個月左右，寶寶的乳齒開始長出來了。這個時候，父母就要幫助寶寶"刷牙"了。父母可用手指纏上消毒紗布，用淡鹽水輕擦牙齒的各面。寶寶牙齒的清潔大可不必按照早晚兩次來進行，最好一日數次，每天寶寶早上起牀及晚上吃完最後一餐後都要替他抹口腔，同時還要抹他剛長出的牙齒，此時也可以開始用較柔軟的嬰兒牙刷，讓寶寶適應用牙刷刷牙的感覺。
3、1～2歲：
白開水刷大牙寶寶1歲左右，大牙長出。專家認爲，這時完全可以用兒童牙刷給寶寶刷牙了，不過爲了寶寶的口腔健康，最好選擇白開水。此外，寶寶大牙長出後，就要開始注重口腔檢查了。專家建議家長，寶寶第一隻牙齒長出後6個月內應去醫院作一次口腔檢查。
4、2～6歲：
開始用牙膏刷牙2歲以後，寶寶的上下牙全部萌出後。專家建議，此時寶寶可用小型軟質牙刷沿牙齒的縫隙上下刷。不過，如果是寶寶自己刷牙的話，家長一定要注意提醒寶寶，在洗刷中注意不要使刷毛傷及口腔黏膜和牙齦。較之以往的鹽水和白開水刷牙，此時的寶寶可以使用牙膏來刷牙了。每天早上起牀和晚上睡前，用兒童牙膏刷牙。爲了避免寶寶自己刷牙刷得不乾淨，家長最好每晚替孩子補刷牙齒一次。此外，爲了保護牙齒，預防齲齒，專家表示，在兒童飲食方面，家長也要特別注意，應喂不含蔗糖的飲料與流食，喂藥或其它營養品後應用清潔水幫助潔牙。嬰幼兒的餐具、毛巾等用品應定期消毒，餵奶之前最好能清潔奶頭。想寶寶口腔健康，定期的口腔檢查也十分重要，最好能每半年至一年帶孩子作定期的口腔檢查。
兒童齲齒常見問題
兒童齲齒掛什麼科?
兒童齲齒應該掛牙科。兒童患齲齒，媽媽們都不是很確定兒童齲齒看牙科還是兒科好，在這裏，專家建議兒童齲齒應該掛牙科，去看專業的牙醫。
原因：
因爲齲齒是一種口腔疾病，如果兒童患齲齒去牙科會從根源上來治療齲齒，包括用藥治療、補牙、飲食指導等，幫助兒童儘早將齲齒治療好。
建議：
1、一個專業的兒童(小兒)牙科醫師具有耐心和技巧可以讓兒童乖乖合作，因此建議選擇醫院或診所的兒童牙科，或是有耐心的一般牙科也可以。
2、1歲左右到兒童口腔專業門診進行第一次檢查，學齡前兒童在讀幼兒園之前，媽媽也可以帶兒童到專業的口腔科醫院或者口腔門診做定期複查，這樣能儘早地預防和治療乳牙齲齒，幫助兒童的牙齒健康正常發育。
兒童齲齒吃什麼藥：氨硝酸銀
氨硝酸銀等具有防腐殺菌的作用，常用於細菌引起的齲齒治療。
方法：
將氨硝酸銀用棉球沾溼，將氨硝酸銀棉球反覆於塗擦齲壞病變組織1-2分鐘，待用熱氣吹拂、吹乾後再重複1次，再吹乾，重複多次，這樣能有效治療齲齒，控制細菌的增殖。
作用：
氨硝酸銀棉球塗擦過的齲壞組織，一般使用丁香油或10%福爾馬林棉球塗擦產生銀黑色，並能形成蛋白銀和還原銀，沉積到牙本質小管內，堵塞牙本質小管，並導致牙本質小管內的細菌停止繁殖，最終達到阻止齲病發展。藥物療法常常與齲壞組織磨除法結合治療，效果更好。
注意：
需要注意的是，因爲氨硝酸銀可使牙齒染色，藥物療法僅適用於後牙治療，不適於前牙治療。
詳情》》》》兒童齲齒吃什麼藥?
兒童齲齒會影響換牙嗎?
兒童齲齒嚴重的話會影響換牙。
兒童齲齒，是一種比較常見的疾病，一般小孩子在3到6歲這段時間大多都會出現有齲齒的情況，然而也就是因爲這種病普遍的存在，所以就造成了很多家長都不以爲然，覺得這些都是乳牙，遲早都是會被換掉的，所以不用治療，其實這樣的理解是錯誤的。
原因：
如果孩子出現爛牙的情況不及早處理的話，這是會影響到孩子的食慾，直接影響孩子的發育情況，還會影響新的牙齒長出來的外觀形象。
兒童齲齒嚴重情況：
如果兒童齲齒已經出現的比較嚴重了，已經壞到了牙齒底部，還出現了牙髓炎牙尖炎等的情況，這些情況是可以影響到孩子換牙的，會導致新的牙齒長得慢，或者是影響新的牙齒長出來的外在形象的，應該及早治療。
兒童齲齒用什麼牙膏?
含氟牙膏是緩解兒童齲齒的最佳選擇。氟化物既有普通牙膏去污潔淨的功能，又有防齲的作用。含氟牙膏的應用得到口腔醫學界的充分肯定，因而在市場上它幾乎取代了以前的普通牙膏。
注意：
學齡前兒童刷牙時會因誤咽部分含氟牙膏，從而引起腸胃不適，甚至是氟化物攝入水平的變化。因此兒童不適合過多使用含氟牙膏，每次牙膏的量應不超過一粒豌豆的大小。牙膏的基本作用是清潔口腔,對口腔健康的人來說,選擇具有清潔功能的牙膏就行，出現牙齒過敏，要選擇更有效的方法。
