選擇兒童退燒應選藥效緩和的
世界上最近的距離，莫過於兒童與退燒藥之間的距離，兒童退燒藥是家中常備藥。然而這最近的距離裏隱藏着最遠的距離，家長們對兒童退燒藥的瞭解知之甚少。尼美舒利“爭議門”揭開了這最遠的距離。實際上，兒童退燒藥並不神祕，它的主要成分是解熱鎮痛藥，而這些解熱鎮痛藥都有可能引起肝腎損害，使用時間越長、劑量越大、引起肝腎損害的機會越大。
選擇兒童退燒應選藥效緩和的
在實際使用中，最讓人擔心的是，家長給寶寶服用兒童退燒藥間隔時間不夠，或者是重複使用同一類解熱鎮痛藥導致超劑量服用，如此反覆大量用解熱陣痛藥肯定會對 寶寶身體造成損害。那怎樣才能安全使用退燒藥呢?爲此南都邀請專家解答兒童退燒藥的使用方法及兒童發燒時的處理辦法。
退燒藥裏有什麼?“絕大部分都含有解熱鎮痛藥成分，凡是解熱鎮痛藥都有可能引起肝腎損害。”
“凡是藥品就可能存在不良反應。凡是使用了藥品就有發生不良反應的可能。兒童退燒藥也是一樣。”廣東藥學院藥品不良反應研究室副主任、附屬第一醫院藥學部學科主任楊澤民主任藥師解釋道。目前市面上的兒童退燒藥多達30多種，而它們絕大部分都含有解熱鎮痛藥成分。
這些解熱鎮痛藥大致可分爲六大類：
苯胺類(如對乙酰氨基酚)、丙酸類(如布洛芬)、選擇性環氧化酶抑制劑(如尼美舒利)、水楊酸類(如阿司匹林)、吡唑酮類 (如安乃近)、乙酸類(如吲哚美辛)等。老百姓熟悉的就是對乙酰氨基酚、布洛芬、尼美舒利、阿司匹林、安乃近等。
由於解熱鎮痛藥都需要在肝臟代謝，同時，這些解熱鎮痛藥都是環氧化酶的抑制劑，而人的腎臟存在環氧化酶並且需要它。因此，凡是解熱鎮痛藥都有可能引起肝腎損害。使用的時間越長、劑量越大，引起肝腎損害的機會就越大。
既然解熱鎮痛藥存在各種不良反應，那麼對於小兒來說就要更爲謹慎。嬰幼兒由於器官功能發育尚未健全，藥品在體內的轉化、代謝及排泄與成年 人相比有較大差異，引起肝腎功能損害的可能性就大。因此，“我們不建議兒童使用退熱作用過強的藥，如安乃近、吲哚美辛、尼美舒利。”楊澤民尤其強調，不主 張在3歲以下的嬰幼兒身上使用這3種藥物，對於1歲以內的孩子應該禁止使用這3種藥物。如果必須使用，應該在醫生監護或指導下使用。
