寶寶出現高熱驚厥是怎麼回事？寶媽該如何護理？高熱驚厥怎麼護理較爲合適？家長最怕碰到寶寶出現抽搐，看着寶寶出現四肢抽動、人事不省，家長特別手足無措，擔心是什麼嚴重疾病，或是對寶寶腦子造成影響。
熱性驚厥（febrile seizures，FS）是兒童驚厥中最常見的一種病因，多見於6個月至5歲兒童，當體溫升到38C以上時發生驚厥，同時排除中樞神經系統感染或全身性代謝異常及無癲癇病史。是兒科醫生日常工作中最常遇到的急症之一。
這個病原來叫“高熱驚厥”，因爲大部分熱性驚厥發生是體溫高於39C。有部分病歷體溫超過38C以上也會出現驚厥，同樣考慮是與發熱相關的驚厥。
熱性驚厥病因不清，與遺傳、兒童神經系統發育不成熟、髓鞘形成不完善有關等。是一個年齡性疾病，一般到上小學後，熱性驚厥發作會消失。
熱性驚厥發生於發熱頭24小時內，發作時間多在 5 分鐘內。
5歲以下兒童的發生率爲2%-4%，發病高峯在12-18月齡。少部分熱性驚厥反覆發生。
熱性驚厥可能令家長很恐懼擔憂，但絕大部分的熱性驚厥預後良好，不會造成腦損傷或影響智力。
驚厥表現
突然起病：在發熱頭24小時出現。有的寶寶先出現驚厥，才發現寶寶已經發熱。
意識喪失
頭向後仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關緊閉、口周發紺
驚厥是全身性發作，表現爲四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐
呼吸不整、皮膚青紫或大小便失禁
驚厥持續時間數秒至數分或更長，一般不超過5分鐘
發作停止後不久意識恢復，繼而轉入嗜睡狀態
寶寶在家出現驚厥，家長怎麼做
首先要明確——沒有什麼措施可以促進驚厥停止，大多數熱性驚厥在幾分鐘內自行停止。
家長要保持冷靜，不要驚慌。
確保患兒周圍環境安全, 將寶寶放在平整的表面上，如地板或牀上，去除孩子附近的堅硬或尖銳物體。
將寶寶去枕平臥，鬆解過緊衣物，解開頸部釦子。
頭偏向一側，防止寶寶吸入嘔吐物或分泌物等。
清理口周圍分泌物 用軟布把寶寶口周圍的唾液和殘渣清理乾淨，但不要強行探入孩子口中。如果嘴裏有食物，將頭轉向一側，不要試圖將食物取出。
避免聲、光、搖晃、喂水等刺激。
儘量仔細觀察都發生什麼（開始驚厥及結束時間，寶寶表現等），以便您以後可以向醫生描述。如果您能夠錄製驚厥的視頻片段以向醫生展示，這將非常有用。
家長可撥打 120 急救電話尋求指導，爲搶救贏得時間。
驚厥過後，帶孩子去醫院就診，明確發熱原因。
寶寶驚厥時，家長不要做這些動作
在驚厥發作期間，不要在孩子的嘴裏放任何物品：驚厥發作中的孩子一般不會咬傷自己的舌頭。反倒是人爲塞進嘴裏的手指、棉籤、筷子、勺子等物，容易造成呼吸不通暢或者口腔損傷。
不要在驚厥的時候給寶寶喂水或喂藥，很容易造成誤吸窒息。
不要搖晃或拍打你的孩子。
不要約束或緊抱你的孩子，同樣引起呼吸不暢。而且無意識地抽動時強行制動寶寶，容易造成孩子受傷。
不要掐孩子人中，沒有止驚作用。
不要把抽搐中寶寶放到浴缸中降溫，在水中驚厥寶寶很容易窒息。
不要在孩子驚厥發作時，急忙抱着孩子往醫院跑。本身驚厥很快恢復，而且抱着寶寶疾跑過程中，同樣會有呼吸不暢或誤吸窒息風險。
不要在驚厥發作後就不管了，要去醫院進一步查明原因，排除神經系統的疾病等。
熱性驚厥的診斷及鑑別診斷
驚厥後帶寶寶去醫院就診的目的是確定發燒的原因。根據臨牀表現及實驗室檢查排除其他病因。
- 中樞神經系統感染
- 代謝性疾病，如低鈣血癥、低鈉血癥
- 腦發育異常
- 既往無癲癇病史
排除其他疾病的檢查
- 腦電圖（EEG）異常放電多提示癲癇可能
- 腰椎穿刺化驗腦脊液，可明確是否有腦膜炎、腦炎等中樞神經系統感染。
- 血清葡萄糖，鈉，鈣，鎂和磷以及肝腎功能測試排除代謝紊亂
- 頭顱MRI看腦發育情況。
單純熱性驚厥不需要做上述檢查。
熱性驚厥診斷
1.發病年齡多爲6個月至5歲，亦可<6個月或>5歲。
2.大多數熱性驚厥發作在發燒的最初幾個小時內，在體溫最初升高期間。體溫升高至38℃以上出現驚厥。
3.驚厥持續約10秒鐘至數分鐘，極少超過10分鐘，多發作1次。
4.驚厥爲全身性對稱發作，發作時意識喪失，驚厥過後意識恢復快，無中樞神經系統異常。
5.腦電圖於驚厥1～2周後恢復正常。
6.預後良好。
7.既往有熱性驚厥史，如條件不完全符合前述6條依據，而又能排除引起驚厥的其他疾病，可診斷爲複雜性高熱驚厥。
熱性驚厥治療
對於單純性熱性驚厥，主要治療引起發熱的原發病。
≥15分鐘的熱性驚厥可能需要藥物治療，仔細監測循環和呼吸狀況。如果藥物控制不理想，驚厥持續存在，有時需行氣管插管。
同時給予退熱治療。
熱性驚厥預後
熱性驚厥預後是良好的，幾乎沒有神經問題或癲癇的風險。
