色素沉着與孩子的個體口腔環境、飲食習慣、衛生習慣有很大關係。經常食用含有色素的食物，包括巧克力、碳酸飲料等，並且沒有及時清潔，就容易造成色素在牙齒表面沉積；此外，有國外研究發現，孕期和兒童早期規律攝入富含鐵離子的食物會促進口內產色素菌羣的生長，增加色素沉着的風險。
蛀牙（齲齒）則是由於口內唾液和細菌對食物分解後，產生一層附着在牙齒表面上的酸性物質和牙菌斑，長時間腐蝕牙齒最外層的牙釉質而形成。
簡單來說，如果是色素沉着，寶寶的牙齒表面光滑，沒有侵蝕痕跡；如果是蛀牙，可見看到牙齒表面粗糙，有侵蝕痕跡。如果家長們還是不太清楚，最好去專業的兒童牙科醫生那檢查，請醫生幫忙判斷。
1、洗牙
如果只是色素沉着，就不用太緊張，色素沉着對牙齒本身不會造成損傷，可以通過刷牙或者到正規的口腔醫院進行洗牙即可清除。
牙醫建議：
洗牙年齡不是問題，主要看牙齒的清潔程度。美國兒童牙科醫學會和美國牙科協會建議：3-4歲開始，每半年洗一次牙。
2、充填治療：
如果發現小黑點是蛀牙，可以通過充填治療，首先將齲壞組織去除淨成一定的洞形，然後清洗、消毒再用玻璃離子、複合樹脂等材料進行充填治療，恢復牙齒缺損的外形，控制齲齒的發展。
如何讓寶寶擁有健康的牙齒
1、幫助寶寶刷牙：
讓寶寶養成好的刷牙習慣以及正確的刷牙方法。同時，要監督並且幫助寶寶去刷牙，6歲甚至8歲以下的孩子，牙醫都不建議自己刷牙。
2、控制含糖食物的攝入：
含糖食物，不只是糖果、巧克力，儘量縮短含糖食物的食用時間，並且在食用後喝一些清水漱口都可以降低齲齒的發生機率。
3、3-6個月一次口腔檢查：
牙醫建議，寶寶在出生後4個月應該第一次見牙醫，學齡前兒童每3個月定期檢查；學齡後兒童每6個月定期檢查，不僅可以預防蛀牙，還能及早發現牙齒萌出異常狀況，及時治療應對。
4、窩溝封閉：
磨牙咬面有很多窩溝，孩子的窩溝通常裂隙比較深，容易隱藏食物，而且不易清除。窩溝封閉的原理是在牙齒窩溝內塗上一種對人體無害的材料，經固化後如同給牙齒穿上了一層保護衣，防止細菌的入侵，有效防止蛀牙。
窩溝封閉最適合3歲左右兒童的乳磨牙、6歲左右兒童的“六齡齒”、12歲左右萌出的第二恆磨牙。
5、塗氟保護：
乳牙的牙釉質礦化程度低，抗齲能力弱。塗氟則是用一種含氟的物質，對每一顆牙齒表面進行氟化處理。氟化物可以抑制細菌生長，阻止殘餘食物發酵，預防齲齒非常有效。
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