7月28日是世界肝炎日。我們知道感染是一種傳染性疾病，乙肝更是會通過母嬰傳染。那麼乙肝媽媽能夠生一個健康的寶寶嗎？乙肝準媽媽想要生個健康的寶寶該做些什麼？
乙肝可能傳染給寶寶的途徑
乙肝可以通過母嬰傳播，影響到下一代，那麼乙肝病毒可能會通過哪些途徑傳染給寶寶呢？從理論上來說，母體血液中的乙肝分子量比較小，可以通過胎盤屏障進入胎兒的血液循環中；分娩時由於吞嚥到帶有病毒污染的母血或羊水而受感染，都有可能使胎兒一出生就成爲無辜的乙肝患者，母體的乙肝病毒也有可能是生下來後因爲母乳餵養通過乳汁等傳給寶寶。
乙肝媽媽該如何生個健康寶寶
乙肝媽媽想要生一個健康寶寶，應該從備孕開始就昨晚準備。
1.選擇合適時機懷孕
廣東省婦幼保健院內科主任 主任醫師胡春玲表示，乙肝病毒可能會通過爸爸媽媽傳給小孩，有資料顯示，乙肝病毒通過媽媽傳給小孩的可能性更大一些，因此在懷孕前，夫妻雙方，尤其是女方最好先去正規的醫院做個健康體檢，如果出現有異常指標，需要在醫生的指導下選擇合適的時機再懷孕。
乙肝的檢查主要看肝功能及乙肝兩對半，HBV-DNA並排除其他肝炎指標。醫生在給我們開的乙肝五項的檢查單，通常包括第一項是乙肝表面抗原，第二項是乙肝表面抗體，第三項是E抗原，第四項是E抗體，第五項是核心抗體。在這五項中化驗結果中，其實對寶寶來說，影響比較大的主要是E抗原或表面抗原是不是陽性，對於孕媽媽來說，主要是看她第三項即是E抗原是不是陽性，如果第三項是陽性的，母嬰傳播的機會是最大的，那麼最好通過治療將病情控制以後再去懷孕。舉個例子來說，如果一個準備懷孕的女性朋友她的乙肝五項檢查單中一三五都是陽性，就是我們所說的大三陽，這種情況如果DNA陽性，說明病毒複製明顯，乙肝處於活動期，它的傳染率是最高的，這個時期最好不要懷孕，待病毒複製消失或明顯減弱後再考慮懷孕；如果乙肝五項的檢查單中的一四五呈陽性，即是我們說的小三陽，它的傳染率就稍微低一些，如果它的DNA是陰性，說明它的病毒沒有複製，可以考慮懷孕，但要做好定期產檢監測。
2.乙肝媽媽意外懷孕需要終止妊娠嗎
如果乙肝媽媽在沒有準備的情況下意外懷孕，那麼需要終止妊娠嗎？一般來說，如果是在妊娠早期（3個月內），孕婦的肝功能正常，沒有HBV-DNA複製或複製很低，那麼仍然可以繼續妊娠；如果在妊娠早期，孕婦查出肝功能異常，則一般建議積極護肝治療，病情好轉後終止妊娠，不建議藥物流產；但如果到了懷孕中晚期，介於此時胎兒各器官已經基本成熟，一般提倡通過護肝降酶等保守治療繼續妊娠，待寶寶出生後再進行免疫球蛋白的被動免疫和乙肝疫苗的主動免疫，以降低寶寶感染乙肝病毒的機會，如果孕婦病毒含量較高，在患者知情同意的情況下可以採取抗病毒治療。
3.加強孕期保健，定期產檢
乙肝媽媽在懷孕後一定要定期做好產檢，多次複查肝功能，一旦出現消化道症狀，要及時就醫，到孕36周的時候，再做個乙肝的全套檢查。同時孕期一定要注意合理、清淡飲食，多攝入含有豐富蛋白質的食物及新鮮的蔬菜水果，保證孕婦營養充足，忌菸酒、濃茶、咖啡及醃製食品，同時注意休息好，保證充足的睡眠，並保持心情愉悅。
4.乙肝媽媽可以餵母乳嗎
乙肝媽媽可以進行母乳餵養嗎？廣州市婦女兒童醫療中心營養科主任，廣州母乳庫負責人劉喜紅醫生介紹說，乙肝病毒感染是可以進行母乳餵養的。全世界有關乙肝媽媽母乳餵養和小孩乙肝感染的關係研究，都沒有發現乙肝媽媽哺乳會增加小孩乙肝感染的風險。所以乙肝媽媽是可以進行母乳餵養的，但是建議生完孩子以後24小時內要給孩子打高效的免疫球蛋白，同時要保證6個月3次的乙肝疫苗注射。
